肛裂疼痛出血怎么辦？肛腸科醫(yī)生教你對(duì)癥治療

飲食不規(guī)律、暴飲暴食，辛辣油膩的食物吃多了，有些人在排便過(guò)程中就能感到明顯的疼痛，有時(shí)候還伴有出血，這時(shí)候要注意，可能是肛裂找上門(mén)了。

肛裂，顧名思義就是肛門(mén)上面出現(xiàn)裂口，一般是從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開(kāi)，形成小潰瘍，導(dǎo)致排便的時(shí)候反復(fù)出現(xiàn)疼痛、出血。肛裂疼痛出血怎么辦？陽(yáng)江市第一人民醫(yī)院肛腸外科副主任醫(yī)師葉金峰教你對(duì)癥治療。

什么是肛裂？

肛裂分為新鮮的肛裂和陳舊性的肛裂。葉金峰介紹，一般認(rèn)為初次發(fā)作的為新鮮的肛裂，只要通過(guò)飲食調(diào)節(jié)，保持大便通暢，適當(dāng)使用中藥坐浴、痔瘡膏外用，一般可以治愈。

“但如果新鮮的肛裂沒(méi)有及時(shí)治療，反復(fù)發(fā)作可以形成慢性炎癥，導(dǎo)致肛管潰瘍，加上外面的一個(gè)哨兵痔，在潰瘍里面形成肛乳頭瘤，形成典型的肛裂三聯(lián)征。這種情況下不僅會(huì)增加患者的痛苦，而且一般很難自愈，常需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。”

葉金峰提醒，肛裂患者到后期時(shí)，如果沒(méi)有得到規(guī)范的手術(shù)治療，大約有四分之一的患者最終會(huì)發(fā)展為肛瘺或者肛周膿腫。

肛裂疼痛出血如何治療？

肛門(mén)疼痛、伴有出血是肛裂最典型的癥狀表現(xiàn)，尤其是在患者排便的時(shí)候更為明顯。葉金峰指出，當(dāng)患者肛裂發(fā)作疼痛明顯時(shí)，可以選擇溫開(kāi)水或高錳酸鉀水坐浴肛門(mén)，幫助改善肛周血液循環(huán)，同時(shí)可以緩解肛門(mén)括約肌的痙攣，一定程度上減輕疼痛；其次，可以配合肛內(nèi)納入吲哚美辛呋喃唑酮栓來(lái)進(jìn)行止痛，在局部涂抹痔瘡類(lèi)的藥膏，如馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰軟膏，幫助裂口愈合；另外，還需要軟化大便，因?yàn)榇蟊氵^(guò)于干結(jié)，會(huì)反復(fù)刺激裂口，導(dǎo)致裂口難以愈合，可以通過(guò)口服麻仁丸、槐角丸等進(jìn)行通便。

針對(duì)肛裂患者排便時(shí)的出血癥狀，葉金峰表示，“如果患者有明顯的出血，首先，可以選擇溫水或鹽水進(jìn)行坐浴，清洗創(chuàng)面，然后可以應(yīng)用云南白藥敷于創(chuàng)面或外涂痔瘡膏劑幫助止血。”

無(wú)論是肛門(mén)疼痛還是出血，大多數(shù)的肛裂患者都是由于便秘導(dǎo)致，所以，治療肛裂最有效的辦法是祛除病因，改善便秘情況。葉金峰建議，“患者在平時(shí)要注意飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多吃蔬菜、水果，多喝水，適當(dāng)進(jìn)行體育功能鍛煉。在病情允許的情況下，堅(jiān)持每天坐浴，幫助軟化局部的潰瘍面。如果通過(guò)保守治療效果不佳，病情嚴(yán)重時(shí)還需要通過(guò)手術(shù)來(lái)切除潰瘍面。”

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