慢性腎炎降蛋白常用藥物有哪些

慢性腎炎患者降低尿蛋白常用的藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、糖皮質激素、免疫抑制劑、細胞毒類藥物等。

1. 血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：如貝那普利、依那普利等。這類藥物能通過改善腎小球內高壓、高灌注和高濾過狀態，減少尿蛋白排泄。但用藥期間需注意監測血壓和腎功能。

2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：常見的有纈沙坦、氯沙坦等。其作用機制與 ACEI 類似，能有效降低尿蛋白，同時也需監測血壓等指標。

3. 糖皮質激素：例如潑尼松、甲潑尼龍等。適用于尿蛋白較多、病理類型較重的患者，但長期使用可能會引起多種不良反應，如感染、骨質疏松等。

4. 免疫抑制劑：像環磷酰胺、環孢素等。常用于對糖皮質激素治療反應不佳或有依賴的患者，使用時要密切監測藥物的副作用。

5. 細胞毒類藥物：比如雷公藤多苷。具有一定的免疫抑制作用，有助于減少尿蛋白，但可能會對生殖系統等產生不良影響。

總之，慢性腎炎患者降蛋白的治療需要根據具體病情、病理類型、個體差異等因素選擇合適的藥物，且治療過程中應嚴格遵循醫生的建議，定期復查，監測病情變化和藥物不良反應，以達到最佳的治療效果。