谷丙轉氨酶5070，這是怎么一回事？

上個月初接診了一名患者，自述近期出現乏力、食欲減退、腹脹等癥狀，否認有肝炎、肝硬化等肝臟疾病史，但有長期飲酒史，每天飲白酒量約為300ml左右，持續3年。通過體格檢查，患者神志清楚，鞏膜無黃染，腹部平坦，無壓痛和反跳痛，肝脾未觸及腫大，建議其做一些肝功能檢查、肝炎病毒標志物檢測及B超。結果顯示，其谷丙轉氨酶（ALT）50~70 U/L，谷草轉氨酶（AST）也顯著升高。

谷丙轉氨酶（ALT）的正常范圍通常是0-40U/L，但根據部分醫院的參考范圍，上限可能為50U/L。然而，當谷丙轉氨酶的數值達到50~70U/L時，遠超過了正常范圍，表明存在肝功能損害或炎癥。

根據患者的臨床表現、既往史、體格檢查和輔助檢查結果，初步診斷為酒精性肝病及脂肪肝，肝功能嚴重損害。

我給予了以下治療計劃：

1、戒酒：建議患者立即戒酒，并避免再次飲酒。

2、藥物治療：給予保肝藥物治療方案，同時給予維生素B族和維生素C等營養支持治療。

3、生活方式調整：

1）建議患者調整飲食結構，將食用油由豬油改為橄欖油、菜籽油或大豆油，用油量每天控制在25~30克；

2）適量攝入蛋白質，建議選擇優質蛋白質來源，如魚、瘦肉、豆類等，但需避免過量攝入，以免加重肝臟負擔。

3）保持飲食清淡，避免食用過于辛辣、油膩、刺激性的食物，以免刺激肝臟，加重病情。建議選擇蒸、煮、燉等烹飪方式，并避免過多使用調味品。

4）建議每周進行3-5次運動，以有氧運動為主，每次運動時間建議控制在30分鐘左右，以身體微微出汗為宜。在運動過程中，要注意身體的反應，如出現疲勞、不適等癥狀，應立即停止運動。

5）建議晚上十點半前入睡，每天保證8小時左右的睡眠時間。足夠的睡眠可以幫助身體修復和恢復，減輕肝臟的負擔。

在此治療計劃下，叮囑其定期過來隨訪與復查。建議治療期間每周復查肝功能一次，一個月后復查腹部B超，觀察病情變化。

每個人的病情情況不同，具體治療方案需在專業醫生通過看診及綜合檢查檢驗報告的情況下進行評估后給予。