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            在家如何自測(cè)血壓?六大回答助你完美解決

            2013-01-31 00:00:00      家庭醫(yī)生在線(xiàn)
             

              高血壓形勢(shì)嚴(yán)峻 家族自測(cè)血壓成預(yù)防良法

              過(guò)去50年,我國(guó)曾進(jìn)行過(guò)四次大規(guī)模高血壓患病率的人群抽樣調(diào)查。。雖然各次調(diào)查的規(guī)模、年齡和診斷標(biāo)準(zhǔn)不盡一致,但基本上較客觀(guān)地反映了我國(guó)人群50年來(lái)高血壓患病率的明顯上升趨勢(shì)。根據(jù)2002年調(diào)查數(shù)據(jù),我國(guó)18歲以上成人高血壓患病率為18.8%,估計(jì)目前我國(guó)約有2億高血壓患者,每10個(gè)成年人中就有2人患有高血壓,約占全球高血壓總?cè)藬?shù)的1/5。

              在我國(guó)高血壓人群中,絕大多數(shù)是輕、中度高血壓(占90%),輕度高血壓占60%以上。然而,我國(guó)人群正常血壓(<120/80mmHg)所占比例不到1/2。血壓正常高值水平人群占總成年人群的比例不斷增長(zhǎng),尤其是中青年,已經(jīng)從1991年的29%增加到2002年的34%,是我國(guó)高血壓患病率持續(xù)升高和患病人數(shù)劇增的主要來(lái)源。估計(jì)我國(guó)每年新增高血壓患者1000萬(wàn)人。

              我國(guó)高血壓的知曉率、治療率、控制率都比較低,其中跟老百姓不知道自己的血壓水平有關(guān)系的,還有的人知道是高血壓,但是憑感覺(jué)用藥,頭暈了吃幾片,頭不暈就認(rèn)為血壓正常了,實(shí)際上血壓還是比較高的,所以家庭自測(cè)血壓就是讓沒(méi)有高血壓的人量量他自己的血壓高不高,有高血壓的人定期監(jiān)測(cè)自己的血壓,提高高血壓的治療。

              家族血壓自測(cè)六大“疑點(diǎn)”

              一、在測(cè)血壓的時(shí)候有沒(méi)有什么樣的要求?

              一定要安靜休息至少5分鐘測(cè)血壓,然后就是把上臂裸露出來(lái),冬天冷了把毛衣脫下來(lái),穿個(gè)單衣也可以,袖帶綁的松緊合適。

              假如用水銀血壓計(jì)測(cè)量,充氣、放氣更難一點(diǎn)。我們提倡電子血壓計(jì),電子血壓計(jì)綁好以后,取坐位,保持安靜,肢體也不能活動(dòng),習(xí)慣用右手操作,右手一按鍵血壓測(cè)量開(kāi)關(guān),測(cè)量數(shù)值就出來(lái)了,停一分鐘再測(cè)下一次血壓,一般都會(huì)測(cè)三次,中間間隔一分鐘。新發(fā)現(xiàn)高血壓最好是醫(yī)生給他測(cè),診斷高血壓以后,一般因?yàn)樽詼y(cè)血壓要右手去操作,所以綁袖帶要綁在左邊,但是醫(yī)生給他測(cè)的時(shí)候往往綁在右邊,當(dāng)然左右會(huì)有微小的差別,一般人不會(huì)太大的。

              總體我們建議,兩臂血壓差異比較大的時(shí)候,以高的那側(cè)準(zhǔn)。

              二、家庭自測(cè)血壓大概在什么時(shí)候來(lái)測(cè),頻率是怎么樣的?

              對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的高血壓或者血壓沒(méi)有控制好,用藥以后血壓還是比較高的,或者血壓波動(dòng)比較大的,對(duì)于這些人就讓他連續(xù)測(cè)量一個(gè)禮拜,上午是6點(diǎn)到9點(diǎn)之間測(cè)一次,下午6點(diǎn)到9點(diǎn)再測(cè)一次,連續(xù)測(cè)7天,把第一天的血壓去掉,僅僅統(tǒng)計(jì)后6天的12次血壓,這后6天血壓的平均值就為治療藥物使用的參考值,比如這6天血壓的平均價(jià)值是150,就用點(diǎn)降壓藥,如果這6天血壓是130,可能就不用藥物,有一天可能測(cè)下來(lái)的150,某一天測(cè)下來(lái)120、130,這樣平均算反映真實(shí)的水平。如果血壓控制的比較好了,控制在130、80了,一般每個(gè)禮拜測(cè)一次就可以了,上午測(cè)一次,6點(diǎn)到9點(diǎn)之間測(cè)一次就可以了,也沒(méi)有必要頻繁的去測(cè)量血壓,最好是6點(diǎn)到9點(diǎn)之間固定一個(gè)時(shí)間比較合適。

              三、家庭自測(cè)血壓多少算合適呢?

