進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)病原因是什么?
進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥,是一種隨著年齡增長(zhǎng),肌肉逐漸萎縮,使行動(dòng)能力漸漸消失直至完全喪失生活自理能力的疾病。患者最終只能眼睜睜地等待著自己由于心肌衰竭而死亡,國(guó)際醫(yī)學(xué)界形象地稱之為“漸冰人”。該病癥已被InternationalSevenThreeSociety(國(guó)際七三學(xué)社)列入十大醫(yī)學(xué)課題進(jìn)行研究。
進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥是一組漸進(jìn)性遺傳性骨骼肌變性疾病。主要臨床特征為選擇性受累的骨髓肌呈漸進(jìn)性對(duì)稱性無力和萎縮,最終喪失運(yùn)動(dòng)功能。本病為單基因遺傳,發(fā)病年齡為5~6歲左右,發(fā)生率為出生男嬰的13~33/100000。近年研究認(rèn)為其病變的基本原因在于肌肉細(xì)胞膜的異常。
診斷要點(diǎn)
1。常有家族史。
2。病肌先累及四肢近端肌群,兩側(cè)對(duì)稱有假性肥大,下肢無力,步態(tài)搖擺,Gower's征陽(yáng)性;上肢舉臂困難。
3。皮膚知覺正常,腱反射及淺反射無亢進(jìn),無肌顫動(dòng)。
4。血CPK顯著增高是最敏感指標(biāo),有助于早期診斷;ALT、AST、LDH可有升高。
5。肌電圖符合肌厚性損害;肌活檢可見纖維變性;dystrophin含量測(cè)定和PCR技術(shù)有助于診斷。
易發(fā)人群
多發(fā)于兒童和青少年,男性多于女性。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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