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            關(guān)于遺傳的小貼士

            2012-10-17 12:01:02      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

              發(fā)育遺傳學(xué)之所以重要,并不是因?yàn)槟阌心芰o寶寶的基因貼上標(biāo)簽,讓他有金色的頭發(fā)、作曲家的頭腦,或者讓他擁有投出時(shí)速160公里快球的能力,而是因?yàn)槟銥楹蟠峁┑沫h(huán)境——吃、穿、住、行、用——他們會(huì)自行編程,從而預(yù)測(cè)他會(huì)進(jìn)入到一個(gè)什么樣的世界。因此,預(yù)測(cè)他未來(lái)的環(huán)境正是根據(jù)你現(xiàn)在的所作所為,如果基因的表達(dá)變得不符合未來(lái)的環(huán)境,便會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。你所面臨的挑戰(zhàn)就是——同時(shí)也是你的責(zé)任——現(xiàn)在就給寶寶們提供一個(gè)健康的環(huán)境。這樣的話(huà),他們的“內(nèi)在編程機(jī)制”能夠正確預(yù)測(cè)并在今后正確回應(yīng)一個(gè)健康的環(huán)境。本書(shū)所給出的小貼士都是基于這個(gè)基本觀念,而下面幾個(gè)因素就可以為你寶寶的基因表達(dá)提供積極影響。

              你的寶寶需要葉酸,因?yàn)樗梢詫?duì)DNA產(chǎn)生直接的影響。葉酸是DNA基本材質(zhì)硫胺素(維生素B1)的重要組成成分。如果缺乏葉酸,你的身體也許會(huì)使用另外一種并不有效的替代品尿嘧啶,尿嘧啶會(huì)導(dǎo)致出生缺陷,主要表現(xiàn)為脊柱裂。另外,研究表明,缺乏葉酸也會(huì)使兒童患癌癥的概率增加60%。這的確是個(gè)令人震驚的數(shù)字,如果你正計(jì)劃懷孕,你需要每天補(bǔ)充400微克葉酸(合成葉酸)。

              正如我們將要在第二章講述的那樣,胎盤(pán)起到了過(guò)濾和傳遞作用,它把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從母親一方輸送給胎兒。這個(gè)系統(tǒng)本來(lái)不錯(cuò),但它同樣也會(huì)讓有毒物質(zhì)通過(guò)。當(dāng)然,你絕不允許讓你的小寶貝所生活的子宮環(huán)境像垃圾場(chǎng)一樣。因此,我們提醒你一旦決定要懷孕生子,或者一旦發(fā)現(xiàn)懷孕,就應(yīng)該盡快戒除你生活中的所有有毒物質(zhì)。

              ● 煙草。

              ● 甲基化物。常見(jiàn)于熱狗和午餐肉中,甲基化物會(huì)讓本應(yīng)該纏繞在一起的DNA分解開(kāi)。

              ● 酒精。

              ● 大麻。

              ● 鄰苯二甲酸。這類(lèi)化學(xué)物質(zhì)常見(jiàn)于塑料和化妝品中,產(chǎn)生類(lèi)似激素的作用,通常認(rèn)為可導(dǎo)致魚(yú)類(lèi)的雌性化。當(dāng)你使用塑料制品盛裝食物并用微波爐加熱時(shí),這類(lèi)化學(xué)物質(zhì)便會(huì)產(chǎn)生。

              ● 霧化物質(zhì),如松節(jié)油、甲苯、油漆稀料。

              ● 氡。這種放射性物質(zhì)來(lái)自地面,并被滯留在房間里。

              ● 氟化物。常見(jiàn)于油漆、涂料,以及地毯、紙張、包裝物和纖維中使用的防污劑。

              ● 雙酚A。常見(jiàn)于硬塑料瓶。

              ● 其他有害的碳?xì)浠衔铮热缥唇?jīng)鹵制的烤肉。

              ● 汞、鉛和其他重金屬,遠(yuǎn)離燃煤發(fā)電廠(chǎng)。

              如果你的工作環(huán)境中有化學(xué)品,搞清楚到底是什么化學(xué)品,并咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn),確保胎兒的安全。

