生死瞬間:急性哮喘發(fā)作,如何快速解救?
上周,我的門診中迎來了一位急性哮喘發(fā)作的患者,他呼吸急促,幾乎無法完成一句完整的陳述,面色蒼白并伴有冷汗淋漓。家人焦急地訴說他在接觸寵物毛發(fā)后突然出現(xiàn)上述癥狀,其實(shí)這是典型的過敏誘發(fā)急性哮喘。
如何識(shí)別急性哮喘發(fā)作?
1、呼吸頻率顯著加快(>20次/分鐘)
2、持續(xù)性干咳或伴有哮鳴音
3、胸悶、窒息感,如同脖子被勒緊
4、心率增快,超過100次/分鐘
5、口唇、甲床發(fā)紺提示低氧血癥
急性期應(yīng)采取哪些措施?
1、立即使用速效舒張劑:如沙丁胺醇霧化吸入,通常間隔20分鐘重復(fù)使用不超過3次。
2、監(jiān)測血氧飽和度:至少維持在90%以上,必要時(shí)給予吸氧治療。
3、保持體位舒適:坐著或半躺,利用重力輔助呼吸。
4、聯(lián)系醫(yī)療救援:若癥狀未緩解,盡快送至醫(yī)院就診。
日常生活如何預(yù)防哮喘發(fā)作?
1、避免過敏源:對已知過敏原如塵螨、花粉等保持遠(yuǎn)離。
2、規(guī)律作息:保證每天7-9小時(shí)充足睡眠,減少疲勞誘發(fā)哮喘的可能性。
3、水分充足:每日飲水量達(dá)到約2000毫升,利于稀釋痰液,減輕氣道刺激。
4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):每周至少進(jìn)行三次適度鍛煉,每次30分鐘,強(qiáng)度需個(gè)體化,如散步、瑜伽等。
定期復(fù)查與自我監(jiān)測不可少
1、每日峰值流速測定:使用峰值流速儀測量,記錄早晚兩次數(shù)值,用于早期發(fā)現(xiàn)氣道阻力變化。
2、按計(jì)劃做肺功能測試:3-6個(gè)月進(jìn)行一次全面肺功能評估,了解病情進(jìn)展。
3、季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)體檢:春季和秋季易發(fā)病時(shí)期,提前進(jìn)行身體檢查,調(diào)整用藥方案。
每位急性哮喘患者應(yīng)對自己的疾病有充分的認(rèn)識(shí)和個(gè)性化的管理方案。根據(jù)自身情況,遵循醫(yī)囑,嚴(yán)格控制環(huán)境因素,堅(jiān)持藥物治療,并學(xué)會(huì)正確使用應(yīng)急藥物。同時(shí),及時(shí)就醫(yī)、定期隨訪、自我監(jiān)測是有效管理哮喘的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
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(責(zé)任編輯:家醫(yī)羊羊 )
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