產(chǎn)后新媽保健的注意事項

坐月子需要注意些什么？產(chǎn)后新媽咪會遇到哪些問題呢？

坐月子禁忌

月子里不能洗澡、洗頭

大家都生一個寶寶，對媽媽和對孩子都比較關(guān)注，很多老人在媽媽生完孩子以后，不讓在一個月之內(nèi)洗澡，其實這個觀念是有一定誤區(qū)的。

我們臨床上稱為產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期主要是指從分娩結(jié)束到產(chǎn)婦身體恢復(fù)至孕前狀態(tài)的一段時間。在正常的妊娠過程中，胎兒以及胎盤娩出以后，子宮要有所恢復(fù)，胎盤剝離的創(chuàng)面完全愈合大概需要六周的時間，包括形態(tài)和功能，這個時間一般規(guī)定為六周。

產(chǎn)婦生完孩子，子宮內(nèi)膜剝落，陰道出血時間比較長，一般持續(xù)兩周。如果月子里不能夠洗頭，洗澡，可能造成感染。如果發(fā)生陰道感染，上行感染子宮內(nèi)膜、卵巢，會造成慢性盆腔炎，月子里一定要注意個人衛(wèi)生，及時洗頭、洗澡。

月子里不能受涼

老人說產(chǎn)后骨縫都開了，骨盆恥骨聯(lián)合，韌帶都要擴張，確實有韌帶擴張期。不是說不能受風(fēng)和受涼。主要月子里抵抗力比較差，如果受風(fēng)受涼容易激發(fā)體內(nèi)感染，造成病人上呼吸道感染，如果媽媽發(fā)燒了，就會影響對寶寶的哺乳。比如肺部感染，普通的肺部感染我們有自己的抵抗力，經(jīng)過一段時間以后，能夠自愈。但是對于準媽媽來說，普通的上呼吸道感染有可能造成肺部感染，月子里確實注意不要受風(fēng)受涼。

月子里不能受風(fēng)

月子里，我們媽媽也要定時曬太陽通風(fēng)，孩子也是需要曬太陽通風(fēng)的，建議天氣好的時候，比如可以9點到11點，上午開兩個小時，下午從2點到4點鐘，下午通風(fēng)兩個小時。產(chǎn)后防止出現(xiàn)新生兒黃疸，也需要太陽底下照射。媽媽也要適當(dāng)活動，多呼吸戶外新鮮空氣，也是對媽媽心情和對媽媽身體有一定好處。

月子里出去散步?jīng)]有問題。產(chǎn)后72小時，就是胎盤殘留附著物逐漸排出，血液循環(huán)都是回到心臟里面，體內(nèi)蓄積血液和胎盤、子宮里面血液，還有組織積液里面這些組織液都要回到心臟來運行，通過腎臟把多余水分排出。產(chǎn)后72小時要注意，如果有先天性心功能不好，或者有心臟病，腎臟疾病史的產(chǎn)婦都容易在72小時高危期發(fā)生危險。如果出去的話，要盡量的有家人陪同，但是如果過了這72小時，相對危險期就過了，沒有什么問題。

蔬菜水果水汽大，月子里應(yīng)該禁食

在月子里產(chǎn)婦到孕晚期腹壓比較高，胃腸蠕動速度也減慢。產(chǎn)后經(jīng)常會出現(xiàn)胃口不好，不愛吃東西，都是跟胃腸蠕動減慢有關(guān)。尤其媽媽又不愛運動，產(chǎn)后這一段時間活動量可能會減少，而且好多為了下奶給媽媽吃高脂的東西，這種情況下，就會造成宿便殘留在胃腸道里。如果光吃高蛋白高脂肪的東西可能造成媽媽便秘，正常生產(chǎn)的媽媽，有可能會會陰裂傷，需要縫合。如果那個時候媽媽便秘，勢必要增加腹壓來排便，一個是對會陰傷口有影響，而且不能保證每日有一次排便，會造成媽媽食欲更差。胃腸功能不恢復(fù)，毒素在胃腸逐漸蓄積，對媽媽傷害可能會更大。食物是生命之本，不能讓媽媽及早的恢復(fù)一個正常的飲食結(jié)構(gòu)，不恢復(fù)正常的新陳代謝，對媽媽和寶寶都是不好的。這種情況下，建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后及早恢復(fù)正常飲食，多吃纖維素高的食物，比如芹菜、香蕉。很多人說不能吃生冷的食品，其實主要對怕清洗不干凈，生冷食品如果清洗不干凈可能會把一定細菌帶到媽媽胃腸里面，產(chǎn)后的婦女胃腸菌群建立還沒有完全像正常人一樣，容易引起急性胃腸炎，所以要特別注意。生冷水果比如蘋果，可以煮成蘋果水，一個是利于排便，還可以多喝水利于下奶，乳汁分泌。洗過的水果都可以吃，但是吃之前最好拿開水燙一下，保證衛(wèi)生這是最重要的。