              我們遲早都得談?wù)撨@個(gè)話(huà)題,不如現(xiàn)在就來(lái)講講。請(qǐng)務(wù)必不要讓你的寶寶在煙霧繚繞的房里煎熬9~10個(gè)月。煙草會(huì)開(kāi)啟與癌癥生長(zhǎng)和動(dòng)脈炎癥相關(guān)的基因,而動(dòng)脈炎又會(huì)導(dǎo)致心臟病、腦卒中(中風(fēng))、皮膚松弛和陽(yáng)痿。最重要的是,吸煙會(huì)減少流向子宮的血液,導(dǎo)致子宮動(dòng)脈炎,這樣就使得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)難以從母親一方輸送給胎兒。

              有關(guān)酒精在女性懷孕期間所起的作用,人們意見(jiàn)各異。我們都知道孕期內(nèi)過(guò)量飲酒,其后果不亞于經(jīng)歷暴風(fēng)雨、龍卷風(fēng)和海嘯加在一起的后果。盡管如此,很多人仍然會(huì)問(wèn),喝一杯沒(méi)事吧?雖然說(shuō)適量飲酒對(duì)健康有益,但不建議在懷孕期間飲酒。酒精,即便是很少的量,對(duì)大腦細(xì)胞的發(fā)育都是一種毒藥,因此勸你不要去冒險(xiǎn)。少量的酒精也會(huì)改變大腦的功能,不僅給你的寶寶埋下日后酗酒的禍根,而且還會(huì)降低其大腦的發(fā)育水平。

              在懷孕期間,你應(yīng)該避免X線(xiàn)和其他形式的輻射,確保寶寶不要受到輻射的影響。輻射會(huì)在細(xì)胞分裂的過(guò)程中改變細(xì)胞中DNA,這也就是為什么治療癌癥要使用化療的方法(癌癥細(xì)胞比正常細(xì)胞分裂繁殖的速度快很多)。胎兒細(xì)胞是分裂繁殖速度最快的,也是最易受到傷害的,由此會(huì)引起流產(chǎn)和出生缺陷,或者埋下日后患癌癥的隱患。避免輻射還包括你需要重新考慮坐飛機(jī)旅行的習(xí)慣,因?yàn)轱w行30小時(shí)相當(dāng)于做一次胸部透視的輻射劑量。這是不是就意味著當(dāng)你懷孕4個(gè)月時(shí)飛到加曼群島就一定會(huì)傷害到寶寶呢?并非如此,但如果身為準(zhǔn)母親的你加倍謹(jǐn)慎,也應(yīng)該考慮推遲旅行計(jì)劃。

              比起看婦產(chǎn)科醫(yī)生或者咨詢(xún)助產(chǎn)士,很多人都會(huì)忽視看牙醫(yī)。事實(shí)上,在懷孕前的6個(gè)月內(nèi),你應(yīng)該看看牙齒,尤其是那些齲齒。而在懷孕期間,也應(yīng)該定期去看牙醫(yī),以保證牙齒健康,但最好等生產(chǎn)后再去補(bǔ)牙,除非十分必要。(如果你格外小心的話(huà),可以在補(bǔ)牙之后的兩周內(nèi)停止母乳喂養(yǎng)。)傳統(tǒng)的補(bǔ)牙材料里含有汞,釋放的汞蒸氣會(huì)被你吸收;即便是復(fù)合材料,在硬化的過(guò)程中也會(huì)釋放鄰苯二甲酸鹽。盡管沒(méi)有確切的結(jié)論表明補(bǔ)牙一定會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,但還是要提防這些化學(xué)物質(zhì)對(duì)胎兒發(fā)育的影響。

