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            尿液
            掛號科室:泌尿外科 同類疾病:糖尿病尿路感染急性腎衰竭糖尿病酮癥酸中毒

            首次產檢的項目和注意事項

            2013-08-20 10:07:16      家庭醫生在線

              準媽媽得知已經受孕成功,隨之就進入了孕期。如果你是第一次懷孕,一定會有很多疑問,比如,第一次產檢的項目有哪些?

              一、第一次產檢的項目

              1、量體重和血壓。

              2、進行問診:醫師通常會問準媽媽未懷孕前的體重數,以作為日后準媽媽孕期體重增加的參考依據。整個孕期中理想的體重增加值為10~12.5千克。

              3、聽寶寶心跳:醫師運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。

              4、驗尿:主要是驗準媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數值,以判斷準媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項疾病。

              5、身體各部位檢查:醫師會針對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由于骨盆腔是以內診方式進行檢查,為避免過于刺激子宮,所以,醫師會讓準媽媽平躺在診斷臺上,以手來觸摸準媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊,就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。

              6、抽血:準媽媽做抽血檢驗,主要是驗準媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來做防范。

              7、檢查子宮大小:準媽媽從孕期第6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時,子宮底會在恥骨聯合的上方;到孕期第20周時,會跨過骨盆腔到肚臍位。因此,從孕期20周到35周,醫師為準媽媽從恥骨聯合的地方到子宮底所量出的厘米數,可大致等于為胎兒周數。此周數也可作為胎兒正常發育與否的依據,通常會以±3厘米來做一推斷,即小于3厘米,代表胎兒較小;大于3厘米,代表胎兒較大。

              接下來,再來看看第一次產檢的注意事項吧。

              二、第一次產檢的注意事項

              1、第一次檢查前要了解自己的直系親屬及愛人家族人員的健康情況。如果有可能一定要愛人和你一起檢查,特別是第一次,他應該回答既往健康狀況,有無遺傳病家族史,同時他也可以咨詢、了解與懷孕相關的許多問題,在整個孕期給予你最好的理解和幫助,同時分享懷孕所帶來的快樂。

              2、測宮高前要排空小便:測量子宮高度和腹圍大小是每次檢查時醫生必須要做的項目。測宮高是在孕婦排空小便后,平臥位,測量恥骨聯合上緣中點到子宮底部最高點的距離,它反映子宮縱徑長度,以厘米為單位;腹圍是經肚臍繞腹一周的長度,仍以厘米為計量單位,它能反映子宮的橫徑和前后徑的大小。所以,宮高和腹圍可間接反映子宮大小。膀胱在子宮的前面,如果膀胱充盈會抬高子宮高度,影響測量的準確性。所以測量宮高前一定要排空小便。

              3、盡可能在同等重量的衣著下測量體重:孕婦增加的體重主要來自3個方面,其中最重要的部分是胎兒;其次是來自維系支持胎兒生長的結構,如增加的血容量、羊水、胎盤、子宮、乳房組織等。另外,還來自體內儲備的脂肪組織。妊娠體重增加太多或太少都不正常,前者可能對孕婦不利,可能出現妊娠并發癥或難產,后者則會造成孕婦營養不良,胎兒發育遲緩甚至會發生早產。所以正確地測量體重非常重要,只有在同等重量的衣著下,才能客觀地反映體重的增長情況,以便醫生作出正確的判斷和處理。

              4、靜坐半小時后再測量血壓:血壓升高是妊娠期高血壓疾病的表現之一,只有正確地測量血壓,即在活動后靜坐半小時后測量血壓,才能客觀地反映血壓的真實情況,以便及早發現并治療輕度的妊娠期高血壓疾病,使之盡快痊愈。

              5、化驗尿液應留取中段尿:化驗尿主要是檢查尿液中有無蛋白、紅細胞和白細胞,尿中蛋白的出現提示有異常情況的發生。女性的尿道口和陰道口比較近,如不注意的話,尿液往往會被白帶污染,不能真實地反映尿液的情況,所以必須留中段尿。留尿時,先把前半段的尿液解掉,留取中間一段的清潔尿去化驗,這樣得出的化驗結果比較真實。

            (責任編輯:張琴琴 )

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