什么情況下要選擇剖腹產

剖腹產意為產婦不能正常經產道分娩胎兒時，需經由腹部“直接”從子宮中取出胎兒。剖腹產既有優點也有缺點，但如果可以順產，還是盡量不要選擇剖腹產。

一、必須選擇剖腹產的情況

1、胎兒過大，準媽媽骨盆無法容納胎頭。

2、胎兒出現宮內缺氧，或分娩過程中缺氧，短時間不能順利分娩。

3、胎位異常，如橫位、臀位，尤其是胎足先入盆、持續性枕后位等。

4、產程停滯，胎兒從陰道娩出困難。準媽媽的指征包括

5、骨盆狹窄或畸形。

6、有軟產道的異常，如梗阻、瘢痕、子宮體部修補縫合及矯形等。

7、患嚴重的妊娠高血壓疾病，無法承受自然分娩。

8、高齡初產。

9、前置胎盤或胎盤早剝等。

10、嚴重的妊娠合并癥，如合并心臟病、糖尿病、慢性腎炎等。

11、有多次流產史或不良產史的準媽媽。剖腹

二、剖腹產的優點

1、由于某種原因，絕對不可能從陰道分娩時，施行剖腹產可以挽救母嬰的生命。

2、如果施行選擇性剖腹產，于宮縮尚未開始前就已施行手術，可以免去母親遭受陣痛之苦。

3、腹腔內如有其它疾病時，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時切除。

4、做結扎手術也很方便。

5、對已有不宜保留子宮的情況，如嚴重感染，不全子宮破裂，多發性子宮肌瘤等，亦可同時切除子宮。

6、由于近年剖腹產術安全性的提高，許多妊娠并發病和妊娠合并癥的中止妊娠，臨床醫生選擇了剖腹產術，減少了并發病和合并癥對母兒的影響。

三、剖腹產的缺點

1、剖腹手術對母體的精神上和肉體上都是個創傷。其實剖腹產已經是一種手術，有相應的危險性，最好謹慎選擇。

2、手術時可能發生麻醉意外。

3、手術時可能發生大出血及副損傷，損傷腹內其它器官，術后也可能發生泌尿、心血管、呼吸等系統的合并癥。

4、手術中即或平安無事，但術后有可能發生子宮切口愈合不良，晚期產后流血，腹壁竇道形成，切口長期不愈合。腸粘連或子宮內膜異位癥等。

5、術后子宮及全身的恢復都比自然分娩慢。

6、再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開，而發生子宮破裂，如果原切口愈合不良，分娩時亦需再次剖腹，故造成遠期不良影響。

7、剖腹產的新生兒，有可能發生呼吸窘迫綜合征。