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            關(guān)于遺傳的小貼士

              子宮發(fā)育時(shí)間表

              記錄下寶寶發(fā)育的里程碑。這里所說(shuō)的年齡是醫(yī)學(xué)年齡,即從最后一次行經(jīng)的第一天,向后推兩周為起點(diǎn)算起。

              6周

              心臟形成,血液循環(huán)系統(tǒng)建立。肺的大部分形成,手指和腳趾形成,面部的部分如嘴唇形成。

              7周

              胎兒可以產(chǎn)生尿液。眼睛部位的氣泡塌陷形成茶杯形的結(jié)構(gòu)。

              9周

              免疫系統(tǒng)開(kāi)始發(fā)育,形成B細(xì)胞,這是一種可以幫助抵抗感染的白細(xì)胞。鼻孔形成。胎兒的大小相當(dāng)于一顆蕓豆。

              10周

              眼睛轉(zhuǎn)到面部的正前方,眼瞼形成并且粘連在一起。(在孕期三階段的第二階段,眼瞼會(huì)分開(kāi)。)胎兒開(kāi)始瞇縫著眼睛看,會(huì)張嘴,手指和腳趾會(huì)做微小的動(dòng)作。

              11周

              下巴、眼瞼和手臂都能感受到觸摸。

              12周

              味蕾發(fā)育成熟。

              14周

              免疫系統(tǒng)加速發(fā)育,形成T細(xì)胞??梢蕴綔y(cè)到許多內(nèi)臟化學(xué)物質(zhì),包括肝臟中的膽紅素和胰腺中的胰島素。寶寶開(kāi)始發(fā)育皮膚、頭發(fā)和指甲。開(kāi)始有吞咽的動(dòng)作。胎兒全身都可以感受到觸摸。胎兒的大小大概相當(dāng)于一個(gè)橙子大小。

              16周

              能夠看出外生殖器。從現(xiàn)在開(kāi)始到28周會(huì)有1億個(gè)形成初期視覺(jué)皮質(zhì)的神經(jīng)元發(fā)育。排汗功能開(kāi)始發(fā)育。胎兒的大小大概相當(dāng)于一個(gè)柚子的大小。

              20周

              耳朵從頭上生長(zhǎng)出來(lái)。毛茸茸的毛發(fā)覆蓋了整個(gè)身體。重量約300克,或者說(shuō)是兩個(gè)iPod的重量。

              25周

              胎兒可以對(duì)聲音做出反應(yīng)。

              26周

              具備了吸吮能力。能夠聽(tīng)到聲音??梢苑直娉雒济脱鄄€。重量630克(大約三個(gè)橙子的重量)。差不多有一半的胎兒發(fā)育到這個(gè)周齡生下來(lái)可以存活。

              29周

              肺里有液體,可以模仿呼吸的動(dòng)作擴(kuò)張和收縮。

              30周

              眼睛可以感覺(jué)到光亮,開(kāi)始有嗅覺(jué)。胎兒可以吸吮和吞咽,這有助于胃腸發(fā)育。另外,胎兒能夠打嗝,甚至能夠呼吸,這非常有利于嬰兒的存活,這個(gè)周齡的嬰兒如果出生,有90%可以存活。重量約1100克,或者說(shuō)相當(dāng)于一個(gè)菠蘿的重量。

              34周

              皮膚是紅色的,充滿(mǎn)褶皺。脂肪開(kāi)始在胎兒的體內(nèi)沉積。反射反應(yīng),比如像眨眼和抓握開(kāi)始出現(xiàn),胎兒開(kāi)始有固定的睡眠模式。重量約1800克,或者說(shuō)相當(dāng)于一只吉娃娃那么大。

              36周

              寶寶開(kāi)始向骨盆方向下移,為分娩做準(zhǔn)備。手指甲生長(zhǎng)達(dá)到指尖末端。

              37周

              肺部發(fā)育成熟。如果這時(shí)分娩,也不會(huì)被視為早產(chǎn)兒。這個(gè)周齡已被視為足月兒。

              38周

              隨著更多脂肪的形成,身體變得更圓潤(rùn),褶皺減少。重量約2500克,或者說(shuō)相當(dāng)于一個(gè)輕型筆記本電腦的重量。

              40周

              正常的妊娠期結(jié)束。所有的系統(tǒng)都開(kāi)始正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

              盡管這種情況很少見(jiàn),但如果女性失去黃體(比如通過(guò)破裂的液囊流出),可能需要在妊娠前期補(bǔ)充黃體酮,以幫助維護(hù)子宮內(nèi)膜,直到胎盤(pán)形成。另外,曾經(jīng)有過(guò)流產(chǎn)、處于圍絕經(jīng)期和體外受精的女性也需要補(bǔ)充黃體酮。

