順產媽媽和會陰側切術

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　　對順產的媽媽關于會陰切開術(側切)的有關調查，結果顯示：

　　接近92%的順產媽媽都接受過側切手術。

　　其中77%的人并不知道自己到底為什么要接受側切。

　　大約44%的人進行側切手術前并沒有進行麻醉。

　　接近32%的人認為側切對于她們產后的性生活產生了影響。

　　側切，其實只是順產當中一個極小的手術，醫學稱呼為會陰切開術。會陰切開術不僅包括側切，還可以中切(為敘述方便，以下統稱為側切)。一些剖腹產的媽媽，之所以選擇手術生產的原因很簡單，就是為了避開側切這一刀。側切真得那么讓人畏懼嗎？是不是所有順產的媽媽都要經歷這一關呢？為了解決這個疑問，我們搜集了國外相關的資料與國內的情況做了一個比較：

　　會陰切開術

　　國外、國內、適用范圍、有限地使用、作為順產過程中的常規手術 占陰道分娩的比例國外為20%左右，國內為90%左右。

　　理由

　　能減少產后7天內發生的后期會陰損傷、縫合和愈合并發癥等。

　　防止會陰撕裂、保護盆底肌肉和認為外科切開術容易修補且愈合的更好。

　　備注

　　有限地使用側切并不會造成更多不良的后果，如陰道或會陰損傷、疼痛、性交困難或小便失禁。唯一的缺點是會增加前期會陰撕裂的危險性。

　　對于一些條件允許不用做側切就能順利分娩的媽媽，會增加一些無謂的痛苦。而且，側切的傷口也許在生理上會很快恢復，但對一些媽媽心理上的影響揮之不去。

　　為什么國內要如此普遍地采用側切呢？不側切一定會有會陰撕裂的危險嗎？為了解答這些疑問，我打電話咨詢了一位醫生，由于種種原因，她不愿意作為專家出現在這篇文章中。不過，她根據多年的臨床和實踐給了我一個非常客觀的答案，那就是：側切確實不應該作為常規手術應用在臨床，但是實行有限的側切需要有很多前提條件，很重要的一部分是需要目前的產科大夫和護士有很強的責任心，高超的醫術，豐富的臨床經驗和判斷能力，以及對產婦更加細心的照顧和護理。但是，我國目前大部分地區的醫療水平和診療環境無法滿足這些條件。她還強調，實行有限的側切時機還為成熟，如果盲目地要求降低側切地比率，只會弊大于利，例如：增加會陰撕裂的病例，甚至威脅到胎兒的健康的生命。

　　對于目前的醫療現狀，我們無能為力，那么我們還能做點什么，來減少自己挨這一刀的機會呢？如果無可避免地挨了這一刀，又如何讓自己少疼一點，恢復得快一點呢？