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            第168期

            本期主題:胃癌的預防與治療

            6月15日 15:00-16:00

            活動即將開始

            離活動開始還有:

            胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位,胃癌的發病與地域環境、hp感染、遺傳等因素都有著密切的關系。很多患者確診時已是癌癥的中晚期,這不僅增加治療難度患者預后恢復程度也大打折扣。那么,哪些生活習慣易誘發胃癌?胃癌的早期表現有哪些?本期家庭醫生在線專家答疑,請來中山大學孫逸仙醫院胃腸外科 褚忠華 主任醫師,為網友解疑答難!

            答疑專家本期
            褚忠華
            • 本期嘉賓:

              褚忠華 主任醫師

            • 所屬單位:中山大學孫逸仙紀念醫院
            • 所屬科室:胃腸外科
            • 嘉賓介紹: 主要從事普通外科、胃腸外科的臨床及基礎研究。擅長胃癌、結直腸癌的外科手術和微創手術;對胃癌、結直腸癌輔助化療有深如的研究;對胃癌、結直腸癌肝轉移的綜合治療有較深造詣。目前承擔廣東省自然基金及廣東省科技公關項目基金多項,指導碩士研究生4名,已發表論著30余篇,參加編寫專著1部。
            • 5年前被診斷為胃癌,做了胃切除,之后化療。2014年3月

              發表時間:2016-6-22 11:57:00

              病情描述:5年前被診斷為胃癌,做了胃切除,之后化療。2014年3月份又查出膽囊癌,做了膽囊切除手術,之后化療,每月回院檢查,上兩個月做彩超時發現肝右部有兩個陰影,隨即做了加強CT,顯示有兩個低密度區,大約都在1.8*2cm左右,醫生說介入治療.想咨詢一下射頻治療是什么原理?效果怎么樣?會不會很痛和有什么副作用

            • 胃癌術后種植轉移至腹膜腹壁肚臍處有明顯腫塊,食欲減退,身

              發表時間:2016-6-21 9:42:00

              病情描述:胃癌術后種植轉移至腹膜腹壁肚臍處有明顯腫塊,食欲減退,身體逐漸消瘦 胃癌轉移腹腔后應該怎樣治療?

            • 褚忠華

              發表時間:2016-6-22 16:40:43

              胃癌腹膜后轉移非常棘手,已經是胃癌患者的終末期,一般我們是對癥治療,解除患者病痛,改善生活質量。有條件的身體狀況允許,可以做腹腔的熱灌注化療。

            • 早期檢查發現是初期,病理結果是低分化腺癌。想問一下這種情

              發表時間:2016-6-21 12:36:00

              病情描述:早期檢查發現是初期,病理結果是低分化腺癌。想問一下這種情況是否有必要馬上進行切除手術。按以往經驗,復發比例和生存周期是多久。要切除多大?

            • 褚忠華

              發表時間:2016-6-22 16:38:00

              第一現在診斷是低分化腺癌,低分化腺癌的生物學特性比較差容易轉移,建議在排除轉移和全身禁忌的情況下盡早手術,按照以往的經驗,早期胃癌5年生存率能達到60%以上,有的甚至達到90%。由于你的術后病理還沒出,淋巴結的狀況不明,因此復發率暫時無法評估。

            • 體檢時查出,術后病理中低分化腺癌,浸潤胃壁全層達漿膜外,

              發表時間:2016-6-21 11:26:00

              病情描述:體檢時查出,術后病理中低分化腺癌,浸潤胃壁全層達漿膜外,神經可見侵犯,淋巴2/26。要接受化療,請問主任,怎么做能減少化療反應?

            • 褚忠華

              發表時間:2016-6-22 16:34:31

              其實現在的化療藥物反應并不是我們想象那么可怕,我們術前會用止嘔藥物和抑酸藥,減少嘔吐、腹瀉。胃口差可以通過少吃多餐來解決。其它的副作用,包括白細胞下降也可以通過升白藥來提升。有些化療方案是不掉頭發的,要根據患者的病情選擇。

            • 肝癌和胃癌早期普通體檢檢查什么項目能查出來啊?

              發表時間:2016-6-22 8:04:00

              病情描述:肝癌和胃癌早期普通體檢檢查什么項目能查出來啊?

            • 褚忠華

              發表時間:2016-6-22 16:30:24

              肝癌和胃癌都是我們消化道的常見腫瘤,胃癌排第二,肝癌排第四。在癌癥的早期診斷,肝癌可以做AFP(甲胎蛋白)和肝臟的B超篩選。胃癌一般檢查腫瘤的癌胚抗原和電子胃鏡篩選,有的還需要結合胃腸的消化道造影。

            • 胃癌術后7年,現幽門梗阻并上消出血,能手術嗎?

              發表時間:2016-6-22 10:39:00

              病情描述:胃癌術后7年,現幽門梗阻并上消出血,能手術嗎?

            • 褚忠華

              發表時間:2016-6-22 16:27:17

              一般術后超過5年腫瘤是再發不是復發,如果病人合并梗阻并有出血,建議在全身沒有禁忌癥的情況下手術治療。

            • 5年前被診斷為胃癌,做了胃切除,之后化療。2014年3月

              發表時間:2016-6-22 11:57:00

              病情描述:5年前被診斷為胃癌,做了胃切除,之后化療。2014年3月份又查出膽囊癌,做了膽囊切除手術,之后化療,每月回院檢查,上兩個月做彩超時發現肝右部有兩個陰影,隨即做了加強CT,顯示有兩個低密度區,大約都在1.8*2cm左右,醫生說介入治療.想咨詢一下射頻治療是什么原理?效果怎么樣?會不會很痛和有什么副作用

            • 褚忠華

              發表時間:2016-6-22 16:25:05

              肝臟有2個暗區,考慮是肝轉移。做介入可以考慮做經皮肝動脈栓塞化療。射頻是通過射頻針穿刺到腫瘤部位,接通電源后進行物理加溫,使局部溫度達到43度不超過45度從而達到殺死腫瘤細胞的目的。一般來說,射頻治療建議腫瘤不超過3~5cm,局部的效果是不錯的,可以通過局部的麻醉藥品止痛。

            褚忠華主任回答網友以下提問
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