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            呼吸
            掛號科室:呼吸內(nèi)科 同類疾病:肺結(jié)核肺癌肺炎氣胸會厭炎

            寶寶嗆奶怎么辦?寶寶嗆奶需警惕并發(fā)癥

            2013-03-03 07:39:39      家庭醫(yī)生在線

              經(jīng)歷了分娩的陣痛,2003年5月3日傍晚,我順利平產(chǎn)下一3000克的女嬰,當聽到寶寶響亮的啼哭時,我幸福而疲憊地閉上了雙眼,心想這下終于可以好好休息了。

              回到病房,護士姑娘來到床前為我按摩子宮,又督促我多喝水,多進流質(zhì)飲食和兩小時內(nèi)解小便,而后告訴我要盡早給寶寶喂奶。我笨手笨腳地抱起寶寶,她含著乳頭香甜地吸吮著,我則好奇而緊張地看著這一幕,全身心體會這神奇美妙的感覺。當時,護士姑娘在一旁叮囑了什么,我口頭應(yīng)諾著,其實卻什么也沒聽進去。

              然而,第二次喂奶,卻不太順利,寶寶橫豎就是抱不好,我不得不小心翼翼的,生怕失手摔了寶寶。好不容易喂飽寶寶,放下她,我已累得滿頭大汗。不久,不知怎么地,寶寶突然打起嗝來,嘴角漸漸有白色的乳汁流出。“寶寶漾奶了!”我喊著緊張得不知所措。丈夫眼疾手快及時側(cè)過寶寶的頭,幫她擦去嘴角漾出的奶水,隨即抱起寶寶拍了一會兒背,寶寶這才安然入睡。第一次漾奶有驚無險。但這次的經(jīng)歷卻讓我這新手媽媽緊張了老半天。

              一會兒,醫(yī)生來查房,我把剛才的險情告訴她。問為什么寶寶會突然無緣無故地吐奶啊?醫(yī)生告訴我,寶寶漾奶是新手媽媽經(jīng)常遇到的問題,也最讓新手媽媽手足無措:“要探究新生寶寶為何溢奶,首先要從其胃部的生理特點說起。我們成年人的胃如懸垂袋,入口在上出口在下,而寶寶的胃卻是呈水平狀態(tài),出入口幾乎在同一高度。并且胃與食道相連的入口處,肌肉比較松弛,而與十二指腸相連的出口處,肌肉發(fā)育相對較好,因而胃一收縮,奶汁便容易向上溢出。另外,與成人相比,寶寶的喉頭位置相對要高些,奶汁很容易從胃反流到食道、口腔?!?/p>

              “原來是這樣?!蔽翌I(lǐng)悟地點點頭。接著,醫(yī)生邊講解,邊耐心地手把手教我喂奶的方法。

              “如果是坐著喂奶,抱寶寶時要注意:寶寶的頭要與身體呈一直線,稍微呈頭高足低位。媽媽要將孩子貼近自己的皮膚,使他的臉對著乳房,并托穩(wěn)寶寶的頭、肩及臀部。具體操作方法是:媽媽的手指靠在乳房下胸壁,并以食指支撐著乳房基底部,大拇指輕壓乳房上部。臥位喂奶的,要采取側(cè)臥放松的體位,為保持放松,可在頭下及胸下各墊一枕頭,同時注意用下面的手臂托著孩子。為防止寶寶在吞咽過程中咽下空氣,每次喂奶后,要輕輕豎抱起寶寶,把他的頭放在母親肩上,并輕拍其背。

              “此外,除生理性漾奶外,喂奶量過多,乳頭與寶寶嘴巴銜接不嚴密,或乳頭凹陷、乳頭過小等情況,也會導(dǎo)致寶寶吸進大量空氣,引起漾奶;喂飽后過度翻動小兒身體,亦會導(dǎo)致奶水反流,這些都是需要注意的。另外,使用奶瓶進行人工喂養(yǎng)時,不宜采用奶眼過大的奶頭,以免吸吮時進入過多奶汁,來不及咽下而從口中流出。同時及時調(diào)整嬰兒吃奶速度、溫度適宜等也是預(yù)防嗆奶的有效方法?!?/p>

              真沒有想到單是喂奶,就有這樣多的學(xué)問,我和老公認真聽著,默記于心。出院后,我的奶水分泌一直不錯,寶寶每次都吃得很好,偶爾有漾奶,我也懂得及時處理,因此并沒造成什么大礙。眼看著親親寶寶一天比一天胖起來,我內(nèi)心充滿了喜悅和自豪。

