準媽媽要留心妊娠期乳房腫塊 孕前最好查查乳房B超

采訪專家：南方醫科大學南方醫院乳腺中心主任/教授 葉長生

　　如果你在妊娠期或者母乳期發現乳房腫塊，千萬不要掉以輕心。事實上很多孕媽媽在懷孕后都會發現，除了乳暈色素沉著增加、乳房和乳頭增大之外，孕婦自己感到乳房腫脹不適或發生脹痛、觸痛或觸到結節組織，這是體內孕激素和雌激素引起的一種現象。“懷孕后乳房脹痛是懷孕后的征兆之一，正常的生理性疼痛大可不必擔心。”南方醫科大學南方醫院乳腺中心主任葉長生教授接受家庭醫生在線采訪時表示，但是有一種情況必須引起重視，孕后隨著激素的增加容易對乳腺癌細胞產生刺激，妊娠期間罹患乳腺癌轉移的風險較大，準媽媽最好在孕前進行一次乳房B超檢查，在孕期要注意乳腺檢查，一旦發現乳房腫塊，需及時就醫。

南方醫科大學南方醫院乳腺中心主任/教授 葉長生

　　懷孕期女性也是乳腺癌高發期

　　案例：懷孕8個月的黃女士被查出乳腺癌。黃女士懷孕后，發現乳房上有小腫塊，剛開始以為是乳腺小葉增生沒在意，沒想到腫塊越長越大，伴有輕微疼痛。經醫院檢查后診斷為惡性腫瘤，由于情況特殊，當時黃女士先是剖腹產下尚未足月的胎兒，再進行乳腺癌手術，目前黃女士已經做了乳腺癌手術出院。

　　葉長生主任指出，近年來，我國乳腺癌發病率急速增加，數字非常驚人：1991-1999年間，我國乳腺癌發病率增長38%；1999-2008年間，乳腺癌發病率又增長了47%！一般乳腺癌的發生與發展需要5~15年才會顯示出癥狀。而在妊娠期間，由于胎盤會產生大量雌激素和孕激素，準媽媽患乳腺癌的風險要比一般女性還要高。妊娠期乳腺癌多表現為乳房的無痛性腫塊，很多患者是因為乳頭暗血性溢液，甚至發現腋窩淋巴結腫大就診才被診斷為妊娠期乳腺癌，大約80%的妊娠期乳腺癌確診時已經發生腋窩淋巴結轉移。

　　葉長生主任解釋，懷孕后，孕婦乳房會隨著子宮內胎兒的生長和內分泌的改變出現生理性發育和體積的增大，這個時候出現乳房腫塊，往往會被誤認為正常現象而被忽略，延誤了乳腺癌的確診和最佳治療時機。

　　提醒：孕前最好查查乳房B超

　　“盡管妊娠期乳腺癌并不少見，但是很難察覺和被認識。”葉長生教授表示，乳房自檢對早期乳腺癌作用不大，大部分女性沒有受過專業訓練，自檢的“誤診”率很高，即便是“摸”到了腫塊，往往已經發展到較為嚴重的情況。他建議，要避免出現妊娠期乳腺癌急速惡化，育齡女性最好在孕前進行一次B超排查。懷孕前找專科醫生檢查非常重要，一經發現乳房有可疑腫塊，一定要及時就診確定腫塊的性質，否則懷孕后很可能因為女性激素的增加促使腫瘤細胞瘋長。二是孕期女性也應該多觀察自身乳房情況，一旦發現不明的嚴重或摸到包塊，最好到乳腺專科及時確診。

    專家簡介：

    葉長生教授，博士生導師，主要從事乳腺疾病、胃腸及甲狀腺疾病的臨床治療，對乳腺惡性腫瘤的微創、根治、序貫治療及乳房術后重建方面有深入研究,在早期乳腺癌保乳手術方面有豐富經驗，乳腺良性疾病的診治手段先進。在省內較早開展乳腺淋巴導航儀、乳腺超細乳管鏡、乳腺微創旋切系統、乳腺立體定位穿刺等先進診治手段 。對甲狀腺疾病、胃腸道腫瘤的外科治療有較豐富的經驗。

    主要研究方向：乳腺癌早期診斷、乳腺癌保乳根治術

    社會相關職位：廣東省抗癌協會乳腺癌專業委員會常委，廣東省醫學會乳腺病學分會常委，廣州抗癌協會乳腺癌專業委員會常委，廣州抗癌協會生物治療專業委員會常委。

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