懷孕了還來月經是什么原因導致的

懷孕了還來月經，可能是受精卵著床出血、宮頸疾病、先兆流產、宮外孕、葡萄胎等原因造成。

1. 受精卵著床出血：在懷孕早期，受精卵在子宮內著床時，可能會導致子宮內膜的小血管破裂，從而出現少量陰道出血，類似月經。這種出血通常量較少，持續時間短，一般1 - 2天就會自行停止，屬于正常的生理現象。

2. 宮頸疾病：常見的如宮頸炎、宮頸息肉等。宮頸炎是宮頸部位受到細菌、病毒等病原體感染引發的炎癥，炎癥刺激會使宮頸黏膜充血、水腫，容易出現接觸性出血，在孕期可能表現為類似月經的出血。宮頸息肉是宮頸管黏膜局部增生形成的良性贅生物，質地脆嫩，容易出血，也可能導致孕期陰道出血。

3. 先兆流產：指妊娠28周前，先出現少量的陰道流血、繼而出現陣發性下腹痛或腰痛。主要是由于胚胎染色體異常、母體患有全身性疾病（如嚴重感染、高熱疾病等）、內分泌異常（如黃體功能不足、甲狀腺功能減退等）、免疫功能異常等因素引起。此時的出血顏色可能為暗紅色或血性白帶，隨后可能會出現腹痛癥狀。

4. 宮外孕：受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，習稱宮外孕。其中以輸卵管妊娠最為常見。由于輸卵管管壁較薄，隨著胚胎的發育，會導致輸卵管破裂出血，血液積聚在盆腔內，也可能會有少量血液經陰道流出，類似月經。宮外孕是一種比較危險的情況，如果不及時治療，可能會導致大出血，危及生命。

5. 葡萄胎：是一種良性妊娠滋養細胞疾病，主要表現為停經后陰道流血。這是由于胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫，形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄。葡萄胎患者的子宮異常增大、變軟，血hCG水平異常升高。

懷孕了還來月經是多種因素導致的，有正常生理現象，也有疾病因素。當出現這種情況時，應及時就醫，進行詳細檢查，如婦科檢查、超聲檢查、血hCG測定等，以明確病因，并采取相應的治療措施。如果是生理現象，一般無需特殊處理；如果是疾病因素，則需要積極治療，以保障孕婦和胎兒的健康。