月子里不能刷牙，不能吃硬東西

沒有這種說法，但是月子里大家會發(fā)現(xiàn)刷牙時候有可能出現(xiàn)牙齦出血，主要跟媽媽血液系統(tǒng)循環(huán)有關(guān)系，在整個孕期血液循環(huán)都處于高凝狀態(tài)，因為在產(chǎn)時不管是剖腹產(chǎn)還是正常分娩，媽媽得及時形成血栓，這樣可以防止產(chǎn)后大出血，這是一個自身保護功能。一般在產(chǎn)后72小時高凝狀態(tài)逐漸就恢復(fù)了，正常的凝血物質(zhì)就減少，所以刷牙碰到牙齒會出血。一般產(chǎn)婦高脂肪食物本身容易造成牙齦病變，有牙齦炎，刷牙容易出血，很多產(chǎn)婦說不敢刷牙，因為牙齒一碰就出血其實這是不對的。產(chǎn)后保持口腔衛(wèi)生非常重要，如果口腔不健康，會有細菌，會造成咽炎。進一步感染，可能一個普通咽炎就會發(fā)展成肺炎。

不能吃硬東西，確實太硬東西都不太建議吃，不管孕期還是非孕期。很多人說因為月子里缺鈣牙齒變軟，吃硬東西容易造成牙齒的損傷。但是我們發(fā)現(xiàn)不是這樣的，正常是可以吃硬東西的，牙齒的損傷等于整個肌體由產(chǎn)前孕激素水平特別高，所有代謝減慢情況下要逐漸的恢復(fù)，牙齦和牙齒也是這樣。

在分娩或者產(chǎn)后，很多產(chǎn)婦都不是很注意口腔衛(wèi)生，牙齦在產(chǎn)后很多都有牙齦病變，或者口腔潰瘍，不管吃不吃硬東西，和不管刷不刷牙，最重要是保持口腔衛(wèi)生清潔。

不能流淚，不能長時間看書報和看電視

不是這樣的。其實沒有什么影響，但是建議媽媽應(yīng)該多關(guān)注孩子，因為在月子里，對孩子是非常重要的。孩子是從非常安全的媽媽子宮里面出來，到了一個陌生的環(huán)境里面，孩子心里肯定會出現(xiàn)焦慮。這種焦慮表現(xiàn)為有時候孩子莫名其妙就會哭，不是餓，也不是排便排尿，其實是需要母親去撫觸，去關(guān)愛。當(dāng)然必要休息時間是需要的，但是看報紙，看電視時間盡量多留給寶寶，盡量多跟孩子接觸。現(xiàn)在都母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)確實是很辛苦的事情，因為乳汁不像牛奶脂肪顆粒那么大，寶寶可能喝牛奶的話六個小時才會餓，但是母乳喂養(yǎng)，尤其是在早期，因為乳汁不夠豐盈，可能兩個小時就要喂養(yǎng)一次。盡量保證母乳喂養(yǎng)，在孩子睡覺的時候應(yīng)該多休息，多呼吸新鮮空氣，不要經(jīng)常看報紙和電視。

飲食不能加鹽

沒有這種說法。確實要清淡飲食，高鹽飲食本身會影響代謝，因為產(chǎn)后身體會出現(xiàn)水鈉儲留，本身有多余水分，通過腎臟把這些水分代謝出去，如果您再吃鹽的話，可能吸收更多的水分到組織積液里面，對整個月子恢復(fù)確實不利。而且多鹽飲食可能會造成高血壓，如果本身患有高血壓，心臟負荷就大，再吃鹽負荷就更大，坐月子里飲食一定要清淡。

