小兒感冒用藥多數(shù)鐘愛(ài)老牌子 8成媽媽首選沖劑

感冒，兒童是不容忽視的群體。由于兒童尚處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，消化系統(tǒng)及肝、腎等器官尚未發(fā)育完善，所以在選擇用藥時(shí)需慎之又慎。目前藥品市場(chǎng)上流通的非處方類小兒感冒藥高達(dá)百種，面對(duì)如此眾多的藥品，如何正確選擇小兒感冒藥，買到放心、對(duì)癥、效果快且副作用小的藥品，意義非常重大。對(duì)此，家庭醫(yī)生在線10月份進(jìn)行了一項(xiàng)《小兒感冒用藥健康調(diào)查》，通過(guò)了解、整理分析小兒感冒藥用戶情況，為我們進(jìn)一步普及小兒感冒知識(shí)和安全用藥知識(shí)打下了基礎(chǔ)。同時(shí)，在調(diào)查結(jié)束后，家庭醫(yī)生在線特采訪了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科副主任李宏教授，為媽媽們指導(dǎo)小兒感冒如何安全用藥？

兒童藥品市場(chǎng)可發(fā)展空間巨大 針對(duì)兒童的感冒藥僅有9%

在本次調(diào)查之前，我們先對(duì)我國(guó)小兒感冒藥市場(chǎng)做了整體了解。現(xiàn)在市場(chǎng)上的小兒感冒藥高達(dá)百種，但相對(duì)于成人感冒藥來(lái)講，可選擇的品牌較少，除護(hù)彤、優(yōu)卡丹等知名兒童品牌外，常見(jiàn)的小兒感冒藥大多基于成人感冒藥成功經(jīng)驗(yàn)上生產(chǎn)出來(lái)的。感冒藥，90%是為成人研制的，針對(duì)兒童的僅有9%，然而我國(guó)目前約有兒童3億，每年人均患感冒4-6次，小兒專用感冒藥每年市場(chǎng)容量可達(dá)20-60億。全國(guó)生產(chǎn)小兒感冒藥的知名企業(yè)大約有20家，品牌包括泰諾、兒童百服寧、小快克、同仁堂、護(hù)彤、好娃娃、優(yōu)卡丹、強(qiáng)生美林、神苗、建民、葵花、999等等。

此外，兒童藥品牌鞏固知名度最常用手段是電視投放廣告，其他維護(hù)品牌的途徑包括獲得國(guó)家藥品批準(zhǔn)證明文件及批準(zhǔn)文號(hào)、與經(jīng)銷商或終端藥店合作、臨床試驗(yàn)證明效果、獲得國(guó)家中藥保護(hù)品種等等。我國(guó)感冒藥市場(chǎng)占OTC市場(chǎng)總量的30%左右。因?yàn)楦髌放齐娨晱V告投放力度和維護(hù)力度不同，每年針對(duì)小兒感冒品牌排行會(huì)稍有不同。目前就小兒感冒藥來(lái)說(shuō)，通過(guò)品牌鞏固和維護(hù)，一些品牌已由普通公眾品牌轉(zhuǎn)向個(gè)性化品牌，例如，999感冒靈顆粒冠名《爸爸去哪兒》，提到這檔節(jié)目人們就會(huì)想起999，孩子也會(huì)說(shuō)“感冒可不能分享”。優(yōu)卡丹和護(hù)彤從06年的調(diào)查看起，一直名列排行榜前10。

成人感冒藥和小兒感冒藥的顯著差別在于成份，但兒童體質(zhì)特殊，一些成人用藥的某些成分對(duì)小孩子是有傷害性的。目前我國(guó)成人藥品市場(chǎng)已經(jīng)處于飽和狀態(tài)，兒童藥品市場(chǎng)可發(fā)展空間還很巨大。

在以上背景下，我們做了本次調(diào)查。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)以下特點(diǎn)：1、小兒感冒發(fā)生率較高，很多家庭會(huì)常備1-2種小兒感冒藥；2、6成以上的用戶不了解給小兒服用的藥品成分；3、近半數(shù)用戶傾向于中成藥；4、家長(zhǎng)選擇小兒感冒藥信賴醫(yī)生推薦；5、四成用戶品牌忠誠(chéng)度高，鐘情于老品牌。

