哺乳期服避孕藥 易致寶寶性早熟

　　哺乳期不能吃的東西有不少，其中避孕藥就是其中之一，哺乳期服用避孕藥導致寶寶性早熟絕對不是無稽之談。

    幾天前，貴州省晴隆縣蓮城鎮五里村的汪海燕，帶著自己1歲半的女兒，趕往重慶醫科大學附屬兒童醫院治療。

　　在內分泌科33號病床上，1歲零5個月大的小女孩，看起來和正常小孩沒有區別，但掀開衣服一看，小小年紀的她，竟有鵪鶉蛋大小的一對乳房！

　　媽媽說，去年2月女兒出生時有8.6斤，各項指標都很正常。由于奶水很好，一直都是母乳喂養。今年3月4日，媽媽給女兒換衣服，突然發現她的乳房不對勁，有花生米大。起初她以為是女兒長得胖，瘦了之后就會恢復。但后來女兒瘦下來后，乳房還是沒變小，而且下體還開始流白色的分泌物。“因為自己是個文盲，什么都不懂，就沒太在意。”但后來情況越來越嚴重，于是一家人趕緊將女兒送到貴州一家醫院檢查，醫生給小孩做了一個性激素方面的檢查后，稱小孩病情嚴重，8月5日家人趕緊帶著孩子到了兒童醫院。

　　兒童醫院內分泌科主治醫師王付麗說，目前已經為小女孩進行了磁共振等一系列相關檢查，由于結果還未出來，因此乳房增大的原因目前還未能確診。

　　媽媽反復回憶說，孩子出生一個月后，她去當地一家藥房買了兩顆避孕藥，后來聽鄰居說喂奶期間不能隨便吃藥后就沒有再吃了。

　　據悉，小孩如果食用了含雌激素的食品或藥品，都可能導致乳房增大，其中，避孕藥是最嚴重的一種。因此醫生也特別提醒哺乳期間的媽媽，盡量不要使用化妝品，尤其是含有激素或者是重金屬的化妝品，都可以通過媽媽的乳汁傳給寶寶。其他不能進食的東西有酒精類飲料、藥物、不新鮮的蔬菜，并要少吃味精。寶寶滿3個月以前，如果媽媽在攝入高蛋白飲食的同時，再食用過量的味精，就會有大量的谷氨酸鈉通過乳汁進入寶寶體內，減少寶寶對“鋅”的吸收。

　　哺乳期避孕的注意事項：

　　1、如果是產后3個月，或剖腹產后半年以上，經醫生檢查確實未懷孕的話，可以放置避孕環。也可以用避孕套、子宮帽、外用避孕藥膜等避孕方法。如果不想再生育者，也可以采取絕育措施，作輸卵管（輸精管）結扎。男方結扎后還得避孕一段時間，待精液檢查確實未見精子時，才可以不采取避孕措施。

　　2、如果不是哺乳的新媽媽，可在產后2—3個月開始口服避孕藥。如果患有心、肝、腎重要臟器疾病或糖尿病時，就不宜服用避孕藥，因為這些藥物可能會加重這些臟器的負擔，影響產后身體的恢復。

　　3、哺乳期女性不適宜選用含雌激素口服避孕藥。因為攝入雌激素可引起哺乳期婦女的胃腸道反應，影響食欲，導致乳汁中蛋白質、脂肪和微量元素的含量下降，對寶寶生長發育有很大影響。同時，含有雌激素的乳汁被寶寶攝入，可使男嬰乳房發育，女嬰出現陰道上皮增生、陰唇肥厚等副性征的異常。此外，哺乳期婦女如果服用3～6個星期的雌激素，其乳量大約會減少一半，對母乳喂養的寶寶極為不利。

　　4、如果是采用母乳喂養寶寶，不宜服用避孕藥。因為避孕藥能通過乳汁對寶寶產生不良影響，同時還可能使乳汁分泌量減少。產后哺乳會抑制排卵，使月經暫時停止，有一定的避孕作用。但這種避孕作用不是百分之百有效的，有人先排卵，在月經未恢復前就已經懷孕了，因此，產后及哺乳期第1次恢復性生活時就應該采取避孕措施。哺乳期選擇避孕方法的原則為不影響乳汁分泌、適合婦女產后生理，如月經未復潮、陰道分泌液較少等特點。男方應多承擔責任，建議以男用避孕法為主。

　　哺乳期最佳避孕措施：

　　1、絕育手術：是一種永久性的絕育方法。它通過小手術結扎輸精管或輸卵管，以阻斷輸精管處的精子進入精液，或使卵子不能通過輸卵管與精子相遇。該方法對男性性功能、女性月經及性生活沒有影響；但不適合用于有嚴重的神經官能癥、性疾病或生殖系統炎癥的哺乳期婦女。該方法絕育的失敗率小于10％。

　　2、含孕激素的藥具：避孕效果可靠，既不影響乳汁分泌，又不影響寶寶生長發育。但由于內含孕激素，因此有些婦女會出現月經周期紊亂，點滴出血、經期延長或發生閉經，此時應在醫生指導下改用其他避孕方法。含孕激素的常用藥具有三個月注射一次的長效避孕針，埋植一次可保持避孕效果3～5年的皮下埋植劑。

　　3、宮內節育器（IUD）：是一種安全、使用簡便、經濟靈活的避孕方法。在我國，有40％左右的育齡婦女使用宮內節育器。產后六個月以后還在哺乳的婦女，可考慮放置宮內節育器。目前，宮內節育器除有金屬單環、帶銅V環外，還有能釋放孕激素、釋放止血藥的宮內節育器。后者在增加避孕效果的同時，可以明顯地減少出血和疼痛。宮內節育器的避孕作用可以保持5～10年。

　　4、純孕激素類口服避孕藥：安全可靠，主要起阻斷生育環節的作用。如改變宮頸黏液性質、阻止精子穿透、改變子宮內膜性狀、影響囊胚植入等。

　　5、外用避孕藥（殺精劑）壬苯醇醚：是表面活性劑，能與精子細胞蛋白膜相互作用，改變精原細胞的滲透性，從而殺死精子，達到避孕的目的。外用避孕藥不影響雙方性快感，不影響內分泌和月經，更不抑制乳汁分泌。常用的有壬苯醇醚膜、壬苯醇醚陰道片、壬苯醇醚避孕栓和壬苯醇醚膠凍等。外用避孕藥的避孕有效率為94％～97％。

　　6、男用避孕套：不僅可以阻隔精子進入女性生殖道而達到避孕作用，而且可以有效地防止細菌、真菌、滴蟲、原蟲、淋菌和病毒的感染和傳播，對預防性傳播疾病尤為重要。