剖腹產(chǎn) 準(zhǔn)媽媽最想了解的10個(gè)問(wèn)題

　　當(dāng)自然分娩很容易危及到孕媽媽以及胎寶寶的安全的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)選擇給孕媽媽施行剖宮產(chǎn)，那么，需要選擇剖宮產(chǎn)的指標(biāo)有哪些呢？

　　需選擇剖宮產(chǎn)的指標(biāo)：

　　1、胎兒窘迫：

　　這是由于胎兒缺乏氧氣而陷于危險(xiǎn)狀態(tài)，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120／min情況就更危急。

　　2、胎兒過(guò)大：

　　胎兒體積過(guò)大無(wú)法經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。例如：糖尿病母親就會(huì)有胎兒過(guò)大的障礙。

　　3、骨盆過(guò)小：

　　有些身材過(guò)于矮小的母親因骨盆過(guò)小沒(méi)有足夠空間讓胎兒經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。

　　4、不正確的胎位：

　　正確的生產(chǎn)應(yīng)是胎兒頭頂先露出來(lái)。而不正確的胎位如臂先露產(chǎn)式、面先露產(chǎn)式、枕橫位等。

　　5、輕度妊娠高血壓綜合癥：

　　患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合癥的母親，胎兒將無(wú)法從胎盤(pán)獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)與氧氣，也不能承受生產(chǎn)過(guò)程所帶來(lái)的壓力。

　　6、自然生產(chǎn)過(guò)程無(wú)法繼續(xù)進(jìn)展：

　　因母親子宮收縮程度薄弱，子宮頸擴(kuò)張不足，胎兒無(wú)法產(chǎn)出。

　　7、胎兒未成熟：

　　未成熟的胎兒會(huì)較虛弱，通常胎兒小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的壓力。

　　8、胎兒體積比實(shí)際月份小：

　　不健全的胎盤(pán)導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)及氧氣供應(yīng)量不足結(jié)果導(dǎo)致胎兒虛弱，體形比實(shí)際月份小。

　　9、前置胎盤(pán)：

　　又稱(chēng)低位胎盤(pán)若是胎盤(pán)附著在子宮部位過(guò)低會(huì)導(dǎo)致出血以及阻擋了胎兒出生通道。

　　10、胎盤(pán)剝離：

　　通常胎盤(pán)剝離是由高血壓或創(chuàng)傷所引起而導(dǎo)致陰道出血的緊急狀況。

　　11、卵巢囊腫：

　　母親的卵巢患有囊腫會(huì)阻礙胎兒的出生。

　　12、子宮肌瘤：

　　母親子宮患有肌瘤會(huì)阻礙胎兒出生。

　　13、產(chǎn)婦罹患某種病癥：

　　例如：糖尿病、腎臟病等等，對(duì)于母體和胎兒都會(huì)形成壓力。

　　14、曾經(jīng)接受剖腹分娩手術(shù)者：

　　這是最普遍接受剖腹分娩手術(shù)的指標(biāo)。因?yàn)橐郧霸邮芷矢狗置湟蚨訉m較易受傷。

　　以上十四種情況，醫(yī)生通常會(huì)決定替產(chǎn)婦施行剖腹分娩以保護(hù)母親及胎兒的生命。

　　關(guān)于剖腹產(chǎn)手術(shù)，孕媽媽最想知道的10個(gè)問(wèn)題

　　1、選擇剖腹產(chǎn)的時(shí)間

　　根據(jù)妊娠的周數(shù)和有無(wú)產(chǎn)科其他的合并癥，由醫(yī)生來(lái)選擇進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間。

　　2、手術(shù)前你該怎么做

　　實(shí)施剖腹產(chǎn)前一天晚飯后就不要再吃東西了；手術(shù)前6－8小時(shí)也不要再喝水，以免麻醉時(shí)嘔吐，引起誤吸；手術(shù)前注意保持身體健康，最好不要患上呼吸道感染等發(fā)熱的疾病。

　　3、麻醉方式

　　麻醉時(shí)手術(shù)中一個(gè)很關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，目前國(guó)內(nèi)經(jīng)常采用的麻醉方式為硬膜外麻醉。麻醉師通常都會(huì)在腰椎第3－4節(jié)之間，輕輕插入一根硬膜外管。藥物經(jīng)過(guò)管子緩慢釋放，準(zhǔn)媽媽依然保持清醒狀態(tài)，但痛覺(jué)消失，這種麻醉方式的好處非常明顯，術(shù)后還可以保留麻醉管，并配以術(shù)后鎮(zhèn)痛泵，使藥物緩慢釋放，可以在術(shù)后保留24小時(shí)，有效地緩解了術(shù)后的疼痛。

