肝癌介入不要太“著急” 中晚期肝癌的4種介入治療方法

在肝癌的治療過程中，經(jīng)常會用到介入治療的方式，即肝癌介入治療。肝癌介入治療是采用的在不開刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或經(jīng)人體原有的管道，在影像設(shè)備（血管造影機(jī)、透視機(jī)、CT、MR、B超）的引導(dǎo)下對病灶局部進(jìn)行治療的創(chuàng)傷最小的治療方法。需要注意的是，肝癌患者選擇做介入治療，一定不要太著急。

肝癌介入不要太“著急”

肝癌患者做介入，如果肝功能較差，一定不要著急，更不能太勉強(qiáng)。

我國肝癌患者絕大多數(shù)合并肝硬化，是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)展成為肝癌的。而肝癌患者在行介入——肝動脈化療栓塞（TACE）之前，一定要充分評估患者的肝功能狀況，因為介入治療會對肝功能造成一定程度的損害，如果術(shù)前肝功能就很差，介入治療甚至有造成肝衰竭的危險。肝癌患者的生活質(zhì)量如何主要取決于肝功能，而不是腫瘤的大小，肝功能損害加重后往往導(dǎo)致生活質(zhì)量急劇下降，非常容易誘發(fā)腹水、上消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。另外，肝功能較差的患者介入治療后復(fù)發(fā)率也較肝功能較好者高。

接下來，我們來了解下中晚期肝癌的4種介入治療方法吧。

中晚期肝癌的4種介入治療方法

1、肝動脈化療栓塞療法（TACE）

經(jīng)皮股動脈穿刺肝動脈栓塞術(shù)是不能手術(shù)治療肝癌患者的首選治療方法。其原理是基于正常肝組織血供25%來自肝動脈，75%來自門靜脈，而肝癌結(jié)節(jié)血供幾乎全部來自肝動脈。理論上講，若將提供腫瘤營養(yǎng)的肝動脈支進(jìn)行插管栓塞，不僅可阻斷癌組織血供，限制腫瘤生長，還可導(dǎo)致癌組織壞死和縮小，而不造成肝功能衰竭。但是，肝癌必竟還有門靜脈供血，肝外源性供血，血供情況非常復(fù)雜，如大網(wǎng)膜包裹的血管、膈肌上的血管等，介入栓塞卻鞭長莫及，有一部分人的癌腫栓塞血管并不如人愿。

2、酒精注射法

PEI在1982年開發(fā)，主要治療小肝癌。無水酒精注入療法是在介入超聲導(dǎo)引下，將穿刺針經(jīng)皮穿刺入瘤體內(nèi)，注入無水酒精或硬化劑，主要作用機(jī)理是利用無水酒精對腫瘤組織迅速脫水固定作用，使腫瘤組織缺血壞死。該方法操作簡便，痛苦小，并發(fā)癥少，費用低廉，但也有注射時易彌散，肝損傷等副作用。

3、經(jīng)皮微波凝固療法（PMCT）

不僅適用于小肝癌，對中晚期肝癌采用多層次多針多點多功率時間的組合，也能達(dá)到消除腫瘤效果，而且凝固壞死的瘤組織的刺激，可提高機(jī)體免疫力，調(diào)變殘余的或尚正處于癌變中的組織細(xì)胞，為肝癌治療開拓了新途徑。

4、放射粒子組織間永久性植入術(shù)

是肝癌治療的一項新方法，醫(yī)學(xué)界有人把它形象地稱為“粒子刀”。它是通過超聲介入等微創(chuàng)方式將多個封裝好的具有一定規(guī)格、活度的放射性同位素，經(jīng)施源器或施源導(dǎo)管直接施放到肝癌組織內(nèi)部，并將放射源根據(jù)腫瘤大小和形狀，按一定規(guī)律排列，對腫瘤組織進(jìn)行近距離、高劑量照射，達(dá)到治療疾病的目的。