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            什么原因導致女人不孕不育

            2013-10-14 10:00:32      家庭醫生在線

            怎樣才能懷孕?一個活潑的小孩是夫妻雙方愛情的結晶,更是一個家庭希望的延續。但是不孕不育卻成為很多家庭的噩夢,下面讓我們一起來看一下女人不孕不育的原因有哪些?

            女人不孕不育的原因很多,按其部位及發生原因大致可分為如下十個方面:

            1、陰道因素

            因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難,從而影響精子進入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴蟲、淋球菌等感染造成陰道炎癥改變了陰道生化環境,降低精子活動力和生存能力,從而影響受孕機會。

            2、宮頸因素

            宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸糜爛,其炎性滲出物有殺精作用;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產后所致的宮頸粘連,尤其是反復人流時更容易造成這一嚴重合并癥,把精子拒之于宮頸口之外。宮頸管的先天性異常多伴有月經異常或痛經,女孩子在初潮后就會去醫院檢查。而淋球菌等所致宮頸炎則是通過性生活感染的,常導致宮頸管閉鎖或狹窄。

            宮頸內口松弛癥是引起習慣性晚期流產而致不育的常見原因之一。當妊娠月份增大胎囊重量增加超過宮頸管的承受能力時,頸管擴張,胎囊鼓出并破水,胎兒及胎盤相繼排出,常發生在妊娠3個月以后。

            3、子宮因素

            女人不孕不育的原因,先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔的實性子宮等發育不良或畸形都會影響女子的生育能力。子宮后位或嚴重后屈、子宮內膜炎癥、宮腔粘連都是造成不孕的原因。約75%的子宮內膜異位癥患者有不孕史,這是因為它會引起子宮后位粘連,活動差,也可引起輸卵管粘連,導致蠕動能力下降;異位的子宮內膜可以作為一個自身抗原,引起婦女免疫機能亢進,如產生抗子宮內膜抗體異位子宮內膜還可以產生更多的前列腺素,從而導致子宮和輸卵管肌肉的強烈收縮,干擾精子與卵子的運行和孕卵的著床,因此造成不孕。

            子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,子宮肌瘤患者的不孕率可達30-40%,遠遠高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影響精子通行和胚泡的著床,壁間肌瘤不僅影響受孕,還常常引起流產或早產。即使能受孕,到了妊娠晚期,也會因為子宮收縮力的異常而引起早產、阻礙分娩或造成產后大出血。

            4、輸卵管因素

            輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連,均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎癥的疾病包括結核、內膜異位癥、滴蟲、淋病及其他病原菌感染。阻塞的輸卵管可以通過通液、顯微外科整形手術獲得再通,也可采用“試管嬰兒”(體外受精和胚胎移植)技術幫助患者獲得妊娠機會。

            5、卵巢因素

            卵巢內濾泡發育不全、不能排卵并形成黃體、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基礎體溫呈正常雙相型,血中激素水平的變化也完全正常,這種病稱為卵泡不破裂綜合征。黃體功能不全是孕酮分泌不足的表現,其原因多與泌乳素水平過高有關,這時子宮內膜分泌期的發育受到影響從而不利于受精卵著床,即使能著床,也會因孕酮分泌不足而流產。

            多囊卵巢綜合征以不排卵為特點,它不是一個單獨的疾病,而是一系列臨床癥狀及體征的總稱,多表現為月經紊亂(月經稀少或閉經);不孕;雙側卵巢增大、包膜增厚、多囊性變;多毛,肥胖,性欲增強。由于內分泌及月經紊亂而造成不孕。

            6、內分泌因素

            當下丘腦發育成熟不全或下丘腦周期中樞成熟延遲,使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調節不完善,于是表現為無排卵月經,閉經或黃體功能失調,這些都是不孕癥的可能原因。另外,甲狀腺機能亢進或低下,腎上腺皮質功能亢進或低下也能影響卵巢功能并阻礙排卵。

            7、先天性因素

            嚴重的先天性生殖系統發育不全,這類病人常伴有原發性閉經。性染色體異常,例如特納氏綜合征,真假兩性畸形。染色體異常造成的習慣性流產等。

            8、全身性因素

            營養障礙,代謝性疾病,慢性消耗性疾病,單純性肥胖等。服用生棉籽油,有毒化學試劑,放射線照射,微波等物理因素。

            9、精神神經因素

            植物性神經系統功能失調,精神病,環境性閉經,神經性厭食,假孕等。

            10、其他

            免疫性不孕,血型不合(如RH因子或ABO溶血造成的習慣性流產或死胎)。

            女性的哪些生活習慣會影響生育能力?

            1、長期吸煙容易發生流產:很多人都沒有料到吸煙和不孕之間有任何關系,其實吸煙對懷孕也有一定影響。長期吸煙不但會傷害身體的整個激素系統,影響卵巢功能,導致內分泌失調而引發不孕,還能使女性絕經期提前2~3年,倘若在懷孕早期吸煙還容易導致流產。

            2、壓力過大迫使卵巢暫停工作:醫學研究表明,女性長期處于緊張情緒,不僅會引起植物神經功能失調,也會影響性激素的分泌而造成生殖功能失調,并通過神經內分泌的改變影響到卵巢功能,由此降低正常受孕幾率。

            3、減肥過度導致排卵停止:合理的脂肪攝入對生育功能的維持可以說是至關重要的。盲目減肥會導致營養不均衡,微量元素嚴重缺乏,從而影響到生育能力,如缺鐵則難以維持正常的月經量和月經周期,缺鋅易導致卵巢功能發育不全,缺碘則有可能引起閉經,導致排卵停止。

            4、運動不當:跑步過度(每周慢跑19公里以上)可能妨礙女性體內激素的正常分泌,其月經周期有紊亂的可能。由慢跑導致不育的女性,絕大多數人在減少慢跑3至6個月后,就會使月經周期恢復正常而受孕。

            女性在生活中遇到的各種疾病或者精神狀態都有可能導致生育能力缺乏,因此女性朋友們在遇到一些癥狀的時候要及時就診,要養成良好的生活習慣,注意休息和保養。希望每個家庭都能養育一個聰明可愛的小寶寶。

            (責任編輯:方徽雯 )

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