2008年9月21日,全球最大規(guī)模的糖尿病臨床研究——IMPROVE研究中國(guó)結(jié)果發(fā)布會(huì)在京舉行。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員楊文英教授和解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科潘長(zhǎng)玉教授指出,IMPROVE研究中國(guó)結(jié)果表明,對(duì)于其他藥物治療效果不佳或先前沒有接受過任何藥物治療的糖尿病患者來說,通過使用預(yù)混胰島素類似物諾和銳®30,超過七成的糖尿病患者能有效控制糖化血紅蛋白。
IMPROVE是有史以來規(guī)模最大的糖尿病研究,目的是評(píng)估預(yù)混胰島素類似物諾和銳®30對(duì)治療2型糖尿病的有效性和安全性。來自8個(gè)國(guó)家的51,430名糖尿病患者參與,其中中國(guó)患者超過21,729名,所占比例最大。因此,楊文英教授和潘長(zhǎng)玉教授認(rèn)為,IMPROVE研究結(jié)果對(duì)中國(guó)糖尿病患者更具意義。
IMPROVE研究結(jié)果表明,使用預(yù)混胰島素類似物諾和銳®30治療后可全面有效控制血糖,有71%的患者達(dá)到糖化血紅蛋白小于7%的控制目標(biāo)。中國(guó)患者的治療效果最好,有72%的患者可以達(dá)標(biāo),平均糖化血紅蛋白水平降低2.8%(8個(gè)國(guó)家的平均結(jié)果是降低2.3%)。同時(shí),中國(guó)患者的空腹血糖降低4.9mmol/L,白天餐后血糖也有明顯改善。
諾和銳®30在實(shí)現(xiàn)“全面控制血糖”這一目標(biāo)的同時(shí),嚴(yán)重低血糖事件也顯著減少。相比從未使用過任何藥物治療,患者在接受諾和銳®30治療后,其嚴(yán)重低血糖發(fā)生率降低67%;相比口服藥降糖,嚴(yán)重低血糖發(fā)生率降低96%;相比傳統(tǒng)胰島素治療,降低97%。并且治療期間,患者體重并無(wú)明顯增加。
血糖控制平穩(wěn),嚴(yán)重低血糖發(fā)生率明顯減少,說明在中國(guó)2型糖尿病患者中使用預(yù)混胰島素類似物諾和銳®30治療效果更好,而且副作用更小。效果好以及安全性的提高,有利于打消糖尿病患者對(duì)使用胰島素的顧慮,從而提高患者的依從性。IMPROVE研究結(jié)果還顯示,治療后患者滿意度的平均分?jǐn)?shù)由治療前的55.1(滿分為100)上升到73.5,也證明了這一點(diǎn)。
最后,楊文英教授和潘長(zhǎng)玉教授指出,中國(guó)糖尿病患者的治療效果整體來說還不理想,納入IMPROVE研究的2萬(wàn)多名患者中,治療前有40.5%出現(xiàn)微血管并發(fā)癥,24%已存在大血管并發(fā)癥。這項(xiàng)全球規(guī)模最大的研究不僅臨床證明了預(yù)混胰島素類似物諾和銳®30能夠安全有效地控制血糖,而且是在有2萬(wàn)多名中國(guó)患者參與下得到的結(jié)果。IMPROVE研究結(jié)果必將給更多的中國(guó)糖尿病患者帶來希望,也有助于中國(guó)提高整體的糖尿病控制水平。