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            多囊卵巢綜合征
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            一代矮 代代矮?專家提醒:矮小癥會遺傳

            2013-04-09 09:46:27      家庭醫生在線

            如果你們夫妻倆都長得很高,你是否就沒有擔心過自己孩子是否沒有長高的問題了?但是,無論爸爸媽媽長得高不高,同樣要警惕孩子是否患有矮小癥。據調查,很多矮小癥患者都是因為家長沒有留心孩子是否長得慢,或者由于種種誤解導致孩子錯過了最佳治療時機。

            家長應留心孩子是否長得慢

            如果你的孩子因為個頭矮小而坐在班級的前三排,并且每年的生長速度低于4厘米,逐漸與同齡孩子的差距拉大時,你就要多加留意了,及早帶孩子到醫院咨詢檢查。

            怎樣的生長速率算“慢”?據介紹,孩子出生第一年平均共長25厘米,第二年平均共長10厘米,第3年平均長8厘米。此后到青春期前,每年長5厘米到7厘米;到了青春期,男孩每年增長25厘米~26厘米,女孩增長23厘米~25厘米。如果你的孩子每年身高的增長速度低于上述值的70%,那么可以判斷為長得慢。

            如果確診為矮小癥,一定要盡早治療。然而在實際臨床治療上,矮小癥患者被拖延治療的情況并不少見。據有關調查,國內70%的矮小癥孩子11~16歲才開始接受治療,而由美國國家合作生長發育研究(NCGS)數據顯示,國外59%的孩子是在6~10歲開始接受治療。

            警惕矮小癥認知三大誤區

            何謂矮小癥?中山大學附屬第三醫院兒科內分泌科朱順葉教授解釋說,目前臨床上用標準差法和身高百分位法來判斷身材矮小,在生活中如果孩子每年長高不到5厘米、長期低于同齡孩子半個頭、一直坐在班級第一排,則可懷疑有生長發育障礙,需要及早到正規醫院就診排查。

            在聯誼會上,31歲、身高1.38米的中山矮小人虞波表示,由于身材矮小他常受欺負,初中畢業就輟學了,到現在也沒談過一場戀愛……上海市的調查顯示,90%以上的矮小癥患兒都存在自卑、自閉、抑郁等不同的心理障礙,有的孩子甚至因為身材在班級中倒數而不愿上學;此外,身材的缺陷也直接影響了他們的升學、就業、交際和婚戀。

            “然而,大多數家長都在孩子的身高以及治療上存在不同程度的認知誤區?!敝祉樔~不無遺憾的強調,很多家長都認為孩子現在不長將來肯定會長、父母高孩子也一定會高、長得不好補補鈣就能解決問題,在發現孩子生長發育遲緩時盲目等待、隨意相信廣告給孩子服用增高保健品等,往往耽誤了孩子的最佳干預期,造成終身痛苦和遺憾。

            誤區一:

            女孩來月經才是青春期

            正解:事實上,青春期開始,男孩是以睪丸發育,女孩是以乳腺發育為標志的。女孩來了月經,男孩開始遺精,已經進入青春中后期了。這時再帶矮小癥患兒去醫院治療,想要追趕同齡人身高,已經沒有多大余地了。正常情況下,如果男孩開始遺精、女孩來了月經,那么身高大約只有5~7厘米的增長,有些孩子甚至只能增長1~2厘米。男孩小于9歲開始睪丸發育,女孩小于8歲開始乳房發育即是性早熟。因此這個年齡段的家長要特別留意,一旦孩子有早熟跡象,應及早帶其就醫,以免貽誤最佳診治時間。

            誤區二:

            足月低體重兒,以后還有機會追到正常身高

            正解:足月低體重兒是母親懷孕已超過37周,但出生時體重小于2.5公斤,身高小于47厘米的孩子。而正常的孩子出生時體重約為3公斤,身高約為50厘米。這些孩子70%以上出生后會有追趕性生長,2歲前追趕到正常年齡水平。但如果到2歲時都未能追趕上同齡小朋友,那以后能達到正常身高的機會就很微小。所以,如是足月低體重兒,家長一定要注意其生長發育的曲線,如果到了2歲還是細細粒,那以后七八成是矮子。

            朱順葉強調說,對于足月低體重兒,有些家長為了追趕,拼命把孩子催胖,這樣的催胖,會導致孩子內分泌紊亂,長大后患糖尿病、高血壓、心血管疾病的幾率比正常的孩子高很多,如果是女孩子,成年后發生多囊卵巢綜合征的幾率會增大很多。但是,如果孩子過瘦、營養不足,身高增長也會緩慢。因此,家長要注意的是孩子的生長發育要達到一個平衡狀態。

            誤區三:

            家長遲長高,孩子也會遲長高

            正解:其實,父母遲長,未必孩子也會遲長。很多小孩小時偏食,營養不均衡,導致體弱多病,身高體重比同齡的孩子矮小、輕,但老人家都說以后會追回來,父母也就信以為真了。其實不然,孩子在生長的黃金期如果身體健康問題較多,這會阻礙他生長發育的進程,但是青春期卻會按部就班的到來,因此就會出現孩子還未飆高,青春期已經結束了的狀況,這時再想治療往往已經為時已晚。

            專家提醒:

            一代患矮小癥 代代都需小心

            針對這些認知誤區,朱順葉表示,矮小癥在臨床上強調早發現、早診斷、早治療,越早治療效果越好、費用越低,一般認為,3~12歲是矮小癥的最佳治療期。研究表明,孩子年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,生長的潛力及空間越大,對治療的反映越敏感,生長效果越好;而且孩子的年齡越小,體重越輕,用藥的劑量越小,所花費用也越小。因此,切不可等到發育后期如15~18歲時再治療,此時骨骺接近閉合,生長潛力很小,已不再可能達到理想身高。

            “臨床上經常碰到這樣的孩子,來就診時已經十六七歲了,拍出的骨齡片顯示他們的骨骺已經閉合,作為醫生的我們既痛心又無奈。”朱順葉說。

            最后,朱順葉特別提醒,近年來,經過政府對醫療知識的大力推廣以及媒體的宣傳,矮小癥得到了很多家長的重視,不少孩子經過系統正規的治療擁有了正常身高,并且結婚生子,“但是新的問題又來了,這部分‘痊愈’患者覺得自己正常了,生的孩子應該也正常了,其實不然。一個人的身高有70%是由遺傳基因決定的,因此,后代要想擺脫這種矮小遺傳基因,一般要經過好幾代的治療,所以這部分家長千萬不能掉以輕心,對自己的后代一定要密切關注,定期帶孩子去做保健,發現問題及早治療?!?/p>

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            (責任編輯:方徽雯 )

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