              出院后,家里來探視的親戚朋友同事不少。那天,多年不見的姑姑來了,我自然高興得很,拉著她不停地問這問那??墒?,不一會,寶寶卻不識相地哭了起來,當時,我第一反應(yīng)就是習慣地抱她起來喂奶,寶寶邊哭邊吃著奶(后來聽醫(yī)生說這樣也容易讓寶寶咽進大量空氣,為漾奶埋下伏筆),哭聲漸漸平息下來。喂完奶,放下寶寶,看到她嘴角有奶漾出,于是,我熟練地為她側(cè)過頭,并順勢擦去她嘴角的奶水,然后起身與姑姑招呼道別。可是,等我把客人送下樓,再折身回到屋里時,我忽然聽到房間里的寶寶傳來異樣動靜,她不停發(fā)出“咳咳”的聲響,當我趕到里屋,卻看到了令我害怕的一幕:寶寶嘴里不停流出許多奶水,她嗆咳著,呼吸很急促,很快面色、口唇已變得青紫。我驚呼著沖上前去抱起寶寶,迅速將寶寶臉側(cè)向一邊,并以最快速度把手帕纏繞在手指上,伸進寶寶嘴里清理出嘔吐物,我記得醫(yī)生說這樣可以保持呼吸道通暢。這時老公也聞訊跑過來,見寶寶臉色青紫,連哭都沒什么聲響了,他立即將寶寶俯臥在床上,并用力拍打她的背。未幾,寶寶終于咳出了聲,并哇哇大哭起來,青紫的小臉也漸漸回復(fù)了紅潤。見狀,早已被嚇傻的我,終于忍不住哭了。整個過程就那么幾分鐘,但形勢之險峻確實令人后怕。過后,驚魂未定的我仍然渾身發(fā)抖,為放心起見,我和老公馬上帶上寶寶去了醫(yī)院兒科。

              經(jīng)過細致檢查,醫(yī)生說幸虧寶寶發(fā)現(xiàn)、搶救及時,否則后果不堪設(shè)想。為預(yù)防吸入性肺炎等并發(fā)癥,醫(yī)生建議寶寶留院觀察。三天后,寶寶已無大礙,并獲準出院了。為求亡羊補牢,我虛心請教醫(yī)生,如果寶寶再次出現(xiàn)大量吐奶,該怎么處理?

              “一般情況下,輕微的溢奶、吐奶,若父母能發(fā)現(xiàn)及時,在糾正體位,并采取拍背等措施下,寶寶一般能自行調(diào)適呼吸及吞咽動作,奶水就不會被吸入氣管而造成嚴重后果,事后只需注意觀察寶寶呼吸及膚色即可。如寶寶臉色紅潤、哭聲正常、反應(yīng)好、吃奶好,說明沒什么大的問題;若寶寶出現(xiàn)精神不振、終日思睡或無法入睡、情緒不安、發(fā)燒等情況時,則應(yīng)及時到醫(yī)院檢查了。

              “如果寶寶吐奶量較多,又發(fā)現(xiàn)不及時,或處理不當,就可能造成嬰兒被迫吸氣,出現(xiàn)嗆奶,導(dǎo)致吸入性肺炎、窒息等嚴重后果。因此,大量吐奶時,寶寶若處于平臥位的,要迅速將他轉(zhuǎn)向側(cè)臥位,以免嘔吐物流入咽喉及氣管導(dǎo)致窒息;并用干凈紗布或手帕纏繞手指后,伸入寶寶口腔,使吐出或溢出的奶水等被快速清理出來,以保持呼吸道順暢。一旦寶寶出現(xiàn)臉色青紫,表示奶水可能已嗆入氣管,此時要迅速將寶寶俯臥在大人膝上或床上,使其處于頭低位,并拍打他背部,使流入氣管的奶水及時咳出,同時須盡快將寶寶送往醫(yī)院處理。”

              經(jīng)歷了這次意外,此后,在養(yǎng)育寶寶上,為未雨綢繆,我更是多了一個心眼,我不但會不失時機地向過來人“取經(jīng)”,也逐漸留意起身邊的科普讀物,學(xué)起科學(xué)育兒來。像天下所有母親一樣,我祈求寶寶健康快樂,茁壯成長!

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            (責任編輯:方徽雯 )

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