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            寶寶小雞雞腫脹是腫瘤?

            2012-08-23 08:06:53    作者:阿真  家庭醫生在線

              壯壯今年快5歲了,人如其名長得壯壯實實,像個小牛犢。一家三代就這么一個寶貝,平時嬌慣的不得了,吃的、喝的、穿的、玩的應有盡有。壯壯要是有個頭痛腦熱的,一家人都會嚇得團團轉。越害怕越來事,這不,最近壯壯的爺爺發現小家伙經常用手去抓自己的“小雞雞”,而且一到小便時就喊疼,一尿尿就哇哇大哭,鬧個不停。還有一件怪事,壯壯爸爸曾說過壯壯現在小便尿得特別遠,能射2米以外。爺爺奶奶覺得奇怪,把這件事記在心上,因為以前壯壯從未有過這種情況,怎么會突然出現這種事呢?

              那天上午,爺爺耐心地引導孩子,問孩子究竟哪里不舒服。壯壯說這幾天“小雞雞”特別癢,實在受不了就去撓撓它。誰知道現在連解小便都疼得不得了。爺爺仔細瞅了瞅壯壯的“小雞雞”,哎呀!不得了,“小雞雞”的頭部怎么又紅又腫?用手一摸,包皮內還有一個黃豆大的活動硬塊。問壯壯疼不疼,壯壯搖了搖頭,說摸這硬疙瘩并不疼,只是“小雞雞”頭部疼得厲害。這下可把爺爺奶奶嚇壞了,是不是壯壯得了什么不好的病,長了什么瘤子吧?一想到此,老兩口心急得不得了,現在離壯壯父母下班還有兩個多小時呢!兩人一合計,干脆直接送孩子到醫院。兩人急匆匆地給壯壯穿好衣服,打了個的士就向醫院奔去。

              泌尿科的王主任是爺爺戰友的兒子。一見老爺子風風火火地帶著孫子來這里看病,王主任連忙為壯壯仔細做了檢查,發現壯壯的“小雞雞”的包皮很長,并且包皮口較窄,用手很難把包皮翻上去,因此龜頭就不能露出。包皮口處腫脹發紅,在龜頭后面果真有一個黃豆大小的硬結。王主任看過后,根據經驗他已知道壯壯所患何病了,于是蠻有把握地對壯壯的爺爺說:“老爺子,您放心,孩子沒什么大問題,他患的是陰莖包皮炎。至于您說的那個‘腫瘤’,不過是包皮垢而已。”

              “陰莖包皮炎?還有包皮垢?這么小的孩子怎么會得這種病呢?”爺爺聽后焦急地問。

              王主任道:“壯壯這種病的起因就是由于包皮不能上翻露出龜頭引起的,即人們所說的包莖。由于包皮口徑小,包皮不能上翻,一是妨礙陰莖頭甚至整個陰莖的發育,再就是可導致排尿困難產生逆行性壓力,導致上尿路感染或損傷。包皮內積聚的包皮垢成乳白色豆渣樣,可從細小的包皮口排出,也可形成小塊堆積于冠狀溝,久而久之,可形成包皮垢。家長常誤認為是腫瘤。這種包皮垢可引起包皮和陰莖頭潰瘍,繼發感染而引起陰莖包皮炎。炎癥所產生的膿性分泌物積聚在包皮內可引起局部刺激,從而導致孩子排尿疼痛或不敢排尿。至于站著解小便時尿流射得又細又遠,是由于尿道口變小,壓力變大所致。”

              “可是我發現有的孩子包皮也不能上翻呀,像孫伯伯的外孫子今年2周歲了,也是這個樣子,他為什么沒有出現壯壯這種情況呢?”壯壯的爺爺滿臉的疑慮。

              “包皮不能上翻在新生兒及嬰兒期屬于正常現象,生后2~3年絕大多數包皮即可向上退縮露出陰莖頭。因此,孫伯伯的外孫子那樣應當屬于一種正常情況。”王主任說。

              “壯壯這種情況吃什么藥好呢?我見一些書上說包莖可引起陰莖癌,需要及早做包皮切除,真是這樣嗎?”壯壯的奶奶在旁邊插嘴。

              “是的,對于包莖的治療原則上應做手術,做包皮環切術,去除形成感染的因素,防止并發癥的發生。對壯壯這種情況則先用藥物治療,待炎癥消退后再做手術治療。可用1∶5000的高錳酸鉀泡洗陰莖,但使用時千萬注意不要使高錳酸鉀濃度過高,以免弄巧成拙,造成局部皮膚灼傷。我們曾診治過一個患包皮感染的小患者,開藥時醫生交代他的父親使用1∶5000的高錳酸鉀。但回去后,那位粗心的父親自作主張地認為高錳酸鉀濃度越高越好,便提高了用藥濃度。結果非但沒有起到作用,反而造成孩子陰莖包皮灼傷,疼得孩子坐立不安,腫得連小便都解不出來,最后不得不插導尿管導尿。另外,在局部用藥的同時,也可口服一些抗生素。等炎癥控制后,就可做手術切除了。”

              老兩口聽到這里才松了口氣。王主任給他們開了些藥,兩人帶著壯壯回家了。

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            (責任編輯:方徽雯 )

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