發燒 20 多天不退未查出原因，如何應對

發燒 20 多天不退卻未查出原因，可能是感染未控制、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物熱、功能性發熱等因素所致。

1. 感染未控制：常見的如細菌、病毒、支原體、衣原體等感染。如果使用的抗生素或抗病毒藥物不敏感，就可能導致感染持續存在，引起長時間發熱。需要進行更詳細的病原學檢查，如血培養、痰培養、尿培養等，以明確病原體，并根據藥敏試驗結果調整用藥。例如，對于細菌感染，可能會使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素；對于病毒感染，可能使用阿昔洛韋、利巴韋林等。

2. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。這類疾病會導致免疫系統異常活躍，產生炎癥反應，引起發熱。通常需要進行自身抗體檢測，如抗核抗體、類風濕因子等。治療上可能會使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。

3. 惡性腫瘤：某些腫瘤，如淋巴瘤、白血病等，也會出現長期發熱。需要進行骨髓穿刺、病理活檢等檢查來明確診斷。治療方法包括化療、放療、靶向治療等，所用藥物因腫瘤類型而異，如治療淋巴瘤可能會用到利妥昔單抗等。

4. 藥物熱：某些藥物可能會引起發熱反應。需要仔細排查近期使用的藥物，必要時停用可疑藥物。

5. 功能性發熱：多由自主神經功能紊亂導致，通常體溫不會過高，各項檢查無明顯異常。一般通過心理調節、改善生活方式等方法緩解。

總之，發燒 20 多天不退且原因不明時，應及時到正規醫院進一步完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的心態和營養支持，促進身體恢復。