4 - 5椎間盤突出的原因、癥狀及治療方法有哪些？

4 - 5椎間盤突出是常見脊柱疾病，原因有椎間盤退變、損傷、遺傳、妊娠、腰部過度負(fù)荷等，癥狀包括腰痛、下肢放射痛、麻木無力、大小便障礙、間歇性跛行等，治療方法有臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)鍛煉等。

1. 病因方面：椎間盤退變是基本因素，隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤水分減少，彈性降低，易突出；損傷是重要誘因，腰部急性扭傷、長(zhǎng)期反復(fù)勞損等可破壞椎間盤結(jié)構(gòu)；遺傳因素也有一定影響，部分患者有家族發(fā)病傾向；妊娠期間，女性體內(nèi)激素水平變化，腰部負(fù)荷增加，也可能引發(fā)；長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、經(jīng)常彎腰等腰部過度負(fù)荷的情況，會(huì)加速椎間盤退變。

2. 癥狀方面：腰痛是最常見癥狀，多為鈍痛或刺痛，活動(dòng)時(shí)加重；下肢放射痛沿坐骨神經(jīng)走行，從臀部向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)直至足部放射；麻木無力是神經(jīng)受壓導(dǎo)致，患者會(huì)感覺下肢皮膚麻木、肌肉力量減弱；大小便障礙是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)，提示馬尾神經(jīng)受壓；間歇性跛行指患者行走一段距離后，出現(xiàn)下肢疼痛、麻木加重，需休息后才能繼續(xù)行走。

3. 治療方面：臥床休息可減輕椎間盤壓力，促進(jìn)恢復(fù)；藥物治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解疼痛，肌肉松弛劑如氯唑沙宗、乙哌立松等緩解肌肉緊張，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)；物理治療包括牽引、按摩、針灸、熱敷等，可改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛；手術(shù)治療適用于病情嚴(yán)重、保守治療無效的患者，如髓核摘除術(shù)等；康復(fù)鍛煉可增強(qiáng)腰部肌肉力量，維持脊柱穩(wěn)定性，如小飛燕、五點(diǎn)支撐法等。

4 - 5椎間盤突出的病因多樣，癥狀復(fù)雜，治療方法也有多種選擇。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病情選擇合適的治療方案。同時(shí)，在日常生活中要注意保護(hù)腰部，避免腰部過度勞累和損傷。藥物使用需遵醫(yī)囑。