闌尾炎疼痛指數大公開：撕裂般的痛楚怎形容？

曾經有一位25歲的年輕女性患者，在就診時描述自己起初感覺臍周不適，隨后轉變為右下腹部劇烈疼痛，難以忍受。結合她的臨床表現及B超、血常規檢查結果，我們確診為急性闌尾炎。這種疼痛具有典型的轉移性和漸進性特征，從初始模糊的不適到最后明確的右下腹痛，說明闌尾炎的疼痛程度可從輕度不適迅速升級到劇痛難忍的程度。

闌尾炎疼痛有何特點？

1.初始階段：疼痛通常始于臍周或上腹部，約50%-70%的患者會出現此現象，疼痛感可能較輕，持續時間不定。

2.病情發展：隨著炎癥擴散，疼痛逐漸轉移到右下腹部，疼痛指數（NRS評分）可達7-9分（滿分10分），呈持續性鈍痛。

3.穿孔風險：若疼痛突然加重，范圍擴大至全腹甚至伴隨惡心嘔吐、發熱等癥狀，可能提示闌尾穿孔，需立即就醫。

如何評估疼痛級別并采取緩解措施？

1.疼痛評估工具：采用0-10分的視覺模擬評分法(VAS)或數字疼痛評分法(NRS)，幫助患者量化疼痛程度，便于醫護人員調整治療方案。

2.緩解疼痛：非手術治療階段可給予非甾體抗炎藥，如布洛芬每6-8小時一次，每次400mg（在醫生指導下使用），若疼痛無法控制，則考慮鎮痛藥物注射或靜脈給藥。

急性闌尾炎發作時如何行動？

1.就醫時間窗：一旦懷疑闌尾炎，應在疼痛開始后的6小時內盡快就醫，爭取在穿孔前完成手術治療。

2.運動與姿勢：發病期間盡量減少身體活動，可采取側臥位減輕腹部壓力，避免跑步、跳躍等劇烈運動。

3.飲食與水分：發病期間禁食，以防食物刺激引發惡心嘔吐或加重疼痛，但應少量多次補充水分，防止脫水。

術前術后疼痛管理要點？

1.術前準備：麻醉醫生會根據患者的具體情況定制全身麻醉或區域麻醉方案，以最大程度地減輕手術過程中的疼痛感受。

2.術后疼痛：預計術后會有2-3天的疼痛期，可遵循醫囑按時服用鎮痛藥物，配合冷敷減輕局部腫脹，適當翻身以防肺部感染。

3.康復期活動：術后第一天即可開始床上翻身活動，第二天視恢復情況可嘗試坐起和短距離行走，預防腸粘連。

闌尾炎疼痛的程度可以從輕度到極度劇烈不等，每位患者的體驗都可能有所不同。關鍵在于盡早識別疼痛轉移和加劇的跡象，及時就醫以避免并發癥。術前術后有效的疼痛管理、合理的休息與活動安排、恰當的飲食調節都是緩解痛苦、加速康復的重要環節。請患者及其家人務必高度重視闌尾炎帶來的疼痛信號，并嚴格按照醫囑執行各項治療和護理措施。若疼痛不緩解或出現新的癥狀，應立即聯系醫生或返回醫院進行復查。