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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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膽源性腹瀉的診斷主要依據(jù)病史及癥狀、輔助檢查等,包括膽道疾病史、相關(guān)癥狀、B 型超聲等檢查、大便檢查、鋇灌腸及結(jié)腸鏡檢查等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。
2015-10-06 12:59
1.病史及癥狀:患者有明確的膽道疾病史,如膽囊炎、膽結(jié)石等,同時(shí)出現(xiàn)腹瀉癥狀,大便次數(shù)增多、不成形,可能伴有腹痛、腹脹等。
2.輔助檢查:
B 型超聲和 CT 檢查:能夠清晰地顯示膽囊的形態(tài)、大小,是否存在炎癥、結(jié)石,以及膽管的情況。
大便檢查:可發(fā)現(xiàn)脂肪球,這提示脂肪消化吸收不良,其余指標(biāo)一般無(wú)異常,細(xì)菌培養(yǎng)為陰性。
鋇灌腸檢查:有助于觀察腸道的形態(tài)和蠕動(dòng)情況,排除腸道結(jié)構(gòu)性病變。
結(jié)腸鏡檢查:能直接觀察腸道黏膜的情況,排除炎癥性腸病、腸道腫瘤等腸道本身的疾病。
肝功能檢查:了解肝臟的功能狀態(tài),因?yàn)楦闻K與膽汁的生成和排泄密切相關(guān)。
3.治療反應(yīng):對(duì)于疑似膽源性腹瀉的患者,在進(jìn)行利膽等針對(duì)性治療后,腹瀉癥狀如果明顯改善,也有助于診斷。
綜合以上多個(gè)方面的因素,醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷膽源性腹瀉。一旦確診,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施,改善患者的癥狀和生活質(zhì)量。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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一般膽源性腹瀉診斷B型超聲、CT檢查等可發(fā)現(xiàn)膽囊炎、膽結(jié)石等膽道疾病,大便檢查可發(fā)現(xiàn)脂肪球,余無(wú)異常,細(xì)菌培養(yǎng)為陰性,鋇灌腸、結(jié)腸鏡等檢查可排除腸道本身病變。
2015-10-06 12:48
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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