月子里只吃雞蛋、小米、紅糖別的都不吃

這個說法太極端了。有一個病人找我復(fù)查，說大夫你知道一個月吃了多少個雞蛋嗎？我說多少？她說一個月吃了五百個雞蛋。煮雞蛋，雞蛋羹，雞蛋粥，醪糟雞蛋，荷包雞蛋，吃到現(xiàn)在都想吐。其實真的沒有必要，雞蛋是高蛋白的東西，而且是單一蛋白，尤其是蛋黃，膽固醇很高。小孩剛從媽媽宮腔里面出來，發(fā)現(xiàn)孩子身上起了針點狀小丘疹，可能得了濕疹，這很可能是媽媽的飲食不當(dāng)造成的，不要多吃雞蛋這一種蛋，不要吃太多海鮮，容易把一種蛋白帶到孩子身上，如果吃到這種蛋白的話，會增加孩子身體的抗體，會出現(xiàn)老人所說的孩子有毒排不出來長濕疹。雞蛋最多一天吃一個，海鮮不要吃，尤其現(xiàn)在吃各種海魚、螃蟹，其實要適可而止。

但是我推薦小米粥。小米粥放紅棗，孕后期到產(chǎn)后多多少少都有貧血。孩子吸收營養(yǎng)是掠奪性的，他不管媽媽體內(nèi)貧不貧血，為了他的生長掠奪性的從母親胎盤里面吸收營養(yǎng)。所以在孕后期和產(chǎn)褥期母親容易出現(xiàn)貧血，可以多吃點豬肝、紅棗，喝點小米粥。

產(chǎn)后期胃腸蠕動減慢，雞蛋、海鮮食品高脂高熱量的東西吸收也很困難，如果吃得多容易造成便秘。除了吃小米粥一定要吃新鮮水果和蔬菜。芹菜，有人包芹菜餃子，或者把芹菜剁成末，放在小米粥里都可以。粗纖維，一定保證吃的東西，轉(zhuǎn)化成營養(yǎng)的東西被體內(nèi)所吸收，但是有毒物質(zhì)一定要排出去，這是非常重要的。

還有紅糖確實比普通吃的綿白糖要好，但是糖攝入一定要注意，特別是有妊娠期糖尿病的病人，一定注意產(chǎn)后不要吃太過紅糖。妊娠期糖尿病是懷孕后，體內(nèi)對胰島需求增加，但是體內(nèi)胰島分泌供給不了那么多胰島素，這種情況就會出現(xiàn)一種孕期血糖高，但一般產(chǎn)后血糖會恢復(fù)正常。明確有沒有糖尿病，要在產(chǎn)后42天時候做一個血糖檢查。如果過多吃糖類，或者西瓜當(dāng)含糖量量非常高的東西，都會影響血糖的代謝。據(jù)統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病的病人，在產(chǎn)后未來的二十年發(fā)生糖尿病機率基本上要比一般人患病成倍增長。

碳水化合物是非常重要的，就是我們說的米飯、面粉類食物。因為米飯和面粉里面有多種氨基酸成分，身體內(nèi)氨基酸成分大部分是從米飯和面粉里得來的，如果光吃小米、紅糖是不夠的。

剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)產(chǎn)后恢復(fù)的區(qū)別及注意事項

剖腹產(chǎn)

剖腹產(chǎn)，要注意子宮的收縮及切口愈合。剖腹產(chǎn)切口現(xiàn)在都是不用拆線，一般產(chǎn)后兩天換藥觀察手術(shù)切口恢復(fù)情況，一般產(chǎn)后五天問題就不大了，新肉芽組織形成，斑痕形成，能逐漸愈合。一般到產(chǎn)后14天，就可以正常洗澡。其實產(chǎn)后一周7天的時候，是可以洗澡的，但是不要去搓揉傷口。

