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            早產(chǎn)兒
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            純母乳喂養(yǎng)如何補(bǔ)鈣和維生素D

            2012-06-18 15:27:49      家庭醫(yī)生在線

              鈣是構(gòu)成人體的重要組成部分,占人體重量的1.5%~2.0%。其中99%存在骨骼和牙齒中。鈣對維持神經(jīng)興奮性的維持、血液凝固、肌肉收縮和舒張、腺體的分泌、對多種酶有激活作用。鈣主要受甲狀旁腺素(PTH)、降鈣素(CT)與1,25–(OH)2–D3的共同調(diào)節(jié),鈣的吸收也需要一定的磷,磷缺乏也會(huì)影響鈣的吸收。鈣和磷的比例為2∶1,鈣的排泄主要是通過腸道與泌尿系統(tǒng),皮膚汗液也有一定量的排出。母乳中含有一定量的鈣(36~40毫克/100毫升)和適當(dāng)比例的磷。

              維生素D與甲狀旁腺共同作用,維持血鈣的水平穩(wěn)定,它是鈣磷代謝的重要的調(diào)節(jié)因子之一,維持鈣和磷的正常水平。這對正常骨骼的礦化,肌肉收縮,神經(jīng)傳導(dǎo)以及體內(nèi)所有細(xì)胞的功能都是必需的,同時(shí)維生素D還具有免疫調(diào)節(jié)功能,可改變機(jī)體對感染的反應(yīng)。

              嬰兒因處于快速生長發(fā)育期,對維生素D的需求量相對較大。母乳中維生素D的水平較低。維生素D既可由膳食供給,又可經(jīng)適宜陽光照射皮膚合成。家長應(yīng)該盡早抱孩子到戶外活動(dòng),接受適宜的陽光照射。但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季節(jié),適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充維生素D的制劑對預(yù)防維生素D缺乏尤為重要。對于早產(chǎn)兒、雙胞胎、冬節(jié)或梅雨季節(jié)出生以及人工喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素D。如果小嬰兒缺乏鈣,同時(shí)也缺乏維生素D,那么就出現(xiàn)骨質(zhì)軟化癥和佝僂病,表現(xiàn):多汗,易驚甚至出現(xiàn)手足搐搦。久之骨質(zhì)軟化導(dǎo)致乒乓球頭顱,肋緣外翻,肋串珠,四肢表現(xiàn)為手鐲、腳鐲,X形或O形腿 。

              根據(jù)2007年衛(wèi)生部發(fā)布的《中國居民膳食指南》,鈣的攝入量為:

              0~6個(gè)月:純母乳喂養(yǎng)的嬰兒每天鈣的生理需要量為300毫克,人工喂養(yǎng)的嬰兒考慮到非母乳來源的鈣吸收率較低,故定為每天需要鈣400毫克。

              7個(gè)月~1歲:因?yàn)槟溉閿z入量明顯減少,鈣的濃度也相應(yīng)地減低,輔食增多,考慮到增長需要及輔食鈣吸收率較低的原因,定為每天需要鈣400毫克 。

              1~3歲:每天發(fā)育需要鈣600毫克。

              維生素D的攝入:

              純母乳喂養(yǎng)的嬰兒可于出生后1~2周開始每天需要補(bǔ)充維生素D400~800IU。南方的嬰兒每天需要補(bǔ)充400~600IU。北方嬰兒每天需要補(bǔ)充600~800IU。早產(chǎn)兒也要加至每天600~800IU。對于每日口服維生素D有困難者,每月可一次給嬰兒口服維生素D5萬~10萬IU。

            (責(zé)任編輯: )

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