概述
丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的傳染病。主要通過輸血和血制品傳播,與乙型肝炎的傳播方式相似。HDV與HBV重疊感染后,可促使肝損害加重,并易發展為慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。
病原學
里茲托(Rizzet to)等醫學專家,于1977年用免疫熒光方法在意大利慢性乙肝患者的肝細胞核中,檢出一種新的抗原,其分布似乙肝核心抗原,但又很少與乙肝核心抗原同存。在那時,已知乙肝病毒有表面抗原、e抗原、核心抗原,故而認為新發現的抗原是乙肝病毒的第四種抗原,就按希臘字母的順序將其命名S抗原,其抗體為S抗體。經過進一步研究,方知S抗原并非乙肝病毒的組成部分。因此,1984年里茲托提議將S因子命名為丁型肝炎病毒(HDV簡稱丁肝病毒),它的抗原和抗體分別稱為丁肝病毒抗原和丁肝病毒抗體,與其相關的肝炎稱為丁型病毒性肝炎。丁型肝炎病毒是一種缺陷RNA病毒,必須在有HBV感染存在時才能感染宿主。乙型肝炎合并丁型肝炎病毒感染時常使病情加重或慢性化,甚至發展為暴發性肝炎。
丁肝病毒對肝細胞的毒性作用在丁肝發病機制中有著重要作用,對肝細胞具有直接的致病性。其根據是:
(1)丁肝的病理檢查發現,肝細胞呈退行性變,出現嗜酸性顆粒,無炎細胞浸潤。
(2)丁肝的肝功能損害程度與血清及肝內丁肝抗原滴度增高或檢出率成正比。
(3)肝內丁肝抗原陽性的患者以及動物所發生的肝細胞損傷對免疫抑制劑無反應,機體的免疫反應改變對丁肝的發病可能無明顯影響。
(4)幾乎所有慢性丁肝病毒感染者都有慢性肝病的傾向。
報告主題 |
報告人 |
乙型肝炎病毒核苷(酸)類似物耐藥的相關概念及更新 |
魏 來 |
乙型肝炎病毒核苷(酸)類似物耐藥的機制 |
張欣欣 |
核苷類藥物抗乙型肝炎病毒的耐藥現狀及耐藥管理 |
任 紅 |
乙型肝炎病毒核苷(酸)類似物耐藥的診監測 |
繆曉輝 |
乙型肝炎核苷(酸)類似物抗病毒治療耐藥的救援治療 |
侯金林 |
乙型肝炎病毒耐藥專家建議 |
成 軍 |
抗擊HBV耐藥:HIV治療和耐藥的啟示 |
唐小平 |
乙型肝炎治療性疫苗的進展 |
聞玉梅 |
乙型肝炎防治進展 |
莊? 輝 |
肝癌的外科治療 |
鄭樹森 |
肝衰竭診療進展 |
李蘭娟 |
肝臟免疫學研究進展及其臨床啟示 |
翁心華 |
2008年自身免疫性肝臟疾病臨床進展回顧 |
賈繼東 |
脂肪性肝病(FLD)的新認識 |
曾民德 |
肝衰竭發病機制及其處理研究進展 |
王宇明 |
乙型肝炎重癥化監測綜合評估體系的探討和防治研究進展 |
寧 琴 |
丙肝肝硬化患者脾切除或部分脾栓塞術后抗病毒治療療效觀察 |
李 冰 |
Denver管腹腔靜脈分流術治療頑固性腹水的圍手術期處理 |
李津波 |
ESR1 IVS1-401位點rSNP的鑒定及其在慢性HBV相關肝病中的意義 |
晏澤輝 |
Foxp3 siRNA特異性抑制肝癌患者調節性T細胞進而增強抗腫瘤免疫應答的體外 |
張恒輝 |
廣東省普通人群非酒精性脂肪性肝病患病率的流行病學調查 |
周永健 |
氨基轉移酶檢測臨床意義及評價注意點 |
陳成偉 |
無創性肝纖維化診斷進展 |
王貴強 |
慢性丙型肝炎臨床抗病毒治療策略 |
竇曉光 |
HIV/HCV共感染患者的抗病毒治療 |
李太生 |
乙型肝炎免疫學研究和臨床免疫治療的進展 |
王福生 |
核苷類似物治療慢加急乙型肝炎肝衰竭前瞻性臨床研究 |
胡瑾華 |
聚乙二醇化干擾素治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎預測HBsAg血清轉換的相關因素 |
朱月永 |
可逆性永生化人肝細胞移植治療CBDL-肝衰竭大鼠的研究 |
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