子宮，剖腹產(chǎn)子宮愈合確實比正常生產(chǎn)子宮收縮要晚得多。正常生產(chǎn)，生產(chǎn)時子宮總重量大概有2斤，產(chǎn)后子宮一般收縮為五百克，也就是一斤，產(chǎn)后6周應(yīng)該恢復(fù)到孕期，就是50克，就是一般的庫爾勒香梨那么大。但是剖腹產(chǎn)的子宮可能恢復(fù)要比產(chǎn)后子宮慢。剖腹產(chǎn)因為有一個斑痕，肌絲斷裂，子宮肌肉收縮不像正常產(chǎn)后子宮收縮這么規(guī)律。對剖腹產(chǎn)病人來說要注意出血，容易發(fā)生晚期產(chǎn)后出血。在產(chǎn)后兩周之內(nèi)，可能這次沒有什么問題了，但過了四五天一下子出血跟月經(jīng)量一樣，一個是考慮剖腹產(chǎn)地方有沒有胎盤殘留，還有要考慮子宮是不是收縮不好？這種情況下要到醫(yī)院做個B超，讓大夫做個內(nèi)診，看子宮恢復(fù)得怎么樣。

還有剖腹產(chǎn)對媽媽心理確實有影響，一般剖腹產(chǎn)產(chǎn)后抑郁發(fā)生率比較高，沒有進行產(chǎn)程心理的適應(yīng)期，可沒有經(jīng)過陰道分娩的痛苦，不會覺得真的很不容易，而且可能因為孩子的出生，家庭的關(guān)注點轉(zhuǎn)移到孩子身上，會有一種心理落差感。如果是正常分娩，在創(chuàng)造生命這個過程中，會有一個心理的接受過程。所以要特別注意媽媽的情緒變化。

對泌尿系統(tǒng)來說也需要一個恢復(fù)期。正常分娩是不做手術(shù)，不插尿管。剖腹產(chǎn)是需要插尿管的，術(shù)后24小時去除。可能會有兩種影響：首先，插尿管容易造成泌尿系統(tǒng)內(nèi)部感染。其次，產(chǎn)婦要比順產(chǎn)產(chǎn)婦多過一個排尿關(guān)，拔了尿管后要自主排尿。

還有剖腹產(chǎn)要早下地活動，孕婦是一個高凝狀態(tài)，剖腹產(chǎn)因為麻醉在術(shù)后要完全整平臥六個小時不動，為了防止傷口滲血，還會在身體上壓一些重物。整平臥六個小時，本身又是高凝狀態(tài)，很容易形成雙下肢血栓，剖腹產(chǎn)后平臥的時候，家屬可以幫助產(chǎn)婦捏捏小腿，拿熱毛巾敷一下，促進血液循環(huán)，防止下肢血栓。

順產(chǎn)

產(chǎn)鉗助產(chǎn)是需要關(guān)注的。希望產(chǎn)婦順產(chǎn)，但到最后，可能產(chǎn)力不夠，孩子枕位不好，或者孩子有臍繞頸，如果在宮口開全情況下是不做剖腹產(chǎn)的，是做產(chǎn)鉗助產(chǎn)。產(chǎn)鉗肯定要剪一個比較大的側(cè)切傷口，要縫合，這個地方血液循環(huán)很豐富，要注意這個地方要護理，要清洗。在術(shù)后住院期間護士會給沖洗，早晚各一次，回家后也要注意沖洗，這個地方容易血污感染，產(chǎn)鉗傷口比產(chǎn)后傷口要大的，整個是要剪開的，一定要注意清洗，保持干凈非常重要。

順產(chǎn)還有一點，可以及早的母乳喂養(yǎng)。因為剖腹有一個麻醉恢復(fù)期，要去整平臥沒法母乳喂養(yǎng)。順產(chǎn)后半個小時就可以開始了。可以及早的刺激乳頭，乳頭會形成一個生理反射，到母親腦垂體，分泌泌乳素和催產(chǎn)素，對子宮非常好，幫助子宮收縮。泌乳素能夠及早的促進乳汁分泌。

