待產(chǎn)準(zhǔn)媽咪如何選擇分娩方式

　　有人說剖腹產(chǎn)安全，也有人說順產(chǎn)對女人會好一點。對于何種分娩方式，自古以來都是眾說紛紜的。但其實，不管是哪一種分娩方式，適合自己其實是最重要的。而在生產(chǎn)前，認(rèn)真咨詢醫(yī)生的建議，也是非常必要的。

　　今天，小編就為您介紹一下人們口中的剖腹產(chǎn)、順產(chǎn)究竟是什么，它們分別適合什么樣的孕婦，以供各位媽咪參考。

　　一、孕婦需要剖腹產(chǎn)的十大癥狀

　　剖腹產(chǎn)，就是剖開腹壁及子宮，取出胎兒。若病例選擇得當(dāng)，施術(shù)及時，不但可挽救母子生命，且能使婦女保持正常的生產(chǎn)性能和繼續(xù)繁殖后代的能力，否則不僅不能收到預(yù)期效果，且可造成遠(yuǎn)期的不良影響，故施術(shù)前必須慎重考慮。剖腹產(chǎn)是一個重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。

　　下面是小編收集的孕婦適應(yīng)剖腹產(chǎn)的情況：

　　1、胎兒窘迫

　　胎兒窘迫可以發(fā)生在妊娠的各個時期，特別是后期及陣痛之后。胎兒窘迫的原因很多，例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便，或是產(chǎn)婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發(fā)癥。

　　大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監(jiān)視器看到胎兒心跳不好，或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化，如果經(jīng)過醫(yī)師緊急處理后仍未改善，則應(yīng)該施行剖宮產(chǎn)迅速將胎兒取出，防止發(fā)生生命危險。

　　2、產(chǎn)程遲滯

　　產(chǎn)程遲滯是指產(chǎn)程延長，在產(chǎn)科學(xué)上有很明確的定義及分類。通常宮頸擴張的時間因人而異，但初產(chǎn)婦的宮頸擴張時間平均比經(jīng)產(chǎn)婦長，需14～16小時，超過20小時稱為產(chǎn)程遲滯。遇到這種情況的產(chǎn)婦最辛苦，因為陣痛已經(jīng)持續(xù)了一段時間，才不得已改為剖宮產(chǎn)，等于是產(chǎn)前陣痛和術(shù)后痛都必須經(jīng)歷，共痛了兩次。

　　一般產(chǎn)程遲滯可以根據(jù)分娩的異常分為3種：潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯。通常造成產(chǎn)程遲滯的原因，有可能是子宮收縮力量的異常、胎兒身體或胎位或胎向異常、母親產(chǎn)道異常等。如果有明顯的產(chǎn)程遲滯情況發(fā)生，卻仍然勉強選擇經(jīng)陰道分娩，可能會對胎兒或母體造成傷害，因而必須實施剖宮產(chǎn)手術(shù)。

　　3、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱

　　產(chǎn)婦如果有骨盆結(jié)構(gòu)上的異常，比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過于嬌小或侏儒癥患者，由于骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過，故應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)。

　　胎頭與骨盆腔不對稱是相對性的，也就是說即使產(chǎn)婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄，但因為胎兒的頭太大，無法順利通過產(chǎn)道，也必須實行剖宮產(chǎn)。

　　4、胎位不正

　　初產(chǎn)婦胎位不正時，應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜。一般而言，初產(chǎn)婦若在足月時已經(jīng)確認(rèn)胎位不正，可事先安排剖宮產(chǎn)的時間；但如果是陣痛開始后才發(fā)現(xiàn)胎位不正，可能要直接安排緊急手術(shù)。不過，若是屬于臀位的胎位不正，并且產(chǎn)婦本身有陰道生產(chǎn)的意愿，仍然可以利用各種助產(chǎn)方法嘗試，但臀位陰道分娩還是具有較高的危險性，因此要和主治醫(yī)師討論其優(yōu)缺點才可實行。

　　5、多胞胎

　　如果產(chǎn)婦懷的是雙胞胎，且胎兒胎位都是正常的，可以嘗試自然生產(chǎn)，但若是三胞胎或更多胎的懷孕，建議優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)。

　　除了上面提及的五點，還有下面這五種癥狀，孕婦是需要剖腹產(chǎn)的。

　　6、前胎剖宮生產(chǎn)

