墨菲氏征檢查：膽道疾病的篩查利器

門診的午后，陽光斜照，我遇到了一位中年男士，他捂著右上腹，面露痛苦之色。他告訴我，最近右上腹疼痛難忍，特別是在深呼吸時。我立即想到，這很可能是膽道疾病的征兆，需要進行墨菲氏征檢查來進一步判斷。

一、墨菲氏征檢查

墨菲氏征檢查步驟相對簡單。首先，患者需平躺在檢查床上，放松腹部肌肉。接著，醫生會輕輕地將左手掌平放在患者的右肋下部，拇指指腹則勾壓于膽囊點處。隨后，醫生會指示患者緩慢深吸氣。在吸氣過程中，若發炎的膽囊在下移時碰到醫生用力按壓的拇指，患者會感到明顯的膽囊觸痛，這即為墨菲氏征陽性。

二、臨床應用

1.墨菲氏征檢查在膽道疾病的初步篩查中具有重要的應用價值。無論是急診還是門診，醫生都可以通過這一簡單而有效的檢查方法，迅速判斷患者是否存在膽囊炎、膽結石等膽道系統疾病。墨菲氏征陽性的結果，往往提示患者需要進一步檢查和治療。

2.墨菲氏征檢查還可用于監測膽道疾病的治療效果。若治療后墨菲氏征由陽性轉為陰性，說明病情得到緩解；反之，若持續陽性或轉為陽性，則可能意味著病情未得到控制或復發。

三、醫生指導

在進行墨菲氏征檢查時，醫生需要注意以下幾點：

1、充分溝通：檢查前，醫生應與患者充分溝通，解釋檢查的目的、過程和可能的不適感，以緩解患者的緊張情緒。

2、操作輕柔：檢查過程中，醫生應輕柔地按壓患者的膽囊點，避免給患者帶來不必要的痛苦。

3、綜合判斷：墨菲氏征檢查的結果應結合患者的病史、體征和其他檢查結果進行綜合判斷，以提高診斷的準確性。

同時，醫生還會建議患者在日常生活中注意膽道疾病的預防。保持規律的飲食，避免暴飲暴食；適量運動，增強體質；定期體檢，及時發現并治療膽道系統疾病。

總之，墨菲氏征檢查是一種簡便、有效的膽道疾病篩查方法。通過掌握其檢查步驟和注意事項，醫生可以更準確地判斷患者的病情，為患者提供及時、有效的治療建議。同時，患者也應加強自我保健意識，積極預防膽道疾病的發生。