  　專家：勿迷信抗生素與輸液的療效

  　這項(xiàng)由家庭醫(yī)生在線育兒頻道設(shè)計(jì)的調(diào)查，參與調(diào)查家長(zhǎng)的寶寶們，67.9%為1-5歲的學(xué)齡前兒童。在選擇小兒感冒藥的依據(jù)上，37.61%家長(zhǎng)更偏重于療效，22.02%更偏重于副作用小，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科副主任李宏教授指出，一些家長(zhǎng)在應(yīng)對(duì)小兒感冒時(shí)偏重“療效”，孩子一感冒即給孩子用抗生素，認(rèn)為用了抗生素，兩三天孩子的感冒即可痊愈。事實(shí)上，小兒感冒90%以上是由病毒引起的，而非由細(xì)菌感染引起的。目前使用的各種抗生素，只對(duì)特定的細(xì)菌起作用，對(duì)病毒是沒(méi)有作用的。盲目使用抗生素則有可能會(huì)造成抗生素濫用，引起種種不良反應(yīng)。為此，李主任提醒各位家長(zhǎng)朋友，切勿在小兒感冒早期就使用抗生素。

  　此外，李主任還指出，很多家長(zhǎng)都相信打吊針療效更好。事實(shí)上，靜脈輸液是在孩子無(wú)法進(jìn)行口服營(yíng)治時(shí)才采取的治療手段，比如當(dāng)孩子病情嚴(yán)重時(shí)，通過(guò)靜脈輸液給他輸進(jìn)液體，維持孩子體內(nèi)循環(huán)，同時(shí)帶入藥物。李主任提醒家長(zhǎng)們，其實(shí)大多數(shù)早期感冒都是自限性疾病，即不需特殊治療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整，比如多喝水、多休息等，靠自身免疫就可以痊愈的。

學(xué)齡前寶寶易患感冒 小兒感冒藥使用頻率高

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，56.88%的調(diào)查者表示自己的寶寶經(jīng)常感冒，已超過(guò)調(diào)查人數(shù)的半數(shù)。本次調(diào)查參與者的寶寶近一半（44.04%）集中在3-5歲，1-2歲的有23.85%，可見(jiàn)，學(xué)齡之前的寶寶抵抗力較弱、免疫力較低，易患感冒。

在這些調(diào)查者中，44.95%的家長(zhǎng)表示自己的寶寶最近一年感冒3-5次，38.53%的家長(zhǎng)表示寶寶近一年感冒5次以上，即3/4以上的寶寶最近一年感冒3次以上。

參與調(diào)查的家長(zhǎng)多數(shù)表示家中會(huì)儲(chǔ)備小兒感冒藥，有75.23%的家庭常備1-2種藥品，21.10%的家庭常備3-5種，從不儲(chǔ)備和儲(chǔ)備5種以上藥品的家庭不足一成。這個(gè)數(shù)據(jù)進(jìn)一步反映出小兒感冒發(fā)病率高，也說(shuō)明小兒感冒藥使用頻繁。

4成用戶偏愛(ài)中成藥 8成媽媽首選沖劑

在治療小兒感冒的藥物選擇上，近8成調(diào)查者選擇的劑型為沖劑。44.04%的調(diào)查者偏向于使用中成藥，30.28%的調(diào)查者選擇了西藥，12.84%的調(diào)查者比較信賴中藥。（圖1）中成藥是復(fù)方藥，所以也有家長(zhǎng)更信賴中藥，是因?yàn)檫€處于發(fā)育期的兒童體質(zhì)柔嫩，中藥成分天然，毒副作用相對(duì)較小，兒童服用更加安全，這個(gè)認(rèn)知得到老百姓和業(yè)內(nèi)專家的廣泛認(rèn)可，所以中藥小兒感冒藥還有巨大的挖掘空間。

圖1 用戶選擇小兒感的類型冒藥

但是，俗話說(shuō)的好，是藥三分毒，無(wú)毒不是藥。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科副主任李宏教授告訴家庭醫(yī)生在線，并不是說(shuō)中藥一定就比西藥好。寶寶感冒選擇中藥還是西藥，還是得根據(jù)寶寶的體質(zhì)和病情，對(duì)癥治療。

  　小兒感冒 家庭備藥有學(xué)問(wèn)

  　調(diào)查顯示，家長(zhǎng)最常給孩子服用的小兒感冒藥是：葵花小兒氨酚黃那敏顆粒（42.20%）、999牌小兒氨酚那敏顆粒（41.28%）、護(hù)彤小兒氨酚黃那敏顆粒（39.45%）、復(fù)方板藍(lán)根顆粒（27.52%）、優(yōu)卡丹小兒氨酚烷胺顆粒（22.94%）、小柴胡顆粒（22.02%）以及強(qiáng)生美林（11.01%）。李主任建議家長(zhǎng)們可以在家中準(zhǔn)備一些小兒感冒藥，如美林、護(hù)彤、佐兒百咳靜糖漿、999兒童感冒靈等；較小的嬰兒可以準(zhǔn)備艾暢；大一些的嬰兒可以準(zhǔn)備惠菲林等，以備不時(shí)之需，使用時(shí)必須嚴(yán)格按照說(shuō)明書上的劑量給孩子服藥。

