警惕兒童抑郁癥 治療應從多方面入手

許多人也許很難將孩子與抑郁癥這個詞聯系在一起。但事實是，有些孩子不僅僅是憂郁那么簡單，他們得的是抑郁癥。兒童憂郁癥最早可在三個月大的嬰兒身上發生，如今，兒童被診斷出有抑郁癥的數字正在不斷攀升。

兒童抑郁癥是躁狂抑郁性精神病的抑郁狀態，以情緒低落，思維遲緩和動作減少為主要特點。可與躁狂狀態交替出現，也可只表現為抑郁。我們都知道孩子的心理疾病比生理疾病更麻煩、更難根治。

一、孩子患抑郁癥的原因

1、親人之間的分離、重大的突發性災難等意外事件，會引起兒童強烈的矛盾情感，產生絕望的情感體驗，從而導致抑郁癥的產生。

2、消極的、不愉快的和充滿壓力的家庭氣氛，親子之間缺少溝通與交流，兒童得不到父母的愛護和關心，心理需要不能滿足，從而導致抑郁。

3、家長對孩子期望太高，學習與考試壓力過大，同學關系緊張等，往往超出孩子的心理承受能力。而且，面對壓力時，缺乏適當的心理調節策略和減壓技巧，以及缺乏來自周圍環境的必要幫助，就會出現情緒抑郁。

4、有些家庭過于功利性的教育，強化了孩子的虛榮心，也加劇了孩子心理的脆弱和不穩定，造成他們在挫折面前“輸不起”，不能接受現實，心慌意亂，煩躁不安，甚至感到絕望無助，心態突變，自我評價系統坍塌，產生抑郁。

二、孩子患抑郁癥的表現

1、情感障礙

患兒情緒低落，沒有愉快感，對玩耍不感興趣，自我評價低，認為自己笨、愚蠢、丑陋、自責、孤獨、退縮，有時易激怒、哭鬧、發脾氣，有的患兒出現自暴自棄、自殘和自殺行為。

2、思維和行為異常

思維緩慢，很少講話，學習困難；也有的多動、沖動、搗亂、甚至打架，但多數行為遲緩，動作少，對周圍事情不感興趣。

3、軀體不適感

年齡越小癥狀越多，常有睡眠障礙，食欲下降，體重減輕，頭痛，頭昏，胃痛，疲乏，胸悶，氣促，遺尿等。注意有時抑郁情緒可以軀體不適的形式出現，臨床上稱為隱若性抑郁，所以發現無原因的軀體不適時要及時去醫院求治。

三、兒童抑郁癥的防治

1、調整環境

暫時離開有精神刺激的場所（家庭、學校等），最好能住院治療。如在家庭治療，應創造良好的家庭環境，隨時有人照顧孩子，發現問題及早去醫院。

2、心理治療

采用心理支持療法，減輕兒童心理負擔，根據病情變化及時給予行為指導。

3、藥物治療

對急性抑郁要積極用藥物治療，以防自殺。常用抗抑郁劑有丙咪嗪、多慮平、阿米替林及麥普替林等。具體用量要在醫生指導下使用，例如丙咪嗪12.5—50毫克，1日2次口服。少年用量可達100毫克，1日2次。阿米替林的用法和劑量與丙咪嗪相同。丙咪嗪對行為遲鈍的抑郁癥較好，阿米替林對有焦慮或與躁狂癥交替出現的雙相抑郁癥患兒較適宜。