              家庭自測(cè)血壓標(biāo)準(zhǔn)跟醫(yī)院測(cè)量血壓略有不同,因?yàn)榧彝ケ容^安靜,沒(méi)有心理各方面因素的影響,所以家庭自測(cè)血壓的標(biāo)準(zhǔn)值就是低于診所測(cè)量值5毫米,就是高壓達(dá)到了135,低壓達(dá)到85,就可診斷為高血壓,我們的治療目標(biāo)控制也就是這個(gè)數(shù)值以下才是達(dá)標(biāo)的,就是家庭自測(cè)血壓你的血壓值就應(yīng)該在135、85這個(gè)血壓值以下就是達(dá)標(biāo)了。

              簡(jiǎn)單地說(shuō),家庭自測(cè)血壓,高血壓標(biāo)準(zhǔn)值應(yīng)為135/85。

              四、可能有的人因?yàn)楦邏罕容^高,150,低壓可能85這樣的情況,這種情況需要治療嗎?

              如果是診斷明確的高血壓,一般是用藥維持的。高血壓早期,有的是幾年、有的是幾個(gè)月,多數(shù)都是幾年之內(nèi)會(huì)忽高忽低,某一段時(shí)間就正常,某一段時(shí)間可能就150、90就上來(lái)了,如果有癥狀的前提下,多數(shù)在140以上的,那就小劑量的用點(diǎn)降壓藥。

              收縮期高血壓,這個(gè)也不少見(jiàn),可能更常見(jiàn)于老年人,往往可能表現(xiàn)為收縮壓比較高、舒張壓是正常甚至偏低一點(diǎn),這個(gè)也不少見(jiàn),同樣也應(yīng)該積極控制,把收縮壓降下來(lái)。

              當(dāng)然老年人,比如70歲以上的,從來(lái)沒(méi)有用降壓藥的,剛開(kāi)始使用降壓藥要小劑量開(kāi)始。

              五、可能低壓高,高壓不高,這種是不是更危險(xiǎn)?

              你講的低壓高的就是舒張期高血壓,一般年輕的小胖子更多見(jiàn),相對(duì)于收縮期高血壓,單純舒張期高血壓預(yù)后還會(huì)稍好一些。

              高血壓是分三個(gè)類(lèi)型的,第一個(gè)舒張壓、收縮壓都高的,第二個(gè)收縮壓高的、舒張壓不高的,第三個(gè)收縮壓不高的、舒張壓高的,這三個(gè)危害都比較大的。

              專(zhuān)家解讀搜狐健康“高血壓自測(cè)”調(diào)查結(jié)果

              六、多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)一次血壓?

              如果血壓穩(wěn)定的一周測(cè)一次是可以的。家庭自測(cè)血壓的正常值,大部分網(wǎng)友選擇120/80。但其實(shí)自測(cè)血壓的正常高限就是135/80,小于120/80,過(guò)去叫理想血壓,現(xiàn)在也叫正常血壓。

              我國(guó)高血壓的知曉率、治療率、控制率都比較低,造成這個(gè)問(wèn)題最主要的因素就是大眾缺乏高血壓防治的意識(shí),就是他自己得了高血壓不知道,也由于這個(gè)疾病的特點(diǎn),多數(shù)人,至少60%的人患了高血壓沒(méi)有感覺(jué),所以高血壓也叫“無(wú)聲的殺手”。因此,家庭自測(cè)血壓是一件非常有現(xiàn)實(shí)意義的知識(shí),筆者希望經(jīng)過(guò)普及家庭自測(cè)血壓后能有效地降低高血壓的發(fā)病率。

            (責(zé)任編輯:陳超君 )

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