　　這是目前國內(nèi)常見的需要剖腹產(chǎn)的癥狀，大約占30％左右，有許多產(chǎn)婦都是第一胎剖宮產(chǎn)后，再次分娩也會選擇剖宮產(chǎn)。一般來說，一次的前胎剖宮產(chǎn)后，的確會增加近1％的子宮破裂機會。若是直式的子宮剖開方式，則子宮破裂的機會則會增加4倍左右，因此，多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)師及產(chǎn)婦會在前胎剖宮產(chǎn)的前提下，在進(jìn)入產(chǎn)程之前安排好手術(shù)時間。

　　7、胎盤因素

　　胎盤的位置及變化與生產(chǎn)方式也有關(guān)系，比如胎盤位置太低，擋住了子宮頸的開口，前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等，都是剖宮產(chǎn)的可能原因。

　　8、子宮曾歷過手術(shù)

　　此種情形就類似前胎剖宮生產(chǎn)，由于子宮壁上面有手術(shù)所留下的瘢痕組織，這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率，因此大多會安排剖宮產(chǎn)。

　　9、母體不適合陰道生產(chǎn)

　　如果母體本身有重大疾病，比如子癇前癥或嚴(yán)重的內(nèi)科疾病（心臟病等），經(jīng)醫(yī)師評估無法進(jìn)行陰道生產(chǎn)者，也需要選擇剖宮產(chǎn)。

　　10、胎兒過大

　　巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克，產(chǎn)前檢查時，如果產(chǎn)科醫(yī)師評估胎兒體重可能大于4千克，能以自然生產(chǎn)方式娩出的機會很小時，也可以安排剖宮產(chǎn)，以避免發(fā)生難產(chǎn)。

　　二、 孕媽可以順產(chǎn)的條件

　　順產(chǎn)是分娩方式的一種。有觀點認(rèn)為順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)好多了，因為至少生完后還是完整的，沒有缺陷。這對愛美的女性來說是個最大的誘惑。

　　因此，許多孕婦還是希望自己能夠順產(chǎn)，這樣既對寶寶有好處，也對自己身體恢復(fù)有很大的好處。那么，如果你想要順產(chǎn)，得注意以下5個方面。

　　1。懷孕年齡介于24～28歲間

　　小于這個年齡段的準(zhǔn)媽媽身體各部位組織發(fā)育不夠成熟，尤其骨盆還沒有完全固定成形，對母體和胎兒都不夠好；年齡超過的高齡產(chǎn)婦由于骨盆的關(guān)節(jié)變硬，不易擴張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，以至于分娩時間延長，容易發(fā)生難產(chǎn)，這也是許多高齡產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的原因。

　　2。孕期合理營養(yǎng)，控制體重

　　懷孕期間準(zhǔn)媽媽都很重視飲食營養(yǎng)，如果不注意控制體重，營養(yǎng)補充過多、脂肪攝入過多就會造成腹中胎兒發(fā)育過大，分娩時無法順利通過產(chǎn)道，只能依靠手術(shù)了。

　　3。多做運動

　　適當(dāng)運動不但有利于控制孕期體重，還有助于順產(chǎn)，它可以縮短產(chǎn)程，降低難產(chǎn)幾率。常運動的準(zhǔn)媽媽通常可以維持體能及心肺功能在一定水準(zhǔn)上，體能好的孕婦耐受力高，對產(chǎn)痛的承受也就比較好，所以女性運動員分娩時就會比普通孕婦的并發(fā)癥少許多。所以，準(zhǔn)媽媽可以保持平時的運動習(xí)慣，只要注意不要選擇激烈的項目就可以了。

　　4。對順產(chǎn)有信心

　　對于打算順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽來說，要提前做好心理準(zhǔn)備，多閱讀一些這方面的書籍，了解順產(chǎn)的過程和應(yīng)對方法，要保持穩(wěn)定的心情，一旦宮縮開始，積極配合醫(yī)生，相信在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下自己會安全、順利地度過分娩，迎接寶寶的來臨。

　　5。定時做產(chǎn)前檢查

　　定期做產(chǎn)前檢查便于醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)問題，及早糾正和治療。例如遇到胎位不正，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以采取膝胸臥位等方法矯正，從而不影響順產(chǎn)。

　　總體而言，自然產(chǎn)與剖宮產(chǎn)這兩種生產(chǎn)方式各有其優(yōu)缺點。一般來說，自然生產(chǎn)對大部分的準(zhǔn)媽媽而言，相對比較安全且傷害性較小，但是在一些特定的適應(yīng)癥之下，有些媽媽則需要接受剖腹生產(chǎn)，而有些媽媽甚至是在順產(chǎn)已經(jīng)開始陣痛之后，才臨時改為剖腹產(chǎn)。