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            發(fā)熱的三種形式 寶寶高熱怎樣處理?

            2012-12-27 16:34:45    作者:崔玉濤  家庭醫(yī)生在線

                寶寶發(fā)燒怎么辦?寶寶發(fā)燒總讓父母很焦急。下面我們來了解一下發(fā)熱的三種形式,讓爸爸媽媽們更好的護理發(fā)燒的寶寶。

              在發(fā)熱上升期,產(chǎn)熱增加,散熱減少,產(chǎn)熱大于散熱,體溫迅速或逐漸上升。當(dāng)體溫上升到與新的調(diào)定點水平相適應(yīng)的高度后,產(chǎn)熱和散熱就會波動于較高的水平上,稱為高熱持續(xù)期。因發(fā)熱激活物在體內(nèi)被控制或消失,上升的體溫調(diào)定點回降到正常水平。由于調(diào)定點水平低于發(fā)熱時的體溫,故從下丘腦發(fā)出降溫指令,不僅引起皮膚血管舒張,還可引起大量出汗,稱為發(fā)熱下降期。

              

              

              如何認(rèn)識高熱

              高熱,是疾病特別是感染性疾病的常見表現(xiàn)。要從兩方面認(rèn)識高熱:

              1、高熱本身可引起心率增快、呼吸急促、寒戰(zhàn)和四肢冰涼等,為人體對待發(fā)熱的正常反應(yīng),體溫下降后上述情況好轉(zhuǎn);

              2、尋找高熱的原因。常為呼吸道或消化道感染,常見病原為病毒。不要以高熱的程度判斷疾病的輕重,而應(yīng)以呼吸道或消化道癥狀的輕重進行病情的初步判斷。高熱時尋找病因,采用對因治療。一般感染時,高熱會持續(xù)3-5天。

              高熱時,手腳,這些人體遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)冰涼,是人體在發(fā)燒時的正常反應(yīng)。無論手腳是否冰涼,只要體溫超過38.5℃,就應(yīng)給孩子服用退熱藥物。這里提及的體溫,是人體內(nèi)的溫度,不是肢體末端的溫度。所以,通過以耳腔內(nèi)、腋下、口腔、肛門直腸等部位測及的溫度為基準(zhǔn)。

              高熱是嬰幼兒最常見秋冬季癥狀,往往最早出現(xiàn),可伴有腹瀉、咳嗽等。高熱時,體內(nèi)產(chǎn)熱大于散熱,體內(nèi)消耗增加,對嬰幼兒可能造成驚厥,所以對于高熱,不論是何原因所致,都要考慮退熱問題。《崔玉濤圖解家庭育兒1》告訴你,當(dāng)體溫超過38.5℃時,應(yīng)接受退熱藥物治療,比如“對乙酰氨基酚”或“布洛芬”。目的是避免高熱驚厥和減少高熱引起的體內(nèi)消耗。體溫小于38.5℃可激活免疫系統(tǒng),利于控制感染。服用退熱藥,一般只能在4-6小時內(nèi)控制高熱。為了增加退熱藥的效果,一定鼓勵多飲水,這樣才可以增加皮膚散熱、增加排尿等,以達(dá)控制體溫的效果。由于一般感染所致高熱可達(dá)3-5天,此間會反復(fù)服用退熱藥物。為了減少退熱藥物的副作用,可以“對乙酰氨基酚”和“布洛芬”兩類退熱藥物交替使用。

              現(xiàn)在給嬰幼兒高熱常推薦的退熱藥物,包括“對乙酰氨基酚”和“布洛芬”。常用的劑型為口服糖漿式液體。有些孩子發(fā)燒時,不接受口服糖漿式液體。可以考慮使用“對乙酰氨基酚”栓劑。由于栓劑也是“對乙酰氨基酚”起效時間與口服劑型一樣,可維持3-4小時。

              退熱藥只是將大腦內(nèi)體溫中樞(體溫調(diào)定點)下移,增加散熱。散熱需通過皮膚水分蒸發(fā)、排尿等生理過程完成。若體內(nèi)水分不足,體溫下降幅度則小。也就是大家常說的退熱藥效果不好的原因之一。所以,對于高熱嬰幼兒,在服用退熱藥的同時,必需增加水分的攝入,否則退熱效果會越來越不顯著。由于發(fā)熱經(jīng)常又是上呼吸道感染所致,孩子進水比較困難,家長必須有耐心。對于進水非常困難,同時高熱很難控制時,可考慮靜脈輸液。但不一定是抗生素。

              出現(xiàn)高熱,待病情好轉(zhuǎn)后,退燒有兩種形式:一種是體溫逐漸降低,發(fā)燒間隔時間逐漸拉長;一種是體溫還是高熱,只是間隔時間逐漸拉長。體溫降低或間隔拉長,只意味病情開始好轉(zhuǎn)。只有體溫恢復(fù)正常(體溫持續(xù)<37.5℃),才算進入恢復(fù)期。

              

              

              

              本文出自《崔玉濤圖解家庭育兒1》,已取得出版社合法授權(quán)。歡迎轉(zhuǎn)載,轉(zhuǎn)載請注明出處。

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