              “親代印跡”(Imprinting)聽(tīng)起來(lái)似乎是《犯罪現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查》(簡(jiǎn)稱(chēng)CSI)中使用的詞匯,但它確確實(shí)實(shí)是發(fā)育遺傳學(xué)的一種形式。盡管受精卵繼承了兩個(gè)副本的基因,一個(gè)來(lái)自母親,一個(gè)來(lái)自父親,但在某種情形下,其中一個(gè)副本卻被永久地關(guān)閉了。沒(méi)有得以表達(dá)的基因副本就是所謂的“親代印跡”。迄今為止,我們知道至少有80個(gè)基因被標(biāo)示為“親代印跡”,使得這些基因根據(jù)親源在后代中表現(xiàn)活躍或不活躍??傊瑥哪赣H一方繼承的表達(dá)基因保留了母親的遺傳特性,從而限制了胎兒的生長(zhǎng),而從父親一方繼承的表達(dá)基因促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng),即使這樣會(huì)傷及母親。

              如果本該作為“親代印跡”來(lái)保留,也就是說(shuō)應(yīng)被關(guān)閉的基因沒(méi)有關(guān)閉,或者錯(cuò)誤的父母基因被作為“親代印跡”保留了,就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。傳遞化學(xué)信息的遞質(zhì)胰島素樣生長(zhǎng)因子2(IGF2)通常由父親一方開(kāi)啟,而由母親一方關(guān)閉。如果母親的遺傳副本被關(guān)閉了,孩子就可能患上維爾姆斯瘤,一種腎臟癌癥。失去母親IGF2的“親代印跡”,孩子未來(lái)生命中患病的概率就會(huì)增加,其中包括前列腺癌和結(jié)腸癌。

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              年齡與懷孕有何關(guān)系?

              高齡孕婦與正常孕婦相比而言,在孕產(chǎn)過(guò)程中存在更大的風(fēng)險(xiǎn)。這是由于在排卵之前,卵子攜帶兩個(gè)基因副本,每個(gè)副本都有二十三對(duì)染色體,它們整裝待發(fā),只等母體的一聲令下,兩個(gè)副本才會(huì)分開(kāi)。但不幸的是,那只分開(kāi)染色體的小軸子,在等待了幾十年之后,已經(jīng)運(yùn)轉(zhuǎn)得沒(méi)那么好了。所以,本來(lái)應(yīng)該把兩個(gè)副本利落地分開(kāi),但有時(shí)候兩個(gè)副本的染色體都被拉到了一邊,另一邊卻沒(méi)有染色體。這就導(dǎo)致高齡孕婦更易生下染色體異常的嬰兒,比如唐氏綜合征患兒,還可能有更多的流產(chǎn)病例。

              與此同時(shí),父親這一角色也難逃其責(zé)。年齡較大的男性(超過(guò)35歲的男性)的精液導(dǎo)致出生缺陷和自閉癥嬰兒的概率更高,女性受孕的難度也更大。研究表明,年齡大的父親生育的孩子,直到7歲之前,在多項(xiàng)大腦測(cè)試中得分相對(duì)較低。

              雖然年齡大些的父母在處理孕期問(wèn)題和教養(yǎng)方面會(huì)有一些優(yōu)勢(shì)(比如抗壓力和耐心),同時(shí)他們有更強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)能力,但在何時(shí)要孩子這個(gè)問(wèn)題上,高齡父母還是要做一些生理方面的權(quán)衡。

              小百科

              在胎兒發(fā)育過(guò)程中,母體造成的發(fā)育遺傳改變不僅影響到寶寶的基因表達(dá),而且會(huì)一代一代傳下去——這就意味著在你離世很久以后,你今天所造成的微小改變可能還會(huì)影響到你的后代——因此,為你的寶寶創(chuàng)造一個(gè)健康的環(huán)境,你所擔(dān)負(fù)的責(zé)任要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于你的想象。

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