寶寶頻繁眨眼是怎么了?警惕6種小兒疾病
指導(dǎo):廣東省婦幼保健院 眼科主任 黃學(xué)林主任醫(yī)師
前不久, 陳女士發(fā)現(xiàn)自己4歲多的女兒琳琳老喜歡眨眼,而且常用手揉眼睛, 眼睛分泌物也較多,于是她帶著孩子來到醫(yī)院就診, 經(jīng)醫(yī)生檢查后,才知道原來琳琳老愛眨眼是因?yàn)榛剂穗p眼結(jié)膜炎。而同樣由于眨眼次數(shù)增多、由媽媽帶著來就診的6歲的明仔, 情況卻不完全一樣, 他在眨眼次數(shù)增多的同時(shí)還伴有聳肩歪嘴等做鬼臉的癥狀,有時(shí)還發(fā)出怪聲, 甚至還喜歡罵人、說臟話等,醫(yī)生經(jīng)過檢查后告訴媽媽,明仔可能是患上小兒抽動(dòng)癥了。
在正常情況下,人每分鐘眨眼的次數(shù)大概為15~20次,通過眨眼這個(gè)動(dòng)作,可以對眼球表面起到保護(hù)作用。但如果是眨眼的次數(shù)過于頻繁時(shí),那可能就是一種病理現(xiàn)象了。在眼科門診,醫(yī)生有時(shí)也會(huì)遇到因?yàn)轭l繁眨眼而由家長帶來看病的孩子。
小兒眨眼過多過頻繁,在醫(yī)學(xué)上我們稱之為兒童多瞬癥。它主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的不規(guī)則的眨眼,為隨意或不隨意的運(yùn)動(dòng),眨眼的頻率很快,每分鐘可到15次以上,常突發(fā)或間歇發(fā)作,大部分為雙眼發(fā)作,主訴有眼睛干澀、異物感及揉眼等。那么,孩子頻繁眨眼,主要有哪些原因造成的呢?
1、先天性眼睛內(nèi)翻或倒睫:有些小孩因?yàn)橄忍煨匝鄄€內(nèi)翻,使得睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜而引起眨眼和流淚等現(xiàn)象,這種情況下的頻繁眨眼,只要家長細(xì)心觀察還是可以發(fā)現(xiàn)的。眼瞼內(nèi)翻的情況,很多會(huì)隨著孩子慢慢長大逐漸減輕,至4歲左右自愈,但嚴(yán)重的話則需要通過手術(shù)矯正。
2、習(xí)慣性眨眼:在3歲以內(nèi)的嬰幼兒階段較為少見,年齡稍大些的孩子相對多一此;表現(xiàn)為小孩平時(shí)沒有什么異常,有大人或外人在場時(shí)為了引起大人的注意而擠眉弄眼的,或者是身邊有頻繁眨眼的人,孩子模仿他,結(jié)果,慢慢就形成了習(xí)慣性的頻繁眨眼了。像這種情況,父母應(yīng)該要及時(shí)提醒并幫助孩子自我控制。
3、眼部炎癥或異物的刺激:由于沙塵天氣,或由于不潔的手揉眼睛等不良習(xí)慣,導(dǎo)致因細(xì)菌、病毒、衣原體等感染或是因異物飛濺入眼而引起角膜炎或結(jié)膜炎,也會(huì)造成孩子頻繁眨眼。除了眨眼增多之外,還有諸如眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、分泌物增多、流淚等表現(xiàn),年齡在些的孩子會(huì)訴說眼睛不舒服或眼痛,此時(shí)父母應(yīng)該帶孩子先到醫(yī)院請醫(yī)生檢查后,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些眼藥水或取出異物。
4、眼睛疲勞而引起的眨眼:電子產(chǎn)品在給人們帶來便利的同時(shí),也帶來了一些弊端。有些孩子由于過多地使用電子產(chǎn)品如電視、電腦、手機(jī)、Pad等,出現(xiàn)不同程度的眼部不適癥狀,主要表現(xiàn)為眼干、眼癢、眼部燒灼異物感、視物模糊、視力下降、眼部脹痛、眼眶痛等癥狀。這主要是因?yàn)殡娨暋⒂螒虻扔跋褡兓俣瓤臁嬅骈W爍,長時(shí)間盯著看后可引起視覺中樞失去平衡,興奮性增高導(dǎo)致眼外肌持續(xù)收縮而痙攣,瞬目作為反饋性防衛(wèi)動(dòng)作相對增強(qiáng)。對于這種情況,應(yīng)適當(dāng)安排孩子的學(xué)習(xí)生活,讓孩子連續(xù)近距離用眼時(shí)間不宜超過40分鐘,盡量減少電子產(chǎn)品的使用(每天總的時(shí)間不宜超過1小時(shí)),必要時(shí)驗(yàn)光配鏡,及時(shí)屈光矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等現(xiàn)象,以免發(fā)展為弱視。
5、兒童抽動(dòng)癥:兒童抽動(dòng)癥是多組肌群不自主抽動(dòng),在眼部主要表現(xiàn)為頻繁瞬目或不自主瞬目,另外還可伴有多部位抽動(dòng)或復(fù)合性運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),如皺眉、歪嘴、聳肩等,以及注意力不集中和多動(dòng)行為改變,有的孩子還會(huì)發(fā)出怪聲,甚至罵人、說臟話等。這種疾病嚴(yán)重影響孩子的正常生活、學(xué)習(xí)和心理健康,在治療上要以矯正為主,家長應(yīng)積極配合醫(yī)生,及時(shí)提醒并幫助孩子自我控制,但切忌操之過急,切勿訓(xùn)斥打罵孩子,以免造成孩子心理緊張而加重病情。
6、體內(nèi)營養(yǎng)素缺乏:反射性瞬目的傳入路是三叉神經(jīng),傳出路是面神經(jīng),主要受大腦皮質(zhì)的支配。如果孩子長期偏食挑食時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)某些營養(yǎng)素缺乏,特別是當(dāng)維生素和微量元素缺乏時(shí),可引起神經(jīng)肌肉的應(yīng)急性增高而導(dǎo)致神經(jīng)功能的紊亂,進(jìn)而出現(xiàn)頻繁瞬目。
總之,引起孩子頻繁眨眼的原因是多方面的,治療也是不同的,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼時(shí),應(yīng)及早就醫(yī),以便對癥治療,在治療的過程中,家長首先要消除因?yàn)樽约旱倪^分注意而造成的強(qiáng)化作用,對待患兒,既要關(guān)心,又不能過于焦慮,更不要指責(zé)、謾罵,或過分的注意與提醒,而是應(yīng)該要鼓勵(lì)患兒多參加各種有興趣的活動(dòng),養(yǎng)成規(guī)律的生活作息和良好的飲食習(xí)慣。
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(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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