產(chǎn)后私處如何護理

產(chǎn)后私處護理，陰道恢復(fù)，分娩后陰道彈性比較差，正常分娩因為胎頭擠壓，會造成局部會陰水腫，這都是正常的。尤其在胎兒比較大的情況下，我們曾經(jīng)碰到過一個產(chǎn)婦，產(chǎn)后兩三天，會陰地方腫得跟燈泡一樣，皮膚被水腫撐得特別薄，都透亮。自然產(chǎn)沒有經(jīng)過產(chǎn)鉗或者側(cè)切的病人，是可以自己清洗的。但是如果有側(cè)切或者產(chǎn)鉗助產(chǎn)，尤其產(chǎn)鉗助產(chǎn)病人要會陰沖洗，如果局部產(chǎn)程時間特別長的話，肯定會對會陰損傷比較大，因為壓迫神經(jīng)時間很長，血液循環(huán)比較差。在這種情況下我們醫(yī)院有一個局部照射治療，即理療，可以促進局部的血液循環(huán)，促進恢復(fù)。

還有一點，一定要關(guān)注自己的生活的情況。比如正常產(chǎn)后一周，側(cè)切傷口應(yīng)該逐步恢復(fù)正常，痛覺應(yīng)該逐漸減輕，因為這個地方血液循環(huán)很豐富，一般七天傷口基本愈合。但是如果出現(xiàn)產(chǎn)后一周傷口還有持續(xù)疼痛，一定要關(guān)注。因為這個地方在我們大腿之間，暴露不是很清楚，而且壓迫時間很長，血液循環(huán)又非常豐富，縫合過程中有可能出現(xiàn)小的血管的遺漏，這種情況下會陰會發(fā)生小血腫。根據(jù)傷口側(cè)切大小，一般產(chǎn)后四天直接拆線了，我們拆的是外圍線，內(nèi)部縫合的線是可吸收的，就是所說的腸線它是可吸收線不拆的。但是發(fā)現(xiàn)很多產(chǎn)婦對腸線不吸收，在產(chǎn)后兩周三周的時候，還會覺得局部針扎一樣的疼痛，發(fā)現(xiàn)切口地方逐漸冒線頭，但是線頭冒的地方如果有感染的話就會膿腫。如果條件好的話，回家以后可以用燈泡局部照射，在用高錳酸鉀溶液清潔的基礎(chǔ)上，用 60瓦100瓦燈泡，臺燈直接打開照射，主要目的促進局部血液循環(huán)，但在照射的時候，因為那個地方長期不是壓迫可能神經(jīng)比較麻木，一定要有家屬在旁邊以免燙傷。如果超過產(chǎn)后一周局部還特別疼，椅子不能坐，不能正常生活的話，一定要到醫(yī)院復(fù)查，看看這個地方有沒有局部血腫，有沒有局部的線不吸收。

產(chǎn)后陰道如何恢復(fù)

很多人怕正常分娩造成陰道松馳，性生活不滿意，這也是剖腹產(chǎn)一個因素。但其實要消除這個誤區(qū)。及早的陰道恢復(fù)操收縮訓(xùn)練完全可以恢復(fù)她陰道彈性，尤其對35歲以下的年輕女性來說是沒有問題的。出血，鮮紅色血一般不會超過一周，第二周血逐漸由鮮紅色變成淡紅色，然后變成白色。在產(chǎn)后一周可以做相應(yīng)的陰道恢復(fù)操，就摒住氣，早上晚上做收縮肛門的訓(xùn)練，就能達到收縮陰道的作用，一般早上15分鐘，晚上15分鐘，可以幫助陰道彈性恢復(fù)。我們醫(yī)院門診也開了這種主要是針對生巨大兒和產(chǎn)鉗助產(chǎn)的媽媽，多產(chǎn)的，可能生二胎三胎以上陰道松馳的人，開設(shè)這樣的課程。陰道松弛不僅會影響性生活，還有如果陰道松馳的話，到晚年可能發(fā)生子宮脫垂，導(dǎo)致陰道前后壁膨出。前后壁膨出容易導(dǎo)致尿失禁，比如中老年追公交車或者咳嗽，會禁不住有少量尿液溢出，表現(xiàn)為尿失禁。

產(chǎn)后能否進行性生活和避孕

要特別注意，如果是在宮口沒有閉合的情況下如果進行性生活，有可能發(fā)生上行性感染，所以一般在產(chǎn)褥期不建議有性生活。一般在產(chǎn)褥期以后，就是六周以后，可以恢復(fù)正常性生活。

