胎停育B超可檢查 5方法可治療

胚胎停育如何治療？胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發(fā)育停止。B超檢查表現(xiàn)為妊娠囊內(nèi)胎芽或胎兒形態(tài)不整，無胎心搏動，或表現(xiàn)為妊娠囊枯萎。臨床屬于流產(chǎn)或死胎的范疇。造成胚胎停育的原因很多。妊娠早期嚴(yán)重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流產(chǎn)，較輕感染亦可引起胚胎畸形。胚胎停育危害大，那要如何早發(fā)現(xiàn)早治療呢？

如果發(fā)生胚胎停育，孕婦的一切妊娠反應(yīng)都會逐步消失。首先是不再有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，乳房發(fā)脹的感覺也會隨之減弱。然后陰道會有出血，常為暗紅色血性白帶。最后還可能出現(xiàn)下腹疼痛，排出胚胎。上述表現(xiàn)因人而異，有的甚至一點跡象都沒有，就直接出現(xiàn)腹痛，然后流產(chǎn)，或胚胎停育后無癥狀通過常規(guī)B超檢查發(fā)現(xiàn)。

胚胎停育的治療方法：

1、確診"死胎"后通常會進行引產(chǎn)，主要有RU-486引產(chǎn)、羊膜腔穿刺引產(chǎn)、陰道用前列腺素E2栓引產(chǎn)及縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)等四種方法。大部分的胎死腹中，都可以經(jīng)由陰道自然生產(chǎn)，并不需要開刀。

2、如果死胎留在子宮內(nèi)太久沒有處理，會對母體產(chǎn)生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上，孕婦就會出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥。未娩出者應(yīng)做有關(guān)凝血功能的檢查，以明確有無DIC并發(fā)癥。若纖維蛋白原<1.5g/L，可用肝素治療，劑量為每次0.5～1mg/kg，每6小時一次，用Y期間以試管凝血時問監(jiān)測。一般用Y24～48小時后，纖維蛋白原和血小板可恢復(fù)到有效止血水平，然后準(zhǔn)備新鮮血再引產(chǎn)。

3、臨產(chǎn)后應(yīng)配新鮮血備用，分娩時及時注射宮縮Y預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。

4、分娩結(jié)束后應(yīng)仔細(xì)檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶，對肉眼無法判斷者可送病理檢查，以明確死胎原因。

5、多胎妊娠如其中一胎先死于宮內(nèi)，一般可觀察等待，孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低，其后又自行恢復(fù)正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L，估計胎兒已能存活，應(yīng)立即引產(chǎn)；如胎齡尚小，可考慮給予小劑量肝素：150～200mg/24h，靜脈滴注用Y期間以試管法維持凝血時間在20分鐘以內(nèi)。通常約24～48小時后血漿纖維蛋白原水平回升，以后酌情減量，適時終止妊娠。