　　另外，還有其他幾種麻醉方式：如腰麻、全身麻醉、聯(lián)合麻醉（硬膜外麻醉＋腰麻），也可以根據(jù)準(zhǔn)媽媽和醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行選擇。緊急情況下，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部麻醉，縮短等待時(shí)間，保證將胎兒迅速娩出。選擇麻醉方式，必須征得患者和家屬的同意，并且簽字認(rèn)可。

　　4、手術(shù)中會(huì)遇到什么

　　下腹會(huì)被清洗消毒，插入導(dǎo)尿管，然后進(jìn)行麻醉。醫(yī)生會(huì)在下腹壁下垂的皺褶處切開(kāi)一個(gè)水平的切口。第二個(gè)切口會(huì)在子宮壁上，羊膜被打開(kāi)后，孩子就可以被取出來(lái)了。有時(shí)醫(yī)生為了幫助孩子娩出，會(huì)用手掌壓迫你的宮底。

　　5、傷口會(huì)有多大

　　手術(shù)時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎兒的大小來(lái)決定刀口的長(zhǎng)短，一般來(lái)說(shuō)13厘米左右。從美觀的角度出發(fā)，現(xiàn)在基本上都會(huì)采用水平切口，如果準(zhǔn)媽媽不屬于瘢痕體質(zhì)，術(shù)后恢復(fù)良好，基本上看不出來(lái)。

　　6、手術(shù)后多久才能進(jìn)食

　　這個(gè)因人而異，一般以術(shù)后排氣作為可以正常進(jìn)食的標(biāo)志，快的6小時(shí)，慢的要1－2天。因?yàn)槭中g(shù)麻醉的作用會(huì)使腸道平滑肌的蠕動(dòng)減弱，排氣意味著腸道的消化功能已經(jīng)恢復(fù)了。產(chǎn)后因?yàn)椴荒芰⒖滔碌鼗顒?dòng)，新媽媽可以在床上多翻翻身，這樣有利于盡快排氣。

　　術(shù)后開(kāi)始進(jìn)食時(shí)，最好食用一些蛋羹、米粥等容易消化的東西，等到腸胃功能完全恢復(fù)后，再恢復(fù)正常飲食。

　　7、產(chǎn)后恢復(fù)

　　醫(yī)生會(huì)在隨后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)來(lái)查看你的情況，并會(huì)按壓你的子宮底部，幫助促進(jìn)宮內(nèi)積血排出。你的下腹部會(huì)在隨后的幾天內(nèi)感到不適。

　　產(chǎn)后最常見(jiàn)的問(wèn)題就是感染，發(fā)生率占所有剖腹產(chǎn)的5％－10％，一般服用或注射一些抗生素就可以治愈。大多數(shù)女性在術(shù)后12小時(shí)可以下床走動(dòng)了。醫(yī)生鼓勵(lì)產(chǎn)婦產(chǎn)后多多活動(dòng)，這有助于你的胃腸道系統(tǒng)恢復(fù)工作，而且可以預(yù)防子宮內(nèi)產(chǎn)生淤血塊。如果醫(yī)生懷疑你的傷口有感染的傾向，會(huì)采用紅外線照射等理療方式幫助傷口愈合。

　　8、產(chǎn)后多排尿

　　術(shù)后麻醉藥物作用消失后，護(hù)士會(huì)取出導(dǎo)尿管，這時(shí)應(yīng)該盡快自行排尿，降低導(dǎo)尿管插入時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而引起尿路感染的危險(xiǎn)性。

　　9、第二胎一定要采取剖腹產(chǎn)？

　　如果你曾經(jīng)做過(guò)剖腹產(chǎn)，那么下一次生育的時(shí)候，如果上次手術(shù)指征已不存在，胎兒的體重輕于3.5公斤，自然分娩還是比較安全的。

　　10、剖腹產(chǎn)后2－3年才能再懷孕？

　　專(zhuān)家認(rèn)為，第二次懷孕時(shí)間于第一次剖宮產(chǎn)時(shí)間沒(méi)有沒(méi)有必要的聯(lián)系，主要是取決于上次手術(shù)傷口恢復(fù)的情況。