喂奶可以刺激你的腦垂體分泌泌乳素，也可以抑制黃體素和卵泡生成素，即抑制排卵，但不是一點都沒有，正常喂養(yǎng)或者乳汁不夠情況下，也會正常排卵，但是排卵不一定來月經(jīng)，有可能不來月經(jīng)，但是有排卵。經(jīng)常臨產(chǎn)上有產(chǎn)后剖腹產(chǎn)六個月，產(chǎn)后三、四個月就又懷孕的情況，非常的危險。因為產(chǎn)后六個月斑痕的地方?jīng)]有完全的恢復(fù)，沒有生成正常的肌層，正常肌纖維沒有爬過去，不管是人流，還是藥流都容易造成損傷，尤其造成子宮穿孔，直接從切口地方出去了。而且茸毛容易駐足在那個地方，就像馬路不平有一個坑，有可能茸毛直接長在坑里面。一旦發(fā)生切口妊娠，在做流產(chǎn)過程中，那個地方不容易吸到它，不容易完全清理干凈，還有清理過程中，血流很猛，可能一下子噴出來，非常危險。產(chǎn)后一定要避孕，如果在哺乳期建議使用工具避孕，就是俗稱避孕套，畢竟沒有任何藥物的攝入，不影響哺乳。但是如果不喂奶的媽媽們可以口服短效避孕藥來避孕也是不錯的方法。

上環(huán)一般是剖腹產(chǎn)術(shù)后半年，正常分娩在產(chǎn)后三個月就可以上環(huán)了。

產(chǎn)后乳房如何護理

在乳房護理方面，清潔是非常重要的。乳汁非常有營養(yǎng)，是很好的細菌培養(yǎng)基。所以我們在哺乳的時候，早上晚上一定要注意拿清水洗，不能夠不洗澡，一定要淋浴，沖洗。喂寶寶前洗干凈雙手，乳頭、乳房都要擦干凈。一般胎盤娩出，乳頭被刺激以后，垂體就開始分泌泌乳素了，在乳腺的里面開始有乳汁的分泌。乳腺導(dǎo)管主要是運輸乳汁的，通過導(dǎo)管由乳頭泌出。影響正常母乳喂養(yǎng)主要有幾個方面，一個要保證要有正常的激素分泌，泌乳素，跟孩子多接觸，讓寶寶刺激乳頭，這樣可以促進泌乳素的分泌。二是乳腺導(dǎo)管保持通暢，尤其比較胖的人，脂肪顆粒比較多，容易壓著乳腺導(dǎo)管導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管不通暢。如果有硬結(jié)的話要揉開，要保證乳汁的通暢，要勤哺乳。這個地方還是有一個誤區(qū)，有的時候看見媽媽抱著寶寶，用一個小時在那喂。寶寶吃一陣，歇一陣，這樣對寶寶和媽媽都非常累。剛出生的孩子，哺乳時間控制在5到10分鐘足夠了，吃完一側(cè)乳房，再吃另一側(cè)乳房，一次五到十分鐘，兩個小時喂一次。因為乳汁少，寶寶代謝也快。如果超過一周，也要把哺乳時間控制在半個小時之內(nèi)，不能無限期抱著他喂。

有的人確實乳房分泌乳汁能力差，堅持要求寶寶吃她的母乳，一天到晚抱著寶寶喂奶，但是寶寶餓，吃不飽，一直哭。來復(fù)查，正常小孩排完胎便可能瘦半斤到一斤是正常的，但是一周保證正常飲食應(yīng)該正常長。但是兩周以后寶寶比出生還要瘦一兩斤肯定是不行的。有吃促乳汁分泌藥，還有醪糟雞蛋，小米湯，都可以促進乳汁分泌，還有乳房按摩。乳房內(nèi)側(cè)向外側(cè)逆時針，順時針按摩都可以，尤其包塊地方一定要揉通。包塊的地方不能硬揉，因為有可能造成皮膚損傷。如果覺得很疼，揉不開，可以適當(dāng)拿毛巾敷一下。如果乳頭很脹，一定要用吸奶器把多余乳汁吸出來，不能留在里面，因為瘀積在里面容易堵塞乳腺導(dǎo)管，影響寶寶下一次吸奶。