  　此外，李主任還特別提醒廣西、廣東的家長(zhǎng)需要特別注意一種特殊情況——蠶豆病，也就是G6PD缺乏癥，是因紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏所致的溶血性貧血。患有這種疾病的兒童，很多感冒藥、退燒藥都是不能吃的，否則將會(huì)出現(xiàn)急性溶血癥狀。

選藥不看廣告 醫(yī)生推薦是首選

無(wú)論選擇中藥還是西藥，都需對(duì)癥。那寶寶在什么情況下會(huì)用藥呢？家長(zhǎng)又通過(guò)哪種途徑選擇對(duì)癥的小兒感冒藥呢？數(shù)據(jù)顯示，寶寶在流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、發(fā)熱情況下使用感冒藥的占到7成左右，而乏力的時(shí)候用藥的占5.50%。可見(jiàn)，寶寶感冒出現(xiàn)乏力的情況不如咳嗽、流鼻涕等多。專家提醒，當(dāng)寶寶感冒出現(xiàn)沒(méi)精神、沒(méi)勁兒等情況，必須重視，且要帶寶寶去看醫(yī)生。

同時(shí)，59.63%的調(diào)查者通過(guò)醫(yī)生推薦給寶寶選擇感冒藥的，21.10%的調(diào)查者是通過(guò)藥店推薦的，9.17%是通過(guò)親友推薦的，而通過(guò)廣告選擇要藥品的調(diào)查者只占4.95%。（圖2）同時(shí)，66.06%的調(diào)查者不了解小兒感冒藥品成分，從這組數(shù)據(jù)看來(lái)，家長(zhǎng)比較信賴專業(yè)人士，醫(yī)生、護(hù)士、藥師等的確能夠?yàn)榧议L(zhǎng)提供比較詳細(xì)的用藥說(shuō)明，小兒用藥更加安全、放心。

實(shí)際上，感冒藥的消費(fèi)特征雖然接近于日用消費(fèi)品，但它終究是一種藥品，又不同于一般的日用消費(fèi)品，感冒藥消費(fèi)屬謹(jǐn)慎的消費(fèi)行為，和普通日用品一樣，在產(chǎn)品認(rèn)知方面受電視廣告影響大，但在在購(gòu)買決策上，一般依靠醫(yī)生的建議，因?yàn)?6.06%的用戶是不了解給寶寶服用的小兒感冒藥成分的。

專家指出 小兒感冒用藥需對(duì)癥

調(diào)查還顯示，在小兒感冒藥的選擇上，44.04%家長(zhǎng)偏向于使用中成藥，30.28%選擇了西藥，12.84%則比較信賴中藥。對(duì)于兒童用藥，很多人都認(rèn)為中藥、中成藥比西藥毒副作用少，兒童服用更安全，調(diào)查數(shù)據(jù)也顯示出家長(zhǎng)們對(duì)中成藥更為信賴的傾向。

對(duì)此，李主任表示，是藥三分毒，中藥也有副作用。寶寶感冒選擇中藥還是西藥，還是得根據(jù)寶寶的體質(zhì)和病情，對(duì)癥治療。如果孩子病情比較急，可以使用西藥快速制止病情蔓延，例如退燒的藥品有氨酚黃那敏、乙酰氨基酚、布洛芬等；如果選用中成藥時(shí)，則要特別慎重。如果孩子是風(fēng)熱感冒，要選清涼解表的藥，例如熱毒清、銀翹散等；如果是風(fēng)寒感冒，這時(shí)就不能使用清涼的藥物，可以讓孩子多吃姜、蔥等熱物，多喝點(diǎn)熱姜水或者用姜水泡腳。

圖2 小兒感冒藥選擇途徑

藥價(jià)不是問(wèn)題 關(guān)鍵是療效

在選擇小兒感冒藥的依據(jù)上，多于1/3的調(diào)查者更偏向于效果顯著，說(shuō)明家長(zhǎng)重視療效；同時(shí)家長(zhǎng)也關(guān)注藥品的副作用，22.02%的調(diào)查者偏向于副作用少。還有1/4的調(diào)查者選擇了知名品牌，服用方便和口味甘甜也在家長(zhǎng)的考慮范圍之內(nèi)。無(wú)人選擇價(jià)格適中。（圖3）寶寶的健康最重要，生命因健康而美麗，千金難買好身體。藥價(jià)不是問(wèn)題，關(guān)鍵是療效。實(shí)際上，自從我國(guó)醫(yī)藥分家之后，藥品競(jìng)爭(zhēng)很激烈，一般零售藥店會(huì)以“平價(jià)”為銷售策略。

