小腿長癬一年多且范圍擴大，用藥無效，可能是病因未明、用藥不當、未注意衛生、自身免疫力低、合并其他感染等。 1.病因未明：癬的種類較多，如體癬、股癬、牛皮癬等，不同類型病因不同。需明確診斷，對癥治療。 2.用藥不當：可能未選對藥物，或用藥時間、方法不正確。如體癬一般用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3.未注意衛生：小腿皮膚清潔不到位，衣物不潔凈，會影響恢復。要保持皮膚清潔，勤換衣物。 4.自身免疫力低：身體抵抗力差，癬易反復。應適當鍛煉，增強體質。 5.合并其他感染：如細菌感染，會使病情加重。需同時治療合并癥。 總之，小腿長癬長期不愈且范圍擴大，應及時就醫，明確診斷，在醫生指導下規范治療，同時注意個人衛生和增強免疫力。

你好，這個真菌感染引起的癥狀，需要積極服用藥物對癥治療。一般情況下服用藥物斯皮仁諾膠囊和局部使用達克寧軟膏或者孚琪乳膏。注意衛生很重要。

你好：小腿上長了塊癬考慮你患的是體癬。體癬是最常見的真菌感染性皮膚病，建議你可以外用派瑞松和聯苯芐唑乳膏，注意個人衛生。祝早日康復！