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            乙肝核心抗體大于25,解讀與應對全攻略

            2024-06-26 17:32:55      

            看見體檢單上寫著乙肝核心抗體大于25,是否感到一頭霧水?別擔心,我來幫你解讀這個指標背后的含義。

            一、解讀乙肝核心抗體大于25

            乙肝核心抗體(HBcAb)是乙肝病毒感染后機體產生的一種抗體,其正常范圍為0-0.9PEIU/ml或ucU/ml(單位可能因檢測方法而異)。當檢查結果顯示乙肝核心抗體大于25時,表示體內乙肝核心抗體水平較高,通常有以下兩種解讀:

            1、既往感染:若乙肝表面抗原(HBsAg)陰性,而乙肝核心抗體大于25,這通常表示機體曾經感染過乙型肝炎病毒,但病毒已被清除,現在處于康復期,體內僅存有乙型肝炎病毒的抗體。此時,一般無需特殊處理,但仍需注意避免飲酒及使用損肝藥物。

            2、現癥感染:若乙肝表面抗原陽性,同時乙肝核心抗體大于25,則表明機體目前正處于乙肝病毒感染狀態。此時,需要進一步完善相關檢查,如乙肝病毒DNA定量檢查,以明確病毒是否存在復制。若病毒DNA>100copies/mL,則需要進行抗病毒治療。

            二、應對全攻略

            1、進一步檢查:當出現乙肝核心抗體大于25的情況時,建議進一步進行乙肝五項(包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體)及乙肝病毒DNA檢查,以明確感染狀態及病毒復制情況。

            2、抗病毒治療:若確診為乙肝病毒感染且病毒復制活躍(病毒DNA>100copies/mL),應在醫生指導下進行抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋、富馬酸替諾福韋等。在治療過程中,應定期監測肝功能、乙肝病毒DNA等指標,以評估治療效果。

            3、保肝治療:對于肝功能受損的患者,可在醫生指導下使用保肝藥物,如復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等,以促進肝臟修復。

            4、生活方式調整:乙肝患者應保持良好的生活習慣,避免飲酒、熬夜等損肝行為。同時,應注意飲食衛生,避免食用不潔食物,以減少肝臟負擔。

            5、定期復查:乙肝患者應定期到醫院進行復查,以便及時發現病情變化并采取相應的治療措施。復查項目包括乙肝五項、肝功能、肝臟彩超等。

            6、疫苗接種:對于未感染乙肝的人群,建議及時接種乙肝疫苗,以提高對乙肝病毒的抵抗力。

            通過以上攻略,我們可以更好地理解和應對乙肝核心抗體大于25的情況。但請注意,以上內容僅供參考,具體治療方案需根據患者病情及醫生建議制定。

            本文指導醫生:
            陸海英

            陸海英

            北京大學第一醫院 感染疾病科 副教授  主任醫師 
            擅長疾病:
            病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、常見傳染病的診治。 [詳細]

            (責任編輯:家醫羊羊 )

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