孕期皮膚瘙癢難耐 警惕妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

　　徐萍懷孕到6個(gè)多月時(shí)，一切都還順利，早期妊娠反應(yīng)也比較輕微。但此后，她的手、腳掌莫名其妙地癢起來。不久，四肢、前胸、后背、乳房和腹部都癢了起來。她以為是吃東西引起的過敏，服了抗過敏藥，但不管用。那難挨的皮膚瘙癢，像跟她攀上“親家”似的，揮之不去，抹之不退，時(shí)輕時(shí)重。

　　皮膚科醫(yī)生仔細(xì)檢查了她的皮膚，未見皮疹等皮損，只見前臂和大腿有明顯的抓痕，診斷為皮膚干燥癥，配了洗劑及霜?jiǎng)┩庥茫翢o效果。

　　一個(gè)月過去了，皮膚瘙癢已嚴(yán)重影響到她的睡眠。漸漸地，她出現(xiàn)食欲不振，并且大便時(shí)而溏稀，時(shí)而亮光光的。

　　到了妊娠快9個(gè)月時(shí)，一向白凈的她，皮膚開始有點(diǎn)兒黃染，大便顏色變淺，小便顏色變深。她這才慌了神，連忙在丈夫的陪同下到醫(yī)院看急診。

　　經(jīng)查肝功能，發(fā)現(xiàn)她的血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，血清膽汁酸顯著升高。結(jié)合她有妊娠皮膚瘙癢、妊娠黃疸等癥狀，醫(yī)生診斷她為妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥，要求她立即入院治療。

　　醫(yī)生責(zé)怪她為啥不早點(diǎn)來看病，其實(shí)，徐萍一直定期到區(qū)醫(yī)院作產(chǎn)檢。只是，她沒把瘙癢當(dāng)回事，以為消化不良是胃腸毛病，平時(shí)產(chǎn)檢時(shí)，也沒有對(duì)醫(yī)生談及這些癥狀。

　　一天下午，產(chǎn)科高主任查房，徐萍向高主任咨詢有關(guān)妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥的一些情況。

　　高主任耐心地解釋，妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠特有的并發(fā)癥，多發(fā)生于妊娠中晚期，以皮膚瘙癢、妊娠黃疸及生化指標(biāo)異常為特征。但一般在生完孩子后，那些令人難忍的瘙癢、黃疸等癥狀會(huì)在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)，如變魔術(shù)般消失得無影無蹤，肝功能異常也會(huì)較快恢復(fù)正常。有人便戲說，這是妊娠惹的禍。

　　須注意的是，妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥可引起早產(chǎn)、羊水胎糞污染、產(chǎn)時(shí)胎兒窘迫，也可能導(dǎo)致難以預(yù)防的急性缺氧胎兒窘迫或胎兒宮內(nèi)死亡的發(fā)生，等等。

　　徐萍不由得擔(dān)憂起來：“我腹中的寶寶會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)？”

　　“入院后，醫(yī)生已采用藥物治療來改善你的病情，在發(fā)現(xiàn)胎心異常后，通過吸氧及左側(cè)臥后，已恢復(fù)正常。醫(yī)生囑你自數(shù)胎動(dòng)，每天早、中、晚各一小時(shí)。若自覺胎動(dòng)減少、增多或消失，應(yīng)立即向護(hù)士匯報(bào)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，適時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠，以免胎兒發(fā)生意外。”高主任說。

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