血尿止血可選用哪些藥物
血尿止血的藥物包括止血敏、安絡(luò)血、維生素 K1、垂體后葉素、卡巴克絡(luò)等。
1. 止血敏:又稱為酚磺乙胺,能增強(qiáng)血小板功能,縮短凝血時(shí)間,減少毛細(xì)血管通透性,適用于各種手術(shù)前后的出血,也可用于血小板功能不良、血管脆性增加引起的出血,包括血尿。但使用時(shí)需注意,可能會(huì)引起惡心、頭痛、皮疹等不良反應(yīng)。
2. 安絡(luò)血:又名腎上腺色腙片,能增強(qiáng)毛細(xì)血管對(duì)損傷的抵抗力,降低毛細(xì)血管的通透性,促進(jìn)受損毛細(xì)血管端回縮而止血。主要用于毛細(xì)血管通透性增加所致的出血,如鼻出血、視網(wǎng)膜出血、咯血、血尿等。但部分患者使用后可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、耳鳴、視力減退等癥狀。
3. 維生素 K1:參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,當(dāng)維生素 K1 缺乏時(shí),會(huì)導(dǎo)致這些凝血因子合成障礙,引起出血。適用于維生素 K 缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血,以及香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥,也可用于血尿的止血。使用過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、出汗、支氣管痙攣等過(guò)敏反應(yīng)。
4. 垂體后葉素:含催產(chǎn)素和加壓素,能收縮小動(dòng)脈,減少肺循環(huán)血量和門靜脈壓,從而達(dá)到止血的效果。常用于肺咯血及門脈高壓引起的上消化道出血,對(duì)于泌尿系統(tǒng)出血也有一定的止血作用。但該藥可能導(dǎo)致血壓升高、心悸、腹痛等不良反應(yīng)。
5. 卡巴克絡(luò):能增強(qiáng)毛細(xì)血管對(duì)損傷的抵抗力,降低毛細(xì)血管的通透性,促進(jìn)受損毛細(xì)血管端回縮而止血。適用于毛細(xì)血管通透性增加所致的出血,如鼻出血、視網(wǎng)膜出血、咯血、血尿等。使用時(shí)可能會(huì)有惡心、嘔吐、頭暈等不適。
需要注意的是,以上藥物的使用均需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行用藥。而且,止血治療只是對(duì)癥處理,還需要進(jìn)一步明確血尿的原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。
總之,血尿止血藥物的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,在醫(yī)生的綜合評(píng)估下進(jìn)行,同時(shí)要積極查找病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
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