基礎體溫完全指南 解讀基礎體溫

　　基礎體溫變化的機理

　　體溫調節中樞對孕酮（又稱黃體激素）作用極為敏感，一定量的孕酮(12，8nmol／L)即可引起體溫升高。

　　女性排卵后次日,因卵巢形成黃體,黃體分泌孕酮會使體溫上升攝氏0.6度左右,而使體溫呈現高低兩相變化.高溫期約持續12-16天(平均14天).若無懷孕,黃體萎縮停止分泌孕酮,體溫下降,回到基本線,月經來潮.若是已經懷孕,因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持,繼續分泌孕酮,體溫持續高溫.若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,所以體溫將持續低溫.

　　女性月經周期以月經見紅第一天為周期的開始,周期的長短因人而異,約為21-35天不等,平均約為28天,其中以排卵日為分隔,排卵前為卵泡期,排卵后為黃體期.卵泡期長短不一定,但正常的黃體期固定約為14天上下兩天.

　　如何測量基礎體溫

　　建議使用專門的基礎體溫計,基礎體溫計與一般體溫計不同,它的刻度較密,一般以攝氏36.7度(刻度24)為高低溫的分界. (36度--刻度10; 38度--刻度50).

　　將基礎體溫計于睡前放在枕邊可隨手拿到之處,于次日睡醒,尚未起床活動時,放在舌下測量五分鐘,并記錄在基礎體溫表上 .

　　早晨量記體溫有困難者,可在每天某一固定時間量,切記事前半小時不可激烈運動或飲用冷熱食品.

　　測量基礎體溫的方法雖然簡單，但要求嚴格，還需要長期堅持。一般需要連續測量3個以上月經周期才能說明問題。

　　在月經期，如遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況，往往容易影響基礎體溫，在測量時要注意，同時注意要特別標記說明。

　　基礎體溫的作用

　　1　 判斷是否排卵指導避孕

　　一般卵泡期基礎體溫為36.5℃，黃體期上升0.5℃以上，因而出現雙相表現，表示有排卵，若單相型無后期升高的體溫曲線，提示無排卵，其準確率為70%~80%。

　　如果在24小時之內，體溫增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么則表示處于排卵的狀態。

　　另外，基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質量優劣程度。如果基礎體溫高溫期較長，可以持續13～14天，那么就表示卵子的質量不錯。

　　2 　診斷早孕和判斷孕早期安危

　　如果持續兩周以上較高的基礎體溫，就要考慮去醫院檢查一下，因為你有可能是懷孕了。若≥20日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降，表示黃體功能不足或胎盤功能不良，有流產傾向。

　　3 　觀察黃體功能

　　排卵后BBT應立即上升，且持續在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升，曲線需3日后才達高水平或BBT穩定上升<11日，可診斷為黃體功能不足(1uteal phase defeot，LPD)。

　　4　 提示其他病變

　　經期BBT不降低，可能有子宮內膜異位癥或早期亞臨床流產,子宮內膜異位癥的病灶出血后會產生吸收熱。原發閉經患者BBT呈雙相型時，應考慮子宮性閉經，如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。

　　5 　推算適宜的內膜活檢時間

　　周期不規則的患者，要了解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能，應在BBT上升后估計下次月經來潮前2～3日作內膜活檢。

　　常見的基礎體溫變化解讀

　　1 　排卵

　　當女性月經來臨時，基礎體溫為低溫；排卵之后，基礎體溫則會轉為高溫。一般來說，女性在排卵24小時之后，受精的比率會變得比較低；但是，男性的精子大約可以在女性的子宮里存活72小時。所以，在女性基礎體溫處于低溫、接近排卵期時就應該行房，可以每隔兩天行房一次，這樣可以增加受精幾率；若等到基礎體溫達到高溫時再行房，那懷孕的幾率就已經降低了。

　　2 　多囊卵巢

　　此類病患以“胖”為表征，往往容易發胖、長青春痘、毛發濃密、月經經常性不準。表現在基礎體溫上則是：高溫期較短，嚴重的還可能是經常性低溫。有這種情況的女性，通常有家族性遺傳糖尿病，如懷孕生子，則屬于妊娠糖尿病的高危險群。

　　3 　卵巢功能不好

　　卵巢功能不好的人，通常基礎體溫的循環周期會縮短，原本的28天，可能慢慢會變為24天或22天，高溫期也相應縮短。

　　4 　泌乳素過高

　　泌乳素高，基礎體溫的高溫期就會縮短，其卵子的質量也較差，所以不容易懷孕或容易流產。

　　5 　危險期（易受孕期）

　　基礎體溫為高溫期屬于安全期(不易懷孕期)，低溫期則屬于危險期，但低溫期也會有個別差異。比如對年輕女孩而言，她們的卵巢功能好，分泌物多，危險期就相應的長一些，精子在子宮內存活的幾率也會相對比較高。所以，很可能在排卵前5天開始，就必須看作是危險期。

　　如果夫妻經常選擇在危險期行房，卻一直不見懷孕跡象，那么就必須去醫院檢查找出原因，到底是男性的精子數量不夠，還是女性的輸卵管不通，或是有其他方面的原因。