中樞性眩暈與周圍性眩暈如何區分與治療？

最近，李阿姨總是感覺頭暈目眩，走路都搖搖晃晃的。她來到診室，憂心忡忡地問我：“醫生，我這是怎么了？是不是得了什么大病啊？”我笑著安慰她：“李阿姨，您別急，頭暈有很多原因，其中最常見的就是中樞性眩暈和周圍性眩暈。接下來，我們就來聊聊這兩種眩暈的區別和治療方法。”

一、癥狀區分

1.中樞性眩暈：通常與腦部疾病有關，如腦梗死、腦出血等。癥狀包括頭暈、視物模糊、平衡失調等，可能伴有惡心、嘔吐。這類眩暈往往持續時間較長，且可能伴隨其他神經系統癥狀，如肢體麻木、言語不清等。

2.周圍性眩暈：多與內耳疾病相關，如梅尼埃病、前庭神經炎等。癥狀表現為突然發作的旋轉性眩暈，伴有眼球震顫、惡心、嘔吐、出汗等。這類眩暈往往持續時間較短，但發作頻繁，且多與頭位變動有關。

二、疾病識別

要準確識別中樞性眩暈和周圍性眩暈，除了根據癥狀表現外，還需要結合相關檢查。如腦部CT、MRI等影像學檢查有助于發現腦部病變；而聽力測試、前庭功能檢查等則有助于診斷內耳疾病。

三、治療指南

1.中樞性眩暈：治療主要針對腦部疾病，如控制血壓、改善血液循環、抗血小板凝集等。同時，輔以康復訓練，提高患者的平衡能力和生活質量。

2.周圍性眩暈：治療主要針對內耳疾病，如使用前庭抑制劑緩解眩暈癥狀，同時針對病因進行治療，如抗感染治療、手術治療等。在日常生活中，患者應避免過度勞累、保持良好的作息習慣，以預防眩暈的發作。

總之，中樞性眩暈和周圍性眩暈雖然癥狀相似，但病因和治療方法卻大相徑庭。因此，在出現眩暈癥狀時，應及時就醫，以便得到準確的診斷和治療。同時，我們也要關注日常生活中的預防措施，避免眩暈的發生。