牛皮癬的病程經過緩慢，有的自幼發病，持續十余年或數十年，甚至有遷延終身者。病程一般可分為三期：
1.進行期 新皮疹不斷出現，舊皮疹不斷擴大，鱗屑厚積，炎癥明顯，周圍有炎性紅暈，癢感較顯著?；颊咂つw敏感性增高，在此期間，如外傷、摩擦、注射或針刺正常皮膚后，?？稍谠撎幇l生皮疹，這種現象稱同形反應，又稱為人工銀屑病。有人報道47%的牛皮癬患者在病程中有此反應，一般在受損傷后3～18d發生皮損。
2.靜止期 病情保持靜止階段，基本無新疹出現，舊疹也不見消退。
3.退行期 炎癥浸潤逐漸消退，鱗屑減少，皮疹縮小變平，周圍出現淺色暈，最后遺留暫時性色素減退的銀屑病白斑，而達臨床治愈，亦有出現色素沉著者。
消退部位一般先自軀干及上肢開始，頭部及下肢皮損往往頑固，常有遲遲不能消退的。加強日常防護也很重要，少吃辛辣刺激性食物和富含維生素C的水果如桔子、橙子、柚子、獼猴桃、西紅柿等，可以多吃花生、核桃、豆制品、動物肝臟等對病情有好處。