如果發(fā)生急性乳腺炎最好不要喂寶寶了，還有體溫超過38度以上盡量不要喂寶寶，用吸奶器把乳汁吸出來。但是正常產(chǎn)后三天之內(nèi)，有些產(chǎn)婦老是持續(xù)低熱，37。5度，都是正常的，有時候出現(xiàn)白細胞稍微增高。72小時有一定產(chǎn)褥熱，低熱都沒有關(guān)系。還有乳房刺激，72小時之內(nèi)也會造成生理性發(fā)燒也是沒有問題的。

產(chǎn)后的促乳方子，其實什么方子都沒有比媽媽充足的睡眠，愉快的心情，充足的營養(yǎng)好。如果心情郁悶，睡眠不足，營養(yǎng)跟不上，會影響哺乳。

產(chǎn)后進補需要注意什么

清淡飲食，少脂肪，注意補鈣，正常孕后期容易發(fā)生產(chǎn)婦抽搐，有人說生完孩子不要補鈣了，其實哺乳期產(chǎn)后六個月都要補鈣，每天補充600微克，多曬太陽，促進維生素D和鈣的吸收這是很重要的。高纖維素飲食，不能飲酒，不能抽煙，不能吃太多海鮮之類的產(chǎn)品。夏天到了一定要注意清潔衛(wèi)生，隔夜東西盡量不吃，要是急性胃腸炎就非常麻煩，影響哺乳。

夏季坐月子注意事項

夏天了，細菌繁殖也比較快，悶在屋子里不開窗，不通氣，高熱，產(chǎn)婦又出了一身汗，容易造成陰道感染，也容易感染后發(fā)燒，最后造成子宮內(nèi)模炎就非常麻煩了。

夏天坐月子還要防止中暑，這一點挺重要的。本身產(chǎn)婦比較勞累，因為她要喂奶， 4小時一次，休息肯定不好，本身處于極度疲勞狀態(tài)。產(chǎn)婦可能心情也比較煩燥，會影響體內(nèi)代謝。我們會發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后會出大汗，我們也叫褥汗，產(chǎn)后皮膚汗腺排泄功能旺盛，排出大量汗液，能排出妊娠體內(nèi)潴留的水分，夜間及初醒時明顯，產(chǎn)婦醒來馬上大汗，這其實是正常的，不是一種病態(tài)。

如果大汗情況下，水分缺失情況下又很缺氧，環(huán)境空氣不流通，又休息不好，就很容易出現(xiàn)頭暈、惡心，等中暑狀況，甚至發(fā)燒、高熱都會出現(xiàn)，這種一定要注意。如果出現(xiàn)中暑情況下，發(fā)燒影響產(chǎn)婦整體身體性能恢復(fù)，不管是子宮生殖系統(tǒng)恢復(fù)，還是高熱造成體液缺失，造成心臟缺血缺氧，腎臟缺血缺氧，都會影響媽媽身體健康。

惡露應(yīng)該多長時間干凈

惡露一般在產(chǎn)后兩周之內(nèi)應(yīng)該完全干凈了，惡露分為三種。一種是血性惡露，一種是漿液性惡露，最后是白色惡露。隨著時間的推移，一開始是產(chǎn)后最初三天出現(xiàn)血性惡露，顏色是紅色，大量血液，少量胎盤壞死內(nèi)膜。產(chǎn)后3天到14天出現(xiàn)漿液性惡露，顏色是淡紅色，主要成分是含少量血液、宮頸黏液，陰道分泌物，并有細菌。還有產(chǎn)后14天出現(xiàn)白色惡露，基本跟我們所說陰道白帶分泌物差不多，主要是白色的，主要是大量白細胞、蛻膜細胞及細菌，表皮細胞，產(chǎn)后月子里要注意她的惡露，注意顏色，如果紅色惡露超過一周就懷疑是不是子宮收縮不好。剖腹產(chǎn)注意是不是傷口沒愈合，有局部小血管殘留發(fā)生出血，有可能造成產(chǎn)后晚期大出血。一定要加強宮縮，吃益母草，如果還沒有消失一定要醫(yī)院做B超，看宮腔里面有沒有殘留。還有觀察惡露味道，早期紅色惡露會有一點點血腥味，但是漿液色和白色惡露沒有什么味道，如果聞到惡臭味，那就要看看有沒有陰道感染了，需要去醫(yī)院檢查。

