一直高燒 39℃不退應如何處理

一直高燒 39℃不退可能由感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、中樞神經系統疾病、藥物熱等原因引起。

1. 感染：細菌、病毒、支原體、衣原體等病原體感染是導致高燒不退的常見原因。例如肺炎鏈球菌引起的肺炎、流感病毒導致的流感、支原體感染引發的支原體肺炎等。治療上，針對細菌感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素；對于病毒感染，可選用利巴韋林、奧司他韋等抗病毒藥物。同時，要注意休息，多喝水。

2. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。這類疾病會導致免疫系統異常活躍，產生炎癥反應引起高燒。治療通常需要使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等，以調節免疫系統，緩解癥狀。

3. 惡性腫瘤：某些腫瘤，如淋巴瘤、白血病等，腫瘤細胞會釋放致熱物質導致發熱。治療方案取決于腫瘤的類型、分期和患者的整體狀況，可能包括化療、放療、靶向治療等。

4. 中樞神經系統疾病：腦部的炎癥、損傷或出血可能影響體溫調節中樞，導致高燒不退。這種情況需要通過頭顱 CT、磁共振等檢查明確病因，治療方法包括控制顱內壓、抗感染、止血等。

5. 藥物熱：使用某些藥物，如抗生素、抗癲癇藥等可能引起發熱。一旦懷疑藥物熱，應在醫生的指導下停用可疑藥物。

高燒 39℃不退可能是多種嚴重疾病的表現，需要及時就醫，進行相關檢查，如血常規、C 反應蛋白、病原學檢測、影像學檢查等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，在治療過程中要密切觀察體溫變化和身體其他癥狀。