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            心血管疾病的癥狀大盤點

            2014-02-13 14:50:00      家庭醫生在線

            心血管疾病,又稱為循環系統疾病,是一系列涉及循環系統的疾病,循環系統指人體內運送血液的器官和組織,主要包括心臟、血管(動脈、靜脈、微血管),可以細分為急性和慢性,一般都是與動脈硬化有關。小編介紹下,心血管疾病的癥狀。

            心悸

            心悸(Palpitation)是主觀感覺及客觀征象的綜合癥狀 心血管疾病。主觀上患者感覺心臟跳動快速、不整或搏動有力??陀^檢查可見心跳頻率過快、過緩或不齊,即有心率和心律的變化。

            呼吸困難

            呼吸困難(dyspnea)也是主觀感覺和客觀征象的綜合表現。主觀上感覺呼吸費力,客觀上呼吸次數增多,動作快而幅度加大。

            胸部的各種器官都可以出現呼吸困難的癥狀。如腦梗塞,肺炎,急性氣胸,氣道堵塞,胸壁肌肉炎癥,肋骨骨折等,甚至皮膚帶狀皰疹的疾病疼痛也可以導致呼吸困難。心臟病心臟病的呼吸困難多為漸進性,逐步加重。

            1 運動性呼吸困難(exertional dyspnea):中國科學院腎病檢測研究所正常人在劇烈運動時也有呼吸困難感覺,停止運動后很快恢復。心臟病患者在常人不會發生呼吸困難的活動量時出現癥狀,而且恢復慢甚至于不恢復。

            2 端坐呼吸(orthopnea):患者表現不能平臥或不能長時間地平臥,斜靠位甚至于端坐,雙下肢垂于床邊。不能平臥的機制是

            ①平臥時下肢和腹腔的血液失去地心引力作 心血管疾病用,返回心臟增多,加重了心臟的工作負荷;

            ②平臥時肺活量降低。正常人平臥位的肺活量有輕度降低(-5%),病人因肺淤血等因素,肺活量下降更多(可達-25%)。

            3 陣發性夜間呼吸困難(paroxysmal nocturnal dyspnea):又稱為“心源性哮喘”,以區別于肺臟疾病引起的哮喘。發生機制除上述的兩點外,入睡后呼吸中樞敏感性降低,肺臟淤血到一定程度造成明顯的缺氧,使患者從睡夢中驚醒已感到呼吸極度困難。病人立即從臥位改變為坐位,甚至站立位,癥狀才能逐漸緩解。

            4 急性肺水腫(acute pulmonary edema ):是最嚴重的一類型呼吸困難,可以影響患者生命,需要急癥急癥處理。病人表現為極度呼吸困難,端坐呼吸,明顯的缺氧,不斷咳粉紅色泡沫樣痰。

            紫紺

            紫紺(cyanosis)是體征,指粘膜和皮膚呈青紫色。體內還原血紅 心血管疾病蛋白(未經氧飽和的血紅蛋白)絕對值超過5g%(6~7vol%的不飽和度)。紫紺的機制為缺氧血,血紅蛋白過多,及血液淤滯。有中心型及周邊型兩種。

            1 中心型:指發生于心臟及肺臟器官水平的紫紺。動脈血因氧飽和不足或混有過多的未經氧合的血液。見于有右到左分流的先天性心臟病,如法樂氏四聯癥、艾森曼格氏綜合癥等,及因肺動脈壓升高致間隔缺損晚發右至左分流。肺臟病變致血液氧合障礙也是中心型紫紺的重要原因。在重度心力衰竭時,肺臟淤血影響氧合產生中心型紫紺。

            中心型紫在運動時加重。長期血氧不飽和可以出現血紅蛋白增多及杵狀指趾。

            2 周邊型紫紺:見于周圍血流速度過于緩慢,單位時間內組織攝取過多的血氧。周邊型紫紺在活動時并無明顯加重。

            心力衰竭時血流緩慢,周邊組織攝氧多。因此其紫紺綜合了兩種形式。

            眩暈

            眩暈(vertigo)是臨床上常見的癥狀,是人體對于空間關系的定向感覺障礙或平衡感覺障礙,使患者自覺周圍景物或自身在旋轉及搖晃,眩暈發作時常伴有平衡失調、站立不穩及惡心、嘔吐、面色蒼白出汗、心動過緩、血壓下降等植物神經功能紊亂癥狀。

            暈厥

            暈厥(syncope)是由于一時性廣泛的腦缺血、缺氧,導致大腦皮 心血管疾病質一過性功能障礙,引起突然的、可逆的、短暫的意識喪失的一種臨床病征。在發生意識喪失前常伴有面色蒼白、惡心、嘔吐、頭暈、出汗等植物神經功能紊亂現象。

            疲勞

            是各種心臟病常有的癥狀。當心臟病使血液循環不暢,新陳代謝廢物(主要是乳酸)即可積聚在組織內,刺激神經末稍,令人產生疲勞感。疲勞可輕可重,輕的可不在意,重的可妨礙工作。但心臟病疲勞沒有特殊性,它與其它疾病所致的疲勞難以區分。

            (責任編輯:徐蓓蓓 )

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