孕期胎兒健康發(fā)育的表現(xiàn)癥狀

　　準(zhǔn)媽媽孕期除了定期的產(chǎn)檢可以了解胎兒發(fā)育和健康狀況外，還有什么方法可以知道胎兒的健康呢？胎兒如果缺氧，準(zhǔn)媽媽會有什么樣的身體反應(yīng)呢？

　　一、孕早期胎兒缺氧的表現(xiàn)癥狀

　　1、胎動

　　這是胎兒正常的生理活動，妊娠18－－20周孕婦便可以感知。胎動情況因不同胎兒而有別，一般靜型胎兒比較柔和，次數(shù)較少；興奮型胎兒胎動動作大，次數(shù)多。如果一個原本活潑的胎兒突然安靜，或一個原本安靜的胎兒突然躁動不安，胎動低于10次／12小時或超過40次／12小時，則有可能胎兒宮內(nèi)缺氧。此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)所致。孕婦計算胎動，可取坐位或臥位，每日早、中、晚在固定的時間內(nèi)各數(shù)1小時，3次相加的數(shù)值乘以4，即為12小時的胎動數(shù)。

　　2、胎心異常

　　正常的胎心是規(guī)律和有力的，為120－－160次／每分鐘，如胎位正常，在孕婦下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在的一側(cè)，丈夫可借助簡單的器械聽取。胎動減少前，出現(xiàn)胎心過頻，若超過160次／分，為胎兒早期缺氧的信號；胎動減少或停止，胎心少于120次／分，則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應(yīng)在醫(yī)生指定處，但需注意，若胎心異常，則應(yīng)間隔20分鐘再聽；如胎心快，還應(yīng)在沒有胎動時復(fù)聽。

　　3、生長停滯

　　缺氧后胎兒的生長也會遲緩。胎兒生長情況可以測量子宮底高度（恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離）得知。正常情況下，妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右。孕婦可定時在家里或到醫(yī)院測量。如果持續(xù)兩周不增長，則應(yīng)作進一步檢查。

    了解了胎兒缺氧會出現(xiàn)的三大癥狀，準(zhǔn)媽媽應(yīng)該還要知道其他孕期反應(yīng)所代表的胎兒發(fā)育狀況。

　　二、孕期反應(yīng)胎兒發(fā)育的12個癥狀

　　1、腹脹

　　safe：由于寶寶在媽媽的子宮里慢慢長大，早期妊娠時孕婦的下腹部會感到微微的發(fā)脹。隨著孕期 的發(fā)展，到中晚期妊娠時腹部漸漸隆起，腹脹會越來越明顯。

　　尤其是臨產(chǎn)前一個月，每餐剛進食完后都會感到腹脹異常明顯，甚至有肚皮快要脹破的感覺（餐后1小時左右逐漸減弱），但這種腹脹是呈持續(xù)性的，在整個孕期會漸進性加重。

　　2、乳房脹感消失

　　safe：有些媽媽懷孕后會覺得乳房脹痛，乳頭乳暈部著色加深等，這是由于懷孕后激素變化引起的，體內(nèi)激素刺激乳房發(fā)育，為產(chǎn)后泌乳做準(zhǔn)備，是正常的變化，不需要擔(dān)心。

　　Dangerous：若乳房脹感消失，胸罩變寬松，預(yù)示可能出現(xiàn)絨毛壞死，胚胎將死或已死。

　　3、溢乳

　　safe：有些媽媽在懷孕早期就會有乳汁溢出來，屬于妊娠期的正常現(xiàn)象。

　　Dangerous：如果溢乳明顯，且伴有腹痛 或陰道 流血等，這時要提高警惕，尤其是以前有過不明原因流產(chǎn) 史的媽媽更要注意，有可能是高泌乳素血癥。

　　過高的催乳素水平會抑制下丘腦—垂體的激素分泌，影響胎盤功能和胎兒發(fā)育，應(yīng)進行內(nèi)分泌檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時用藥。

　　4、胎動

　　safe：大部分孕婦在16－20周開始感覺到胎動。胎動開始時感覺可能較輕微，有人可能感覺到象是魚兒的尾巴在擺動。經(jīng)產(chǎn)婦由于肚皮較松弛，胎動的感覺會稍晚于初產(chǎn)婦。

　　在孕晚期（≥28周），正常情況下12小時胎動次數(shù)至少應(yīng)該大于30次，

　　Dangerous：如果發(fā)現(xiàn)胎動異常頻繁（突然增加一倍以上）或者胎動減少（較平均次數(shù)減少近一半），12小時少于10次，就應(yīng)該注意是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧。

