小兒高熱驚厥能預防嗎？

柯大夫：

我兒子3歲，什么都好，就是有個一發熱就抽風的毛病，已經發作4次了。醫生說是"高熱驚厥"，讓經常服用魯米那，吃得孩子直犯困，還有沒有更簡便有效的方法？

山東姜×

姜讀者：

對高熱驚厥的預防性治療，以往多主張用苯巴比妥（魯米那）或丙戊酸鈉持續給藥的方法治療。這雖然有效，但長期使用太麻煩，似無必要，而臨時用藥效果又不好。

近年來，短程應用安定預防高熱驚厥，取得顯著效果。此法很簡單，即凡有過高熱驚厥病史的嬰幼兒，再次發熱至38度時，可預防性給予安定片服用。以往發作次數少而輕者，從小劑量開始用，8小時后熱不退，可用第2劑，一般不用第3劑，特殊情況在24小時后用第3劑。安定口服后15～30分鐘可達有效血濃度，約維持8小時；給第2劑后可維持24小時。95%的高熱驚厥發生在發熱24小時之內，所以兩次使用就能起到有效預防驚厥的作用。這種方法的副作用很小，只有少數人有肌張力降低，一過性走路不穩等，都很輕微，不必顧慮。當然及時采用積極退熱措施，如物理降溫和應用退熱藥等，對防止再次驚厥也是十分必要的。

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