胎盤早剝的治療方法 終止妊娠是方法之一

妊娠20 周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴重并發癥，短訓班起病急、進展快，若處理不及時，可危及母兒生命。國內報道的發生率為4.6‰ ～21‰，國外的發生率為5.1‰～23.3‰。發生率高低與分娩后是否仔細檢查胎盤有關。有些輕型胎盤早剝于臨產前可無明顯癥狀，只在產后檢查胎盤時，發現早剝處有凝血塊壓跡，此類患者易被忽略。

1、糾正休克 患者入院時，情況危重、處于休克狀態者，應積極補充血容量，糾正休克，盡快改善患者狀況。輸血必須及時，盡量輸新鮮血，既能補充血容量，又可補充凝血因子。

2、及時終止妊娠，胎盤早剝危及母兒的生命安全。母兒的預后與處理是否及時有密切關系。胎兒未娩出前，胎盤可能繼續剝離，難以控制出血，持續時間越長，病情越嚴重，并發凝血功能障礙等合并癥的可能性也越大。因此，一旦確診，必須及時終止妊娠。終止妊娠的方法根據胎次、早剝的嚴重程度，胎兒宮內狀況及宮口開大等情況而定。

3。防止產后出血，胎盤早剝患者容易發生產后出血，故在分娩后應及時應用子宮收縮劑如催產素、麥角新堿等，并按摩子宮。若經各種措施仍不能控制出血，子宮收縮不佳時，須及時作子宮切除術。若大量出血且無凝血塊，應考慮為凝血功能障礙，并按凝血功能障礙處理。

并發癥的處理

胎盤早剝的并發癥主要包括凝血功能障礙、子宮胎盤卒中、產后出血、產后感染、腎功能衰竭等等，治療時要注意處理這些并發癥。