　　如超過20周仍未自覺胎動，應(yīng)該去醫(yī)院檢查，提示寶寶可能存在異常。若懷孕5個月仍未感到胎動，或曾有過胎動后又消失，提示胎兒可能夭折。

　　5、子宮增大

　　safe：隨著妊娠的進展，子宮長出盆腔并逐漸增大，腹部逐漸隆起。子宮的增大在一定程度上反應(yīng)出寶寶的生長，定期產(chǎn)檢，測量宮底高度和腹圍。

　　Dangerous：如果發(fā)現(xiàn)子宮增長較慢或停止增長，應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，這可能提示寶寶發(fā)育不良、羊水過少，甚至胎死宮內(nèi)。

　　若子宮增大過快，則要注意是否存在雙胎妊娠、巨大胎兒或羊水過多等問題。但應(yīng)注意宮底高度測量會存在測量誤差，不同檢查者測量值有差異。因此進一步的超聲檢查可以幫助醫(yī)生明確診斷。

　　6、肚皮發(fā)緊

　　safe：中期妊娠后孕婦會經(jīng)常覺得肚皮發(fā)緊，孕婦不覺得腹痛 ，但觸摸隆起的肚皮會覺得肚子變硬了，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，可以自然緩解及消失。這種現(xiàn)象偶然出現(xiàn)，也可以一天發(fā)生幾次。這種表現(xiàn)稱為無痛性宮縮，在正常的孕婦中可以出現(xiàn)。

　　Dangerous：如果出現(xiàn)有規(guī)律的陣發(fā)性肚皮發(fā)緊，逐漸加重伴有腹痛，需要注意和病理性宮縮區(qū)別，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

　　7、見紅

　　safe：足月妊娠臨產(chǎn)前，胎膜與子宮壁分離引起少量出血，混合陰道 分泌物排出，稱為見紅，這是寶寶在發(fā)出信號，告訴媽媽即將臨產(chǎn)，此時媽媽不要驚慌，應(yīng)該保持平靜心態(tài)，充分休息，補充能量，為分娩做好準(zhǔn)備，當(dāng)出現(xiàn)規(guī)律宮縮時，五分鐘左右一次，就應(yīng)該去醫(yī)院待產(chǎn)。

　　Dangerous：如果在足月妊娠前（＜37周）出現(xiàn)上述情況，則要注意是否為早產(chǎn)先兆，應(yīng)及時到醫(yī)院就診及治療，預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生。

　　8、陰道流血

　　Dangerous：出現(xiàn)陰道流血或者血性分泌物，在早期妊娠這可能也是先兆流產(chǎn) 或?qū)m外孕的危險信號。

　　孕晚期如果出現(xiàn)陰道出血 ，不伴有腹痛，最常見的原因是前置胎盤。

　　前置胎盤會影響產(chǎn)后止血，即使子宮收縮良好，也可以引起產(chǎn)后大出血。其他常見的陰道出血原因可以是軟產(chǎn)道的炎癥、損傷等，如宮頸息肉等也會引起陰道出血。

　　9、腹痛

　　Dangerous：懷孕早期有些媽媽會感覺下腹部痛，或隱痛或脹痛，有的似月經(jīng)來潮時痛經(jīng) ，有的還伴有腰酸，肛門墜脹感等，這可能是寶寶的危險信號，預(yù)示著先兆流產(chǎn)，宮外孕等危險。

　　如果在足月妊娠出現(xiàn)陣發(fā)性的腹痛，同時伴有肚皮陣發(fā)性變硬，要注意是否臨產(chǎn)。如果在足月妊娠前出現(xiàn)臨產(chǎn)的表現(xiàn)，則要注意是否出現(xiàn)早產(chǎn)。早產(chǎn)的發(fā)動和臨產(chǎn)一樣會有跡象，如腹痛，見紅或者破膜等。

　　10、陰道流液

　　Dangerous：正常情況下胎膜破裂發(fā)生于臨產(chǎn)后，如果發(fā)生在臨產(chǎn)之前稱為胎膜早破，常常是由于炎癥引起或者羊水過多，雙胎等等，表現(xiàn)為陰道內(nèi)大量液體流出。

　　一旦破膜，就應(yīng)該小心，最好是采取平臥位，因為如果胎位不正或者胎頭較高的話，容易發(fā)生臍帶脫垂，短時間內(nèi)導(dǎo)致胎兒死亡，因此，一旦破膜應(yīng)該立即去醫(yī)院就診。

　　11、體重增加過快或過慢

　　Dangerous：有的準(zhǔn)媽媽水腫不明顯，但是體重增加迅速，此時要警惕隱性的水腫，如果一周內(nèi)體重增加大于等于500克，應(yīng)該去醫(yī)院檢查。

　　若連續(xù)3周不增，提示胎兒可能出現(xiàn)發(fā)育障礙。

　　12、小腿肌肉痙攣

　　safe：有些懷孕的婦女偶然出些小腿肌肉的痙攣，俗稱“抽筋”，尤其在晚上較常發(fā)生，則要注意是否因為胎兒生長速度過快，或沒有及時地補充鈣質(zhì)，引起準(zhǔn)媽媽身體里鈣的不足，而導(dǎo)致肌肉痙攣的發(fā)生。