圖3 小兒感冒藥選擇依據(jù)

用戶品牌忠誠(chéng)度高 多數(shù)鐘愛(ài)老牌子

選藥不看廣告，不問(wèn)價(jià)錢，那看什么？品牌。

調(diào)查顯示，小兒感冒藥的使用率較高的是：葵花小兒氨酚黃那敏顆粒（42.20%）、999牌小兒氨酚那敏顆粒（41.28%）、護(hù)彤小兒氨酚黃那敏顆粒（39.45%）、復(fù)方板藍(lán)根顆粒（27.52%）、優(yōu)卡丹小兒氨酚烷胺顆粒（22.94%）、小柴胡顆粒（22.02%）、強(qiáng)生美林（11.01%）、健民小兒咳喘靈顆粒（5.5%）和強(qiáng)生泰諾林滴劑（5.5%）。（圖4）在這9個(gè)藥品中，7個(gè)全是小兒感冒藥知名品牌，且只有“強(qiáng)生”是外資企業(yè)品牌，其他都是國(guó)產(chǎn)品牌藥品。說(shuō)明國(guó)產(chǎn)小兒感冒藥具有強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)力。

圖4 常用小兒感冒藥

從調(diào)查結(jié)果中看出，我國(guó)群眾對(duì)藥品具有很高的忠誠(chéng)度，999、葵花、健民、強(qiáng)生幾個(gè)品牌，本身就是十幾年的藥品老牌子，護(hù)彤和優(yōu)卡丹的生產(chǎn)企業(yè)分別是哈藥六廠和仁和，這兩個(gè)企業(yè)同樣有十幾年的品牌歷史，例如三九胃泰、哈藥六廠鈣中鈣、仁和可立克等。這些企業(yè)是怎樣鞏固市場(chǎng)與消費(fèi)群的呢？

首先，這些企業(yè)在初期通過(guò)廣告、明星代言、醫(yī)院臨床驗(yàn)證、藥店活動(dòng)等手段，塑造形象、打造品牌，確定在消費(fèi)者心中的地位，所以這些品牌在老百姓中已經(jīng)建立了良好的口碑，擁有很高的知名度與美譽(yù)度。口碑效應(yīng)使這些品牌傳播的更快、更有效，遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過(guò)很多次的廣告?zhèn)鞑ァＭ瑫r(shí)，也因?yàn)橄M(fèi)者的忠誠(chéng)度，保證了這些品牌在終端藥店擁有了優(yōu)先的貨架空間，他們一旦推出新的產(chǎn)品如小兒感冒藥，能夠及時(shí)接觸到消費(fèi)者，這時(shí)消費(fèi)者“愛(ài)屋及烏”，出于對(duì)原有藥品品牌及企業(yè)的好感，進(jìn)而接受這些企業(yè)新的藥品。

其次，這些品牌藥品在市場(chǎng)上擁有一定的占有率，促使企業(yè)不斷擴(kuò)大，進(jìn)而這些企業(yè)進(jìn)入多個(gè)市場(chǎng)，企業(yè)憑借固有的強(qiáng)大品牌優(yōu)勢(shì)，依靠自身規(guī)模，可逐步形成壟斷優(yōu)勢(shì)，鞏固消費(fèi)群，提高產(chǎn)品銷量和知名度，形成品牌的良性循環(huán)。第三，藥品市場(chǎng)的細(xì)分，讓不同品牌的小兒感冒藥形成了各自的特點(diǎn)，保證品牌的品質(zhì)。例如，強(qiáng)生小兒感冒藥的優(yōu)勢(shì)在于針對(duì)不同年齡兒童的不同感冒癥狀劃分了四種品牌；護(hù)彤以關(guān)愛(ài)為訴求，同時(shí)邀請(qǐng)那英為代言，追隨時(shí)尚元素，利用了小兒感冒藥實(shí)際購(gòu)買者即新一代媽媽的心理特征；優(yōu)卡丹定位在幼兒和少兒專用感冒藥上，由宋丹丹等《家有兒女》中成員代言，體現(xiàn)“家”的元素。這些原因，使這些老品牌企業(yè)擁有很好的品牌效應(yīng)，鞏固了市場(chǎng)和消費(fèi)群。

本次調(diào)查整體顯示，目前我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)眾多，小兒感冒藥市場(chǎng)已具有一定規(guī)模。然很多小兒感冒藥只是制藥企業(yè)附帶生產(chǎn)的，專業(yè)的兒科藥品企業(yè)卻沒(méi)有，兒科用藥市場(chǎng)有待進(jìn)一步細(xì)分和發(fā)展。

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