產(chǎn)后42天檢查

媽媽

1、全身檢查，血壓、心律，血常規(guī)，尿常規(guī)。如果有糖尿病，高血壓的病人一定到內(nèi)科做檢查，妊娠期糖尿病病人孕期對胰島素的分泌產(chǎn)生傷害，可能后期胰島素恢復(fù)不過來就發(fā)展成為糖尿病，一個要查空腹血糖，然后要做餐后兩個小時血糖篩查，看看有沒有糖尿病。如果妊娠期高血壓，42天檢查血壓控制正常應(yīng)該收縮壓在140汞柱，舒張壓在90毫米汞柱以下，如果還高于這個，要到內(nèi)科檢查是不是已經(jīng)發(fā)展成為高血壓了。

2、婦科檢查主要做內(nèi)診檢查，雙合診檢查，需要了解子宮恢復(fù)情況，要觀察惡露，還有沒有陰道分泌物是血性的，檢查分泌物量和狀態(tài)。還有檢查乳房，一個是看乳房有沒有乳腺增生，有沒有淤積、包塊。檢查乳頭情況，如果乳頭凹陷，很不方便哺乳，寶寶老是吸不到乳頭，可以用乳盾，按在乳頭上面幫助媽媽哺乳。還有要注意一些情況不能哺乳，一個是心功能三級以上，在輕微的正常活動下都會感覺到胸悶，透不過氣就是心功能三級，這種情況下不建議哺乳。還有乙肝病人，一個是表面抗原陽性，核心抗原是陽性，還有查乙肝DNA大于105，在傳染期都是不能夠哺乳的。還有甲亢的病人，要吃丙硫氧嘧啶，這種是可以通過母體進入乳汁的。分娩完肯定要吃甲狀腺藥，如果哺乳的話藥物通過乳汁進入寶寶體內(nèi)，會造成寶寶甲低。影響寶寶智力和體格發(fā)育。

3、計劃生育指導(dǎo)，要提醒媽媽在產(chǎn)褥期不能進行性生活，42天以后可以有性生活，但一定要避孕，避孕套、如果出哺乳期可以用避孕藥。

寶寶

1、孩子身高體重，先要測量看是否符合正常發(fā)育，飲食夠不夠。還要看看孩子生理反射是否正常，主要對腦神經(jīng)發(fā)育做檢查。比如擁抱反射，摸一下孩子的囟門，看看孩子的囟門凸不凸，正常一歲半愈合。如果分娩過程中使用了產(chǎn)鉗助產(chǎn)，可能更影響寶寶智力，因為血不能供到寶寶腦子里，會造成永久性缺血，或者在拉扯過程容易造成頭皮下血腫，看看有沒有顱壓增高情況。

2、鎖骨檢查，在娩肩的時候，媽媽的骨頭可能壓到寶寶的胎肩，容易出現(xiàn)在生巨大兒的時候，胎肩比較寬，肥胖兒肩膀要比頭寬，正常頭出來了，肩膀一定要八分鐘之內(nèi)出來，如果肩膀不出來情況下非常危險，醫(yī)生會用各種手法讓它出來。這種娩肩特別困難，在產(chǎn)后會提醒大夫詳細查鎖骨。還有產(chǎn)后42天摸孩子鎖骨連續(xù)性，因為正常孩子輕微骨折，孩子骨頭沒有發(fā)生錯位，不會造成孩子的損傷。但是如果是發(fā)生了錯位的骨折，一定要固定上肢，以免影響他的鎖骨恢復(fù)，因為鎖骨周圍神經(jīng)比較多，也可以避免影響周圍活動的神經(jīng)，造成上肢活動障礙。

3、卡介苗接種，觀察卡介苗大小，看看卡介苗接種部位是否膿腫潰爛。有的先天有結(jié)核病，如果接種卡介苗會造成局部反映特別強烈，正常小于1。5厘米，一下子反映特別強烈，局部外突潰爛，一定要去看醫(yī)生。

4、檢查臍帶、臀部，看臍帶脫落部位情況，是否有臍炎，還有看看小孩臀部，尤其夏天，媽媽都比較簡單，帶著尿不濕，如果一晚上不換，容易紅臀，臀部發(fā)炎，這個也是要看的。