乙肝兩對半是目前國內醫院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標志物。乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。
乙肝兩對半又稱乙肝五項,其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區分大三陽、小三陽。
兩對半檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查,兩對半對于病情嚴重程度的評估參考性不大。而肝功能是衡量肝臟是否有肝細胞壞死獲炎癥存在的重要檢查,其中轉氨酶是重中之重,治療需要以肝功能為重要參考指標。HBV DNA檢查是判斷如何治療的參考依據,同時也對傳染性有一定的參考意義,一般DNA越高,傳染性越強,也需要同肝功能一起檢查。
具體包括:
1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)為已經感染病毒的標志, 并不反映病毒有無復制、復制程度、傳染性強弱;
2(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)為中和性抗體標志,是是否康復或是否有抵抗力的主要標志。乙肝疫苗接種者,若僅此項陽性,應視為乙肝疫苗接種后正常現象;
3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復制標志。持續陽性3個月以上則有慢性化傾向;
4(HBeAb-乙肝病毒e抗體)為病毒復制停止標志。病毒復制減少,傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性;
5(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)為曾經感染過或正在感染者都會出現的標志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復制標志,核心抗體IgG是感染后就會產生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義。
前S1抗原三病毒復制的另一個指標,臨床意義不是很大。
由于核心抗原在血中不易測到,目前試劑盒也不過關,所以還剩兩對半抗原抗體,這就是人們常說的“乙肝兩對半”檢查,或稱“乙肝五項”檢查。
報告主題 |
報告人 |
乙型肝炎病毒核苷(酸)類似物耐藥的相關概念及更新 |
魏 來 |
乙型肝炎病毒核苷(酸)類似物耐藥的機制 |
張欣欣 |
核苷類藥物抗乙型肝炎病毒的耐藥現狀及耐藥管理 |
任 紅 |
乙型肝炎病毒核苷(酸)類似物耐藥的診監測 |
繆曉輝 |
乙型肝炎核苷(酸)類似物抗病毒治療耐藥的救援治療 |
侯金林 |
乙型肝炎病毒耐藥專家建議 |
成 軍 |
抗擊HBV耐藥:HIV治療和耐藥的啟示 |
唐小平 |
乙型肝炎治療性疫苗的進展 |
聞玉梅 |
乙型肝炎防治進展 |
莊? 輝 |
肝癌的外科治療 |
鄭樹森 |
肝衰竭診療進展 |
李蘭娟 |
肝臟免疫學研究進展及其臨床啟示 |
翁心華 |
2008年自身免疫性肝臟疾病臨床進展回顧 |
賈繼東 |
脂肪性肝病(FLD)的新認識 |
曾民德 |
肝衰竭發病機制及其處理研究進展 |
王宇明 |
乙型肝炎重癥化監測綜合評估體系的探討和防治研究進展 |
寧 琴 |
丙肝肝硬化患者脾切除或部分脾栓塞術后抗病毒治療療效觀察 |
李 冰 |
Denver管腹腔靜脈分流術治療頑固性腹水的圍手術期處理 |
李津波 |
ESR1 IVS1-401位點rSNP的鑒定及其在慢性HBV相關肝病中的意義 |
晏澤輝 |
Foxp3 siRNA特異性抑制肝癌患者調節性T細胞進而增強抗腫瘤免疫應答的體外 |
張恒輝 |
廣東省普通人群非酒精性脂肪性肝病患病率的流行病學調查 |
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