造成葡萄胎的常見原因解析
為絨毛基質微血管消失,從而絨毛基質積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎。有完全性懷部分性之分,大多數為完全性葡萄胎。那么造成葡萄胎的原因有哪些呢?造成葡萄胎的原因不明。病例對照研究發現葡萄胎的發生與營養狀況、社會經濟及年齡有關。下面就讓我們全面了解下造成葡萄胎的原因吧。
造成葡萄胎的原因
葡萄胎的真正發病原因不明。病例對照研究發現葡萄胎的發生與營養狀況、社會經濟及年齡有關。病因學中年齡是一顯著相關因素,年齡大于40歲者葡萄胎發生率比年輕婦女高10倍,年齡小于加歲也是發生完全性葡萄胎的高危因素,這兩個年齡階段婦女易有受精缺陷。部分性葡萄胎與孕婦年齡無關。
通過細胞遺傳學結合病理學研究證明兩類葡萄胎各有遺傳學特點。完全性葡萄胎的染色體基因組是父系來源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情況下和精原核結合后發育形成。
染色體核型為二倍體,其中90%為46,XX,由一個空卵(無基因物質卵)與一個單倍體精子(23,X)受精,經自身復制恢復為二倍體(46,XX),再生長發育而成,稱為空卵受精。其少數核型為46,XY,這是兩個性染色體不同的精子(23,X及23,Y)同時便空卵受精,稱為雙精子受精。部分性葡萄胎核型常是三倍體,80%為69,XXY,其余是69,XXX或69,XYY,來自一個正常卵子與雙精子受精,由此帶來一套多余的父方染色體成分;也可由于一個正常的單倍體卵子(或精子)與減數分裂失敗的二倍體配子結合所致。
還有以下因素:
1、營養不佳:
落后地區的孕婦,懷孕時本來就比較容易有問題,可能因為營養不良,或是無法準時產檢,也較一般孕婦更容易懷有葡萄胎。所以,孕婦營養跟上是防止葡萄胎發生的重要方法。
2、孕婦年齡:孕媽咪的年紀若是小于20歲,或大于40歲,因卵子不夠成熟或不夠健康,容易形成「空包蛋」,也就容易造成葡萄胎。因此應該在合適的年齡懷孕對孕婦及胎兒才有好處。
3、曾經罹患:曾經得病的孕婦,下次懷孕時,亦為高危險群。葡萄胎中有0.5~2.6%為反復發作者,且日后也易患有侵襲性葡萄胎及絨毛癌。
一種奇怪的現象是,葡萄胎的病情較常發生在東方國家的女性身上,特別是在東南亞及臺灣區。根據臺灣醫學會所做的研究報告指出,臺灣地區發生率平均約千分之三,是歐美國家的3~5倍之多,但究竟為何會如此,原因不明。
(責任編輯:吳任飛 )
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