什么是超聲檢查？

本文作者系廣東省婦幼保健院超聲診斷科　梁耀園 王麗敏

　　在日常工作中，我們超聲醫生常會聽到患者有這樣的疑問“醫生，這個機器是彩超機嗎？”、“我現在做的是彩超嗎？”、“怎么看上去是黑白的啊？”。同時也有很多朋友甚至是臨床醫生也經常問我：“你們／我們這里做不做三維／四維彩超，那個是不是看得更清楚啊？”。可想而知，這些知識不但是孕婦，同時也是很多臨床醫生想了解的知識。借此機會，在這里我想用通俗易懂的語言，并采用一問一答的方式，給大家回答一下相關的問題，希望對大家有幫助。

　　一、什么是超聲檢查？

　　超聲檢查就是利用超聲波的一些物理特性去了解人體結構的一種檢查。簡單的說，就是機器發射超聲波，那什么是超聲波呢？超聲波就是頻率很高，超過人類耳朵可以聽到的最高閾值20kHz的聲波。它和聲音的聲波一樣，具有穿透能力，遇到物體會產生回聲，不同的物體回聲的頻率也不同，于是機器收集這些回聲，利用電腦轉化為相應的圖像在屏幕上顯示出來，醫生正是通過顯示出來的圖像來了解人體內部結構的。

　　二、什么是彩超？

　　彩超就是彩色的超聲嗎？并非如此。彩超全稱為彩色多普勒超聲，亦稱D型超聲，是用于檢測血液流動和器官活動的一種超聲診斷方法，可以用于定量地測定管腔內血液的流量，確定血管是否通暢、管腔是否狹窄、閉塞以及病變部位。彩超儀器的分辨率會比一般的B型超聲更高，故能提高對疾病的診斷率。舉個例子，產前超聲檢查時，當發現胎兒頸后呈U形或者W形壓跡時，應用彩色多普勒超聲，可以對是否存在臍帶繞頸，繞了幾周做明確診斷。

　　三、什么是三維／四維彩超？

　　三維彩超是立體動態顯示的彩色多普勒超聲，記住是立體顯示的圖像。但是三維彩超、四維彩超的圖像并非是直接顯示不來的，其是后期生成的，并非我們觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然后通過儀器中的轉換軟件將觀察到的平面圖像轉成三維、四維的立體圖像，說得更直白一點，就是電腦后期通過軟件制作的圖像。而三維和四維的區別呢？在一個“時間維”上的差別，可以理解為，前者是圖片，后者是錄像。四維彩超是動態的三維，三維彩超是靜態的，所以四維看起來會更直觀，三維彩超只是某個時間點上的照片，四維彩超就可以像影片那樣連續播放的。由于其分辨率比一般的彩色多普勒超聲診斷儀高，因此被廣泛地應用于產前胎兒畸形篩查。

　　總而言之，彩超不等同于彩色電視，畫面不一定是彩色的。三維、四維彩超是附加在彩超機器上的軟件功能，通過對二維圖像的后期制作與處理顯示出更立體的效果。有一點是不庸質疑的，隨著超聲技術的不斷發展，超聲儀器的分辨率及功能不斷地